醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
耳朵里長(zhǎng)疙瘩伴觸痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫或罕見(jiàn)的外耳道腫瘤引起，通常與局部感染、分泌物堵塞或外傷有關(guān)。
1、毛囊炎外耳道毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫硬結(jié)，觸碰疼痛明顯。保持局部清潔干燥，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏抗感染。
2、皮脂腺囊腫皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成囊腫，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。囊腫較小可觀察，合并感染時(shí)需口服頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀或外用克林霉素凝膠。
3、外耳道癤腫金黃色葡萄球菌感染引起局限性化膿，伴隨跳痛和耳屏壓痛。早期熱敷緩解，成熟后可切開(kāi)引流，配合口服羅紅霉素、左氧氟沙星或外用魚(yú)石脂軟膏。
4、外耳道腫瘤基底細(xì)胞癌等罕見(jiàn)腫瘤可能表現(xiàn)為耳道新生物，需活檢確診。治療以手術(shù)切除為主，根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)放化療方案。
避免自行擠壓耳部腫物，減少辛辣刺激飲食，若腫塊持續(xù)增大或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、面部麻木等癥狀需及時(shí)耳鼻喉科就診。
