懷孕前需要做哪些檢查項目
懷孕前需要做孕前優(yōu)生健康檢查，包括常規(guī)體檢、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險評估等，重點覆蓋生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌及遺傳因素。
1. 常規(guī)體檢項目
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血或感染；尿常規(guī)排查腎臟疾??；肝腎功能評估代謝能力；血壓血糖檢測排除慢性病。甲狀腺功能檢查對胚胎神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要，促甲狀腺激素（TSH）異常需提前干預(yù)。
2. 傳染病篩查
乙肝兩對半檢測明確攜帶狀態(tài)，病毒載量高需抗病毒治療；梅毒螺旋體抗體篩查避免母嬰垂直傳播；HIV檢測陽性者需通過藥物阻斷降低胎兒感染風(fēng)險。風(fēng)疹病毒抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個月。
3. 生殖系統(tǒng)專項檢查
女性需做婦科超聲觀察子宮形態(tài)，排除肌瘤或畸形；TCT+HPV聯(lián)合篩查宮頸病變。男性精液分析關(guān)注精子活力與數(shù)量，少弱精癥可通過補充鋅、維生素E改善。衣原體、支原體感染可能引發(fā)輸卵管堵塞，需抗生素治療。
4. 遺傳病風(fēng)險評估
地中海貧血高發(fā)地區(qū)夫婦需做基因檢測，雙方攜帶同型基因時胎兒有25%重癥風(fēng)險。染色體核型分析適用于有反復(fù)流產(chǎn)史或家族遺傳病史者，如唐氏綜合征相關(guān)21三體異常可通過第三代試管嬰兒技術(shù)規(guī)避。
5. 營養(yǎng)與生活方式調(diào)整
提前3個月補充葉酸（400μg/日）預(yù)防神經(jīng)管缺陷；鐵蛋白低于30ng/ml提示儲備不足需補鐵。戒煙戒酒至少半年，咖啡因攝入控制在200mg/日以下。BMI超過24需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每周150分鐘中等強度運動改善卵子質(zhì)量。
孕前檢查能發(fā)現(xiàn)80%以上的潛在風(fēng)險，建議夫妻雙方共同參與，檢查時間安排在孕前3-6個月。所有異常指標(biāo)需在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)，確保身體處于佳受孕狀態(tài)。
