感染乙型肝炎病毒后有哪些臨床表現(xiàn)
感染乙型肝炎病毒后臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水。
1、乏力：
乙型肝炎病毒侵入肝細胞后，會干擾肝臟正常代謝功能，導致能量生成不足?；颊叱１憩F(xiàn)為持續(xù)疲勞感，輕微活動即感疲倦，休息后難以緩解。這種乏力感與病毒復制活躍度和肝細胞損傷程度呈正相關(guān)，是早期常見的非特異性癥狀。
2、食欲減退：
肝臟分泌膽汁功能受損會影響脂肪消化吸收，患者出現(xiàn)明顯厭油食、惡心等癥狀。病毒刺激肝細胞釋放炎癥介質(zhì)，通過神經(jīng)反射抑制攝食中樞，嚴重者可伴隨體重下降。這種情況在急性感染期尤為明顯，慢性感染者可能逐漸適應而癥狀減輕。
3、黃疸：
當肝細胞破壞超過代償能力時，膽紅素代謝障礙會導致皮膚黏膜黃染。典型表現(xiàn)為鞏膜先出現(xiàn)黃染，繼而全身皮膚發(fā)黃，尿液顏色加深如濃茶。黃疸程度往往反映肝損傷嚴重度，伴隨皮膚瘙癢是膽汁酸沉積刺激所致。
4、肝區(qū)疼痛：
肝臟包膜受炎癥刺激或肝臟腫大牽拉時，患者會感到右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛。體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛，嚴重者可能出現(xiàn)自發(fā)性肝區(qū)疼痛。這種癥狀提示肝臟存在明顯炎癥活動或纖維化進展。
5、腹水：
晚期肝病會出現(xiàn)門靜脈高壓和低蛋白血癥，導致腹腔積液形成。患者腹部膨隆呈蛙腹狀，移動性濁音陽性，可能伴隨下肢水腫。腹水出現(xiàn)往往預示肝功能失代償，是慢性乙型肝炎進展為肝硬化的典型表現(xiàn)。
乙型肝炎患者應保持清淡易消化飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，避免高脂飲食加重肝臟負擔。規(guī)律作息保證充足睡眠有助于肝功能恢復，可進行散步等低強度運動但避免劇烈活動。嚴格戒酒，慎用損傷肝臟的藥物，定期監(jiān)測肝功能指標和病毒載量。出現(xiàn)明顯癥狀時需及時就醫(yī)，通過血常規(guī)、肝功能、乙肝五項、HBV-DNA等檢查評估病情，必要時進行肝臟超聲或彈性檢測。
