袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：淚腺功能可通過淚液分泌試驗(yàn)、淚膜破裂時間測定、熒光素染色試驗(yàn)、Schirmer試驗(yàn)和淚道沖洗等方法檢查。
1、淚液分泌試驗(yàn)：通過刺激淚腺分泌淚液，測量淚液量以評估淚腺功能。具體方法包括使用濾紙條置于下眼瞼結(jié)膜囊內(nèi)，觀察濾紙條濕潤長度。該方法簡單易行，適用于初步篩查淚腺分泌功能是否正常。
2、淚膜破裂時間測定：通過觀察淚膜在角膜表面維持完整的時間，評估淚膜穩(wěn)定性。使用熒光素染色后，在裂隙燈下觀察淚膜破裂時間。該方法可反映淚液蒸發(fā)速度，幫助判斷是否存在干眼癥。
3、熒光素染色試驗(yàn)：通過滴入熒光素染色劑，觀察角膜和結(jié)膜表面的染色情況，評估淚液分布和淚膜完整性。該方法可發(fā)現(xiàn)角膜上皮損傷和淚膜異常，適用于干眼癥的輔助診斷。
4、Schirmer試驗(yàn)：通過將濾紙條置于下眼瞼結(jié)膜囊內(nèi)，測量淚液分泌量。分為基礎(chǔ)Schirmer試驗(yàn)和刺激Schirmer試驗(yàn)，前者測量基礎(chǔ)淚液分泌，后者通過刺激鼻黏膜測量反射性淚液分泌。該方法可定量評估淚腺分泌功能。
5、淚道沖洗：通過向淚道注入生理鹽水，觀察液體是否順利流入鼻腔，評估淚道通暢性。該方法可幫助判斷是否存在淚道阻塞或狹窄，適用于淚道疾病的診斷。
日常生活中，保持良好的用眼習(xí)慣，避免長時間用眼，適當(dāng)使用人工淚液，有助于維護(hù)淚腺功能。定期進(jìn)行眼部檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理淚腺功能異常，對保護(hù)視力健康具有重要意義。