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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高是什么問題

來源:博禾知道

2024-06-04 16:01 17人閱讀

問題描述:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高是什么問題

醫(yī)生回答(1)

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艾滋病的傳染源有哪些
艾滋病的傳染源主要是感染了人類免疫缺陷病毒HIV的人體體液,包括血液、精液、陰道分泌物和母乳。了解HIV的傳染源及其傳播途徑是預(yù)防艾滋病的重要一步,通過避開高危行為、采取保護(hù)措施能夠有效降低感染風(fēng)險。 1傳染源的關(guān)鍵體液 HIV主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物以及母乳中,這些體液是主要的傳染源。血液傳播常見于共用不潔針具、輸注被污染的血液或血制品;性傳播則是由于無保護(hù)措施的性行為導(dǎo)致精液或陰道分泌物互換;母嬰傳播可通過妊娠、分娩或哺乳過程中接觸到母乳或母體血液而感染。 2傳染源的影響因素 感染者的病毒載量高低直接決定了傳染性的強(qiáng)弱。急性期感染者的病毒載量較高,傳染性也更強(qiáng)。存在其他性傳播疾病如梅毒或生殖系統(tǒng)炎癥的個體由于組織屏障受損,傳播和感染的風(fēng)險都會增加。 3減少暴露于傳染源的方法 避免共用針具:靜脈注射藥物需要使用一次性無菌針具,并嚴(yán)禁共用。 安全性行為:全程正確使用安全套可有效減少精液或陰道分泌物接觸的可能性。 注意血液安全:遠(yuǎn)離非法采血或輸血渠道,確保參與正規(guī)、檢驗合格的供血系統(tǒng),化解血液傳播風(fēng)險。 母嬰預(yù)防:妊娠前應(yīng)進(jìn)行艾滋病早期篩查,感染孕婦可通過抗病毒治療降低傳染給胎兒的可能性,并避免母乳喂養(yǎng)。 HIV不會通過日常接觸傳播,比如握手、擁抱、共餐、共用浴具和馬桶等,請不要因恐懼感染而歧視或遠(yuǎn)離感染者。只有正確認(rèn)知艾滋病的根本傳染源,采取相應(yīng)的科學(xué)預(yù)防措施,才能有效自我防護(hù)并為社會消除疾病污名化。通過篩查、教育及防治行動,可以幫助全球范圍內(nèi)減緩艾滋病傳播趨勢。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
月經(jīng)量少喝豆?jié){有用嗎

月經(jīng)量少喝豆?jié){可能有一定幫助,但需結(jié)合具體原因判斷。豆?jié){富含植物雌激素,可能對激素水平失衡引起的月經(jīng)量少有調(diào)節(jié)作用,但器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的月經(jīng)異常需就醫(yī)治療。

豆?jié){中的大豆異黃酮屬于植物雌激素,其結(jié)構(gòu)與人體雌激素相似但活性較弱。對于因雌激素分泌不足或卵巢功能減退導(dǎo)致的月經(jīng)量減少,適量飲用豆?jié){可能通過溫和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌改善癥狀。這類情況常見于圍絕經(jīng)期女性或長期節(jié)食減肥人群,伴隨經(jīng)期縮短、經(jīng)血色淡等癥狀。日??擅刻祜嬘?00-300毫升無糖豆?jié){,同時搭配黑豆、亞麻籽等植物雌激素含量較高的食物。

若月經(jīng)量少由宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病引起,單純飲用豆?jié){難以奏效。宮腔粘連患者常有人流手術(shù)史,表現(xiàn)為經(jīng)量銳減伴周期性腹痛;多囊卵巢綜合征則伴有痤瘡、多毛等癥狀。這些情況需通過宮腔鏡手術(shù)或口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物干預(yù)。甲狀腺功能減退、垂體瘤等全身性疾病導(dǎo)致的月經(jīng)異常,更需針對原發(fā)病治療。

建議記錄近3個月經(jīng)周期情況,包括經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)血顏色及有無血塊。突然出現(xiàn)的經(jīng)量減少或伴隨劇烈腹痛、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就診婦科。日常避免過度節(jié)食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,經(jīng)期注意腹部保暖。器質(zhì)性疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可依賴食療替代醫(yī)療干預(yù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿滲透壓正常值多少

尿滲透壓正常值一般為600-1000毫滲摩爾每千克水。尿滲透壓是評估腎臟濃縮與稀釋功能的重要指標(biāo),其數(shù)值受飲水量、飲食結(jié)構(gòu)、運動狀態(tài)及腎功能等因素影響。

