陳健鵬 副主任醫(yī)師
惡性腫瘤淋巴結轉移的特點主要包括局部淋巴結腫大、質地堅硬、活動度差、融合成團。轉移過程通常遵循淋巴引流路徑,可能伴隨疼痛或壓迫癥狀。
1、局部腫大:腫瘤細胞通過淋巴管擴散至區(qū)域淋巴結,導致體積增大。早期多為單發(fā)孤立結節(jié),觸診可發(fā)現(xiàn)異常膨大。
2、質地堅硬:轉移淋巴結因癌細胞浸潤失去正常彈性,觸感如巖石般堅硬。這種特征有助于與炎性淋巴結區(qū)分。
3、活動度差:轉移淋巴結常與周圍組織粘連固定,推動時移動范圍受限。乳腺癌腋窩淋巴結轉移時該表現(xiàn)尤為典型。
4、融合成團:進展期多個轉移淋巴結可互相融合形成腫塊,如胃癌患者的Virchow淋巴結轉移灶可能超過5厘米。
發(fā)現(xiàn)異常淋巴結應及時進行穿刺活檢或影像學檢查,確診后需根據(jù)原發(fā)癌類型制定綜合治療方案,包括手術清掃、放療或靶向治療。
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