支氣管肺炎和肺炎的區(qū)別是什么
支氣管肺炎和肺炎的區(qū)別主要在于病變范圍、病原體類型、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)特征。支氣管肺炎是肺炎的一種特殊類型，病變多累及細(xì)支氣管及周圍肺泡，常見(jiàn)于兒童及老年人；典型肺炎則多表現(xiàn)為大葉性實(shí)變，多見(jiàn)于青壯年。
支氣管肺炎病變呈斑片狀分布，主要侵犯終末細(xì)支氣管及鄰近肺泡，胸片顯示雙肺中下野散在絮狀陰影。典型肺炎多局限于一葉或段，影像學(xué)可見(jiàn)均勻致密陰影，邊界清晰。
支氣管肺炎多由病毒、肺炎支原體或混合感染引起，常見(jiàn)病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒等。典型肺炎以細(xì)菌感染為主，肺炎鏈球菌占60%以上，其次為金黃色葡萄球菌。
支氣管肺炎起病較緩，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、喘息及低熱，聽(tīng)診可聞及散在濕啰音。典型肺炎起病急驟，有高熱寒戰(zhàn)、鐵銹色痰及胸痛，叩診呈濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)。
支氣管肺炎胸部CT顯示支氣管血管束增粗伴樹芽征，肺泡浸潤(rùn)呈小葉中心性分布。大葉性肺炎可見(jiàn)肺段或肺葉均勻?qū)嵶儯梢?jiàn)支氣管充氣征，累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液。
支氣管肺炎好發(fā)于免疫功能低下者，如嬰幼兒、老年人和慢性病患者。典型肺炎多見(jiàn)于既往健康的青壯年，酗酒、吸煙及糖尿病為危險(xiǎn)因素。
預(yù)防呼吸道感染需保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次；寒冷季節(jié)注意頸部及足部保暖，避免冷空氣直接刺激呼吸道。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次以增強(qiáng)肺功能。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱超過(guò)3天，或呼吸頻率增快至每分鐘30次以上時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。康復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)收縮腹部，每次10分鐘，每日2組。
