兒童缺鐵性貧血可以適量吃動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜、蛋黃、黑木耳等富含鐵的食物，也可以遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)鐵，并注意飲食搭配。

一、食物

1、動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含有豐富的血紅素鐵，吸收率較高，適合缺鐵性貧血兒童食用。建議每周食用1-2次，每次20-30克，避免過量攝入膽固醇。烹飪時(shí)可切碎煮粥或做成肝泥，便于兒童消化吸收。

2、紅肉

牛肉、羊肉等紅肉是優(yōu)質(zhì)鐵來源，其中血紅素鐵的生物利用率較高?？蓪⑹萑舛缢楹笞龀扇馔?、肉餅等易咀嚼的形態(tài)，每周食用3-4次，每次50-80克為宜。搭配維生素C豐富的蔬菜水果食用可促進(jìn)鐵吸收。

3、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸，雖然吸收率不如動(dòng)物性食物，但配合維生素C可提高利用率。建議焯水后涼拌或煮湯，每周食用3-5次，每次50-100克。注意菠菜中的草酸可能影響鈣吸收，不宜與高鈣食物同餐大量食用。

4、蛋黃

雞蛋黃含鐵量較高且易于消化，適合幼兒補(bǔ)鐵。可做成蒸蛋羹或煮蛋，每天食用1個(gè)全蛋。對(duì)雞蛋過敏的兒童應(yīng)避免食用，出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀需立即停用并就醫(yī)。

5、黑木耳

黑木耳的鐵含量在植物性食物中較為突出，還含有促進(jìn)造血功能的膠質(zhì)。泡發(fā)后切碎煮粥或涼拌，每周食用2-3次，每次干品5-10克。食用前需充分泡發(fā)并清洗干凈，避免殘留雜質(zhì)。

二、藥物

1、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

該藥物含有機(jī)鐵化合物，適用于治療各種原因引起的缺鐵性貧血，對(duì)胃腸刺激較小?？赡艹霈F(xiàn)黑便等正常藥物反應(yīng)，服用后牙齒可能暫時(shí)著色，建議用吸管服用并及時(shí)漱口。

2、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵是常用的補(bǔ)鐵制劑，用于兒童缺鐵性貧血的治療和預(yù)防。該藥物宜在兩餐之間服用，避免與牛奶、茶等影響鐵吸收的食物同服。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)。

3、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵是傳統(tǒng)的補(bǔ)鐵藥物，價(jià)格經(jīng)濟(jì)且療效確切?？赡芤鹞改c道不適，建議餐后服用以減輕刺激。用藥期間糞便顏色可能變黑，屬于正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需就醫(yī)。

4、葡萄糖酸亞鐵糖漿

該劑型適合低齡兒童服用，口感較好且易于控制劑量。服用時(shí)建議用溫開水稀釋，避免與鈣劑同時(shí)服用。需要嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用，過量可能引起鐵中毒。

5、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵對(duì)胃腸刺激較小，生物利用度較高?？扇苡跍厮蚬蟹茫苊馀c抗酸藥物同服。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，貧血糾正后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵一段時(shí)間。

家長應(yīng)注意調(diào)整兒童飲食結(jié)構(gòu)，保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果，避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，餐后適當(dāng)進(jìn)食獼猴桃、草莓等維生素C豐富的水果有助于鐵吸收。補(bǔ)鐵期間避免同時(shí)攝入咖啡、濃茶等含多酚類物質(zhì)的食物。若兒童出現(xiàn)食欲減退、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)并調(diào)整治療方案。日?？蛇M(jìn)行適度的戶外活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。

孕婦缺鐵性貧血可能會(huì)出現(xiàn)暈倒的情況，但并非所有患者都會(huì)發(fā)生。缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腦供血不足。常見誘因包括長期偏食、胃腸疾病影響鐵吸收、妊娠期鐵需求增加等。

輕度缺鐵性貧血孕婦通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白，此時(shí)通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，多數(shù)癥狀可緩解。孕中期后隨著血容量增加，鐵需求量上升，若未及時(shí)補(bǔ)充可能出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、耳鳴，但日?；顒?dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致暈厥。