尿滲透壓檢測通常通過禁水試驗或隨機(jī)尿標(biāo)本測定。健康成年人在正常飲水情況下,尿滲透壓多維持在600-800毫滲摩爾每千克水范圍內(nèi)。禁水8-12小時后,腎臟濃縮功能正常者尿滲透壓可上升至800-1000毫滲摩爾每千克水。嬰幼兒因腎臟發(fā)育未完善,正常值略低于成人,約為50-600毫滲摩爾每千克水。老年人因腎小管功能減退,尿滲透壓可能降低至500-800毫滲摩爾每千克水。妊娠期女性受激素影響,尿滲透壓正常范圍與普通成人相近,但需注意排除妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的腎功能異常。檢測前應(yīng)避免劇烈運動、高鹽飲食或大量飲水,這些因素可能導(dǎo)致數(shù)值暫時性偏離正常范圍。

日常需保持規(guī)律飲水習(xí)慣,避免長期憋尿或過量攝入高鹽食物。若尿滲透壓持續(xù)低于400毫滲摩爾每千克水或超過1200毫滲摩爾每千克水,可能提示尿崩癥、腎功能不全、糖尿病等疾病,建議及時就醫(yī)完善血滲透壓、尿常規(guī)、腎功能等檢查。腎功能異常者需定期監(jiān)測尿滲透壓變化,遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量和藥物治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如果肺癌轉(zhuǎn)移到骨頭上有好的治療辦法嗎

肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療和藥物治療。肺癌骨轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼引起,可能表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、高鈣血癥等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)定或壓迫神經(jīng)的情況,常見術(shù)式包括椎體成形術(shù)和骨水泥填充術(shù)。椎體成形術(shù)通過向塌陷椎體內(nèi)注入骨水泥穩(wěn)定脊柱,緩解疼痛。骨水泥填充術(shù)多用于四肢長骨轉(zhuǎn)移灶的加固,可預(yù)防病理性骨折。術(shù)后需結(jié)合其他綜合治療控制腫瘤進(jìn)展。

2、放射治療

放射治療能有效緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,常用方案包括體外放療和放射性核素治療。體外放療通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA,對局部病灶控制率達(dá)70-90%。放射性核素如鍶-89通過靜脈注射選擇性沉積在成骨性病灶,適用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變患者,如EGFR突變陽性者可選用吉非替尼片、厄洛替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。ALK重排患者可使用克唑替尼膠囊。這些藥物通過阻斷腫瘤細(xì)胞信號通路抑制生長,需定期進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。常見副作用包括皮疹、腹瀉和間質(zhì)性肺炎。

4、免疫治療

免疫治療通過激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答發(fā)揮作用,常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液。適用于PD-L1高表達(dá)患者,可聯(lián)合化療延長生存期。治療前需評估甲狀腺功能、肝功能等指標(biāo),治療中監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)如結(jié)腸炎、肺炎等。

5、藥物治療

藥物治療包括雙膦酸鹽類和鎮(zhèn)痛藥物。唑來膦酸注射液、伊班膦酸鈉注射液等雙膦酸鹽能抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨相關(guān)事件。鎮(zhèn)痛常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊,中重度疼痛可使用鹽酸羥考酮緩釋片。藥物治療需配合定期骨掃描評估療效。

肺癌骨轉(zhuǎn)移患者日常需保持適度活動量預(yù)防骨質(zhì)疏松,建議進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運動。飲食應(yīng)保證每日1000-1200毫克鈣攝入,可通過牛奶、豆腐等補充,同時補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒,定期復(fù)查血鈣、堿性磷酸酶等骨代謝指標(biāo)。出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動障礙時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
大三陽可以治愈轉(zhuǎn)陰嗎
大三陽可以通過有效的治療實現(xiàn)轉(zhuǎn)陰,但需要結(jié)合個人的具體情況。通過藥物治療、生活方式的改變以及定期的醫(yī)學(xué)檢查,可以提高轉(zhuǎn)陰的可能性。 1、藥物治療:干擾素和抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋是目前治療大三陽的主要選擇。它們能夠有效降低病毒載量,幫助部分患者實現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。配合中藥治療,如護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷等,可能增強(qiáng)抗病毒效果和減輕肝損傷。 2、生活方式調(diào)整:健康的生活方式對于治療大三陽至關(guān)重要。患者應(yīng)戒煙戒酒,減少對肝臟的傷害。合理的飲食能夠?qū)Ω喂δ墚a(chǎn)生積極影響。建議食用富含高蛋白、低脂肪的食物,如雞蛋、豆制品,同時增加維生素C的攝入以增強(qiáng)免疫力。 3、定期檢查:患者應(yīng)定期接受肝功能和病毒載量檢查,以實時了解治療效果和病情變化。這有助于醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案,提高治療效果。 盡管大三陽的治愈率和轉(zhuǎn)陰率因人而異,但通過積極治療和調(diào)養(yǎng),部分患者可以實現(xiàn)轉(zhuǎn)陰?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,保持良好的生活習(xí)慣,同時關(guān)注自身的健康狀況,及時進(jìn)行體檢和隨訪,以便調(diào)整治療計劃。這種全方位的管理能夠在一定程度上增加轉(zhuǎn)陰的可能性并延緩病情進(jìn)展。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
怎么把扁桃體結(jié)石咳出來
一般扁桃體結(jié)石是不容易可出來的,但是可以嘗試向前提升胸部,然后頭部向后仰,讓舌頭放松,使勁咳嗽,看是否能夠?qū)⒈馓殷w結(jié)石咳出來。如果扁桃體結(jié)石無法咳出來,目前扁桃體結(jié)石比較小,可以讓醫(yī)生使用鑷子將扁桃體取出。但對于一些比較大的扁桃體結(jié)石,單純使用鑷子是無法取出來的,而且會導(dǎo)致咽喉部位明顯的口臭、異物感,一般需要在麻醉下將黏膜切開,將結(jié)石取出。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胖大海要洗過嗎

