朱明煒 主任醫(yī)師
人流后出現(xiàn)咖啡色分泌物可能由子宮收縮不全、蛻膜組織殘留、感染、激素水平紊亂等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。
1、子宮收縮不全術(shù)后子宮收縮乏力導(dǎo)致陳舊血液滯留,表現(xiàn)為間斷性褐色分泌物??赏ㄟ^(guò)按摩子宮或服用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)宮縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液。
2、蛻膜組織殘留妊娠組織未完全排出可能引起持續(xù)出血,常伴隨下腹隱痛。超聲檢查可確診,少量殘留可服用少腹逐瘀顆粒或桂枝茯苓膠囊,大量殘留需行清宮術(shù)。
3、感染可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或抵抗力下降有關(guān),表現(xiàn)為分泌物異味伴發(fā)熱。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、激素水平紊亂人流導(dǎo)致雌激素驟降可能引發(fā)內(nèi)膜修復(fù)延遲??赏ㄟ^(guò)短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合八珍益母丸等中成藥改善癥狀。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量變化,若持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時(shí)復(fù)查。
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