當(dāng)血紅蛋白低于70g/L的重度貧血時(shí)，孕婦在久站、體位改變或空氣流通差的環(huán)境中易出現(xiàn)眼前發(fā)黑、突然暈厥。這種情況多見于合并消化道出血、多胎妊娠等鐵流失過快的情況，需立即就醫(yī)接受靜脈補(bǔ)鐵治療。部分孕婦暈倒還可能伴有胎動(dòng)減少、宮縮等產(chǎn)科急癥表現(xiàn)，需與低血糖、體位性低血壓等鑒別。

建議孕婦從孕早期開始定期檢測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)指甲脆裂、異食癖等缺鐵征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。補(bǔ)鐵期間避免與鈣劑、濃茶同服影響吸收，重度貧血者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵、多糖鐵復(fù)合物等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒生長發(fā)育情況。日常可搭配紅棗、櫻桃等輔助補(bǔ)血食材，保持作息規(guī)律防止暈厥意外發(fā)生。

小兒缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、異食癖、注意力不集中等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，常見于嬰幼兒、青春期兒童等快速生長發(fā)育階段。

1、皮膚黏膜蒼白

缺鐵性貧血患兒最常見的表現(xiàn)是皮膚、口唇、眼瞼等部位蒼白，尤其在甲床和手掌部位更為明顯。這種蒼白與血紅蛋白含量降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān)。患兒可能伴隨輕微頭暈或活動(dòng)后心悸，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面色蠟黃。家長需觀察孩子日常面色變化，若持續(xù)蒼白應(yīng)就醫(yī)檢測(cè)血常規(guī)。

2、乏力易疲勞

患兒常表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降，輕微運(yùn)動(dòng)后即感覺疲倦，喜歡靜坐或躺臥。這與肌肉組織供氧不足有關(guān)，學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)上課注意力渙散、體育課跟不上節(jié)奏。長期乏力可能影響生長發(fā)育，家長需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并保證充足睡眠。

3、食欲減退

缺鐵會(huì)影響胃酸分泌及舌乳頭萎縮，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)厭食、拒食表現(xiàn)，嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶量減少。部分兒童會(huì)伴隨體重增長緩慢，長期攝入不足可能形成營養(yǎng)不良的惡性循環(huán)。建議家長準(zhǔn)備富含維生素C的果蔬促進(jìn)鐵吸收，必要時(shí)使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。

4、異食癖

部分患兒會(huì)出現(xiàn)啃食冰塊、泥土、紙屑等非食物物質(zhì)的異常行為，稱為異食癖。這是機(jī)體缺鐵時(shí)代償性尋求礦物質(zhì)的表現(xiàn)，可能引發(fā)腸道寄生蟲感染或鉛中毒等繼發(fā)問題。發(fā)現(xiàn)此類行為應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血清鐵蛋白，治療可選用右旋糖酐鐵分散片配合行為干預(yù)。

5、注意力不集中

鐵元素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成，長期缺鐵會(huì)導(dǎo)致兒童認(rèn)知功能受損，表現(xiàn)為記憶力減退、學(xué)習(xí)效率低下。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)成績(jī)波動(dòng)或情緒煩躁，嬰幼兒則可能表現(xiàn)為對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍。確診后需規(guī)范補(bǔ)充硫酸亞鐵片，同時(shí)配合富含血紅素鐵的動(dòng)物肝臟飲食。

預(yù)防小兒缺鐵性貧血需保證每日攝入足量紅肉、動(dòng)物血制品及深綠色蔬菜，早產(chǎn)兒及低體重兒應(yīng)按醫(yī)囑預(yù)防性補(bǔ)鐵。避免過度喂養(yǎng)牛奶影響鐵吸收，治療期間每2-3個(gè)月需復(fù)查血紅蛋白。若出現(xiàn)心率增快、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除心力衰竭等并發(fā)癥。