胖大海一般需要清洗后再使用,有助于去除表面雜質(zhì)和灰塵。

胖大海是常見的中藥材,表面可能附著灰塵、泥土或加工殘留物。清洗時可將胖大海放入干凈容器中,用流動清水輕輕沖洗10-15秒,注意避免用力揉搓導(dǎo)致有效成分流失。清洗后的胖大??芍苯佑糜谂菟蚣逯螅浜械亩嗵穷愇镔|(zhì)和膳食纖維能緩解咽喉不適。若發(fā)現(xiàn)胖大海有明顯霉變或異味,則不宜繼續(xù)使用。

部分經(jīng)過深度加工的胖大海產(chǎn)品可能已進(jìn)行滅菌處理,包裝完整且標(biāo)注免洗字樣時可無須清洗。但多數(shù)情況下仍建議簡單沖洗,尤其是散裝購買的胖大海更需注意清潔。儲存時應(yīng)置于陰涼干燥處,避免受潮變質(zhì)。使用胖大海期間若出現(xiàn)腹瀉等不適癥狀應(yīng)及時停用,咽喉癥狀持續(xù)超過一周或伴有發(fā)熱時應(yīng)就醫(yī)檢查。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做完皮試兩天后紅了怎么辦

皮試后兩天出現(xiàn)紅暈可能是遲發(fā)型過敏反應(yīng)或局部刺激所致,可通過冷敷緩解癥狀、避免抓撓、觀察是否伴隨瘙癢腫脹、局部消毒處理、必要時就醫(yī)評估等方式處理。皮試反應(yīng)通常與個體免疫應(yīng)答、消毒劑刺激、注射技術(shù)等因素相關(guān)。

1、冷敷緩解癥狀

使用清潔毛巾包裹冰塊對紅腫部位間歇冷敷5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管減輕局部充血,降低皮膚溫度可緩解灼熱感。冷敷時避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若紅暈范圍持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)水皰需立即停止。

2、避免抓撓摩擦

紅暈部位可能伴隨輕微瘙癢,搔抓會導(dǎo)致皮膚破損增加感染概率??尚藜糁讣撞⒈3质植壳鍧?,穿著寬松衣物減少摩擦。兒童出現(xiàn)反應(yīng)時家長需監(jiān)督其行為,必要時用紗布覆蓋保護(hù)注射部位。

3、觀察伴隨癥狀

記錄紅暈直徑變化及是否出現(xiàn)硬結(jié)、丘疹、滲液等情況。正常遲發(fā)反應(yīng)紅暈直徑多小于5厘米且72小時內(nèi)消退。若出現(xiàn)呼吸困難、面部水腫等全身癥狀,或局部化膿發(fā)熱,提示需緊急醫(yī)療干預(yù)。

4、局部消毒處理

使用碘伏溶液每日消毒1-2次,消毒范圍需超過紅暈邊緣2厘米。避免使用酒精等刺激性消毒劑。消毒后保持皮膚干燥,無須涂抹藥膏除非醫(yī)生指導(dǎo)。糖尿病患者或免疫低下者更需嚴(yán)格預(yù)防感染。

5、就醫(yī)評估指征

紅暈持續(xù)超過3天不消退、范圍超過5厘米或伴隨劇烈疼痛時,應(yīng)至變態(tài)反應(yīng)科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行斑貼試驗判斷過敏原,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片、外用糠酸莫米松乳膏或注射地塞米松磷酸鈉注射液等抗過敏治療。

皮試后需保持注射部位清潔干燥48小時,避免游泳、桑拿等可能引起局部潮濕的活動。飲食宜清淡,暫忌海鮮、辛辣等可能加重過敏的食物。日常注意觀察有無其他藥物過敏史,再次皮試前應(yīng)主動告知醫(yī)務(wù)人員既往反應(yīng)情況。出現(xiàn)皮膚潰爛或發(fā)熱等異常時須及時復(fù)查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳鐵蛋白的作用與功效

