來源:博禾知道
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泌尿系統(tǒng)結(jié)石是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小和癥狀,通常直徑超過6毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能需手術(shù)干預,主要影響因素有結(jié)石位置、梗阻程度、腎功能損害和感染風險。
1、結(jié)石位置輸尿管中下段結(jié)石易造成梗阻,即使小于6毫米也可能需手術(shù);腎盂結(jié)石可能長期無癥狀,但超過10毫米時建議處理。
2、梗阻程度完全性梗阻超過2周可能導致腎功能不可逆損傷,此時無論結(jié)石大小均需緊急解除梗阻。
3、腎功能損害結(jié)石導致腎積水伴腎功能下降超過30%,或血肌酐持續(xù)升高時需手術(shù)干預。
4、感染風險梗阻性結(jié)石合并感染可能出現(xiàn)膿毒血癥,需急診手術(shù)引流,常見于糖尿病患者或免疫力低下人群。
建議結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)腰痛發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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