醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
耳帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等方式治療。耳帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、神經(jīng)損傷、繼發(fā)感染等原因引起。
1、抗病毒治療早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病原因與潛伏病毒再激活有關(guān)，常伴耳部簇集水皰和劇烈疼痛。
2、鎮(zhèn)痛處理疼痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)痛藥物，或?qū)σ阴０被泳徑獍Y狀。病毒侵犯膝狀神經(jīng)節(jié)可能導(dǎo)致耳痛持續(xù)數(shù)周。
3、局部護(hù)理保持患處清潔干燥，避免抓撓水皰，可涂抹爐甘石洗劑減輕瘙癢。繼發(fā)細(xì)菌感染可能引起化膿性中耳炎或面癱。
4、并發(fā)癥預(yù)防出現(xiàn)聽(tīng)力下降、眩暈或面癱時(shí)需及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。老年患者或免疫力低下者易發(fā)生皰疹后神經(jīng)痛。
治療期間應(yīng)避免勞累，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散需立即復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
