醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲十三天可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

  1、妊娠

  妊娠是育齡期女性停經(jīng)的最常見原因，建議優(yōu)先通過驗(yàn)孕棒或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若結(jié)果為陽性需及時(shí)產(chǎn)科就診。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  精神壓力、過度節(jié)食等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。建議保持規(guī)律作息并適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

  3、多囊卵巢綜合征

  該病與胰島素抵抗有關(guān)，常伴有多毛、痤瘡等癥狀。醫(yī)生可能開具二甲雙胍改善代謝，或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)異常，需檢測(cè)TSH水平。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸，甲減者常有怕冷癥狀，對(duì)應(yīng)使用甲巰咪唑或左甲狀腺素治療。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月需婦科系統(tǒng)檢查。