乳鐵蛋白是一種具有多種生理活性的蛋白質(zhì),主要作用包括增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)鐵吸收、抗菌抗病毒、調(diào)節(jié)腸道菌群以及抗氧化等。乳鐵蛋白廣泛存在于哺乳動物的乳汁中,也可通過特定技術(shù)從牛乳中提取,常用于嬰幼兒配方奶粉、營養(yǎng)補充劑及功能性食品中。

1、增強(qiáng)免疫力

乳鐵蛋白能與免疫細(xì)胞表面的受體結(jié)合,激活巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的吞噬功能,幫助清除病原體。其還能促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖,增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞的活性,從而提升機(jī)體對細(xì)菌和病毒的防御能力。乳鐵蛋白對嬰幼兒、老年人等免疫力較弱人群尤為重要。

2、促進(jìn)鐵吸收

乳鐵蛋白可高效轉(zhuǎn)運鐵離子,其與鐵的結(jié)合能力是轉(zhuǎn)鐵蛋白的300倍。它能將鐵遞送至腸道細(xì)胞,避免游離鐵對腸道的刺激,同時減少鐵劑補充引起的胃腸不適。乳鐵蛋白尤其適合缺鐵性貧血患者及孕期女性,可提高鐵的生物利用率。

3、抗菌抗病毒

乳鐵蛋白能直接破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等致病菌生長。其還可與病毒包膜蛋白結(jié)合,阻斷病毒入侵宿主細(xì)胞,對輪狀病毒、流感病毒等均有抑制作用。這一特性使其成為預(yù)防感染性疾病的天然成分。

4、調(diào)節(jié)腸道菌群

乳鐵蛋白通過抑制有害菌繁殖,促進(jìn)雙歧桿菌等益生菌定植,維持腸道微生態(tài)平衡。其能減少腸道炎癥反應(yīng),改善腸黏膜屏障功能,對嬰幼兒腹瀉、腸易激綜合征等具有輔助調(diào)理作用。乳鐵蛋白的調(diào)節(jié)作用與其抑菌和免疫調(diào)節(jié)特性密切相關(guān)。

5、抗氧化

乳鐵蛋白能螯合游離鐵離子,阻止鐵催化自由基生成,減輕氧化應(yīng)激損傷。其抗氧化活性有助于延緩細(xì)胞衰老,降低動脈粥樣硬化、阿爾茨海默病等氧化相關(guān)疾病風(fēng)險。乳鐵蛋白還可協(xié)同維生素C、維生素E等抗氧化劑發(fā)揮作用。

乳鐵蛋白可通過乳制品或膳食補充劑攝入,但需注意對乳制品過敏者應(yīng)避免使用。嬰幼兒建議優(yōu)先通過母乳獲取乳鐵蛋白,成人每日補充量不宜超過200毫克。長期使用需關(guān)注鐵代謝情況,避免過量攝入影響其他礦物質(zhì)平衡。日??纱钆渚S生素C豐富的水果蔬菜,以增強(qiáng)鐵吸收效果。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)干凈后一個星期又來和同房吃避孕藥有關(guān)嗎

月經(jīng)干凈后一個星期又來可能與服用避孕藥有關(guān),但也可能由其他因素引起。避孕藥可能干擾激素水平導(dǎo)致突破性出血,而婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變或排卵期出血等也可能導(dǎo)致異常出血。

服用緊急避孕藥或短效避孕藥后,藥物中的激素成分可能改變子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性,引發(fā)非經(jīng)期出血。這種出血通常量少、持續(xù)時間短,多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)。部分女性對藥物成分敏感,可能出現(xiàn)激素波動性出血,一般1-2個月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。同房后出血還需考慮宮頸接觸性出血可能,如宮頸炎、宮頸息肉等疾病在性刺激下易引發(fā)出血。

非藥物因素導(dǎo)致的異常出血需警惕病理性原因。排卵期出血發(fā)生在月經(jīng)中期,與雌激素水平短暫下降有關(guān),表現(xiàn)為少量褐色分泌物。子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病可造成經(jīng)間期不規(guī)則出血,常伴有經(jīng)量增多。盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病除出血外,多合并下腹痛、異常分泌物。內(nèi)分泌紊亂如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常也會打亂月經(jīng)周期。

建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免自行重復(fù)使用避孕藥。出血持續(xù)超過3天或伴有腹痛、發(fā)熱時需婦科檢查,通過超聲、激素檢測排除器質(zhì)性疾病。日常注意會陰清潔,避免劇烈運動,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若需長期避孕,可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換避孕方式,如宮內(nèi)節(jié)育器或低劑量避孕藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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