醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  蕁麻疹通常不是由病毒直接引起，其常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏反應(yīng)、物理刺激、自身免疫異常及感染因素等。

  1、過(guò)敏反應(yīng)

  食物、藥物或昆蟲(chóng)叮咬等過(guò)敏原可能導(dǎo)致組胺釋放，引發(fā)皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。治療需避免接觸過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。

  2、物理刺激

  冷熱、摩擦或壓力等物理因素可誘發(fā)蕁麻疹。減少刺激源并穿戴寬松衣物有助于緩解癥狀，必要時(shí)聯(lián)合使用抗組胺藥。

  3、自身免疫異常

  部分患者存在免疫系統(tǒng)功能紊亂，導(dǎo)致肥大細(xì)胞異?；罨?。癥狀反復(fù)發(fā)作時(shí)需排查自身免疫疾病，治療方案可能包括奧馬珠單抗等生物制劑。

  4、感染因素

  細(xì)菌或病毒感染可能通過(guò)免疫機(jī)制間接誘發(fā)蕁麻疹，常伴隨發(fā)熱等感染癥狀?？刂圃l(fā)感染后皮疹多可消退，嚴(yán)重時(shí)需短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

  日常需記錄發(fā)作誘因，避免搔抓皮膚，急性發(fā)作伴有喉頭水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。