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如何治療兒童厭食癥?

來源:博禾知道

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問題描述:如何治療兒童厭食癥?

醫(yī)生回答(1)

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寶寶厭食癥的治療方法
寶寶出現(xiàn)厭食癥的現(xiàn)象,能夠經(jīng)過調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu)以及適當(dāng)?shù)姆乘幤?來幫助刺激孩子的的是食欲,減緩厭食的病癥。別的提議也能夠給寶寶吃一些維生素,或者是吃一些葡萄糖等,因?yàn)橛袇捠嘲Y大概是因?yàn)榫S生素缺少,因此且要注重給孩子補(bǔ)鋅醫(yī)治。
李芷幼 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
小兒厭食癥有哪些癥狀怎么治療好

小兒厭食癥主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期食欲減退、進(jìn)食量減少或拒絕進(jìn)食,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善進(jìn)食環(huán)境、補(bǔ)充鋅元素、心理行為干預(yù)、藥物治療等方式改善。小兒厭食癥可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、慢性疾病等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

合理安排三餐時(shí)間,避免零食干擾正餐。食物選擇多樣化,注重色香味搭配,優(yōu)先提供易消化、高營(yíng)養(yǎng)密度的食物如南瓜粥、蒸蛋羹。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,采用小份量多次喂養(yǎng)方式。家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食量,觀察孩子對(duì)食物的偏好變化。

2、改善進(jìn)食環(huán)境

建立固定的就餐區(qū)域和用餐儀式感,避免電視、玩具等干擾因素。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則規(guī)律進(jìn)食,營(yíng)造輕松愉快的用餐氛圍。允許孩子參與食物準(zhǔn)備過程,增加對(duì)食物的興趣。對(duì)于學(xué)齡前兒童,可采用趣味餐具或游戲化進(jìn)食方式。

3、補(bǔ)充鋅元素

鋅缺乏可能導(dǎo)致味覺敏感度下降,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅顆粒等補(bǔ)充劑。配合食用富含鋅的食物如牡蠣、牛肉、堅(jiān)果等。補(bǔ)充期間需監(jiān)測(cè)血清鋅水平,避免過量補(bǔ)充引起胃腸不適。鋅劑建議在兩餐間服用以提高吸收率。

4、心理行為干預(yù)

對(duì)于因焦慮、壓力導(dǎo)致的厭食,需通過親子互動(dòng)游戲、正向激勵(lì)等方式緩解緊張情緒。避免在餐桌上批評(píng)教育,建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)自主進(jìn)食。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理輔導(dǎo),采用脫敏療法逐步改善進(jìn)食恐懼。家長(zhǎng)需保持耐心,切忌采用威脅懲罰手段。

5、藥物治療

針對(duì)器質(zhì)性疾病引起的厭食,可遵醫(yī)囑使用多酶片幫助消化,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。對(duì)于胃排空延遲者可能使用多潘立酮混懸液,代謝紊亂者需對(duì)應(yīng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B溶液等。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科劑量,定期評(píng)估療效。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子的身高體重增長(zhǎng)曲線,保證每日適量戶外活動(dòng)促進(jìn)食欲。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣刺激。若持續(xù)2周以上進(jìn)食量不足日常需求的50%,或伴隨嘔吐、腹痛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀,需及時(shí)就診兒科或兒童消化???。治療期間可配合小兒推拿、耳穴壓豆等中醫(yī)療法輔助改善脾胃功能。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)性的厭食癥有哪些

神經(jīng)性厭食癥主要包括神經(jīng)性厭食癥(限制型)、神經(jīng)性厭食癥(暴食-清除型)等類型。神經(jīng)性厭食癥是一種以刻意限制飲食、過度追求體重減輕為特征的精神障礙,常伴隨體像障礙和代謝紊亂。

1、神經(jīng)性厭食癥(限制型):

患者通過嚴(yán)格限制熱量攝入導(dǎo)致體重顯著低于正常范圍,拒絕維持最低健康體重。常見表現(xiàn)為對(duì)食物種類和數(shù)量的極端控制,可能伴隨過度運(yùn)動(dòng)。發(fā)病與遺傳易感性、社會(huì)文化壓力、完美主義人格等因素相關(guān)。治療需結(jié)合心理干預(yù)(如認(rèn)知行為療法)、營(yíng)養(yǎng)支持及必要時(shí)使用抗抑郁藥物(如氟西汀膠囊)。

2、神經(jīng)性厭食癥(暴食-清除型):

患者在限制飲食期間間歇性出現(xiàn)暴食行為,并通過催吐、濫用瀉藥等方式清除攝入的食物。常伴有電解質(zhì)紊亂、牙釉質(zhì)腐蝕等并發(fā)癥。病因涉及情緒調(diào)節(jié)障礙和神經(jīng)生物學(xué)異常。治療需針對(duì)清除行為進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè),聯(lián)合心理治療(如辯證行為療法)和藥物調(diào)節(jié)(如奧氮平片)。

3、非典型神經(jīng)性厭食癥:

符合神經(jīng)性厭食癥核心癥狀但未完全達(dá)到體重標(biāo)準(zhǔn),仍存在顯著功能損害??赡鼙憩F(xiàn)為選擇性進(jìn)食障礙或?qū)μ囟ㄊ澄锟謶帧P柰ㄟ^營(yíng)養(yǎng)教育和家庭治療改善進(jìn)食行為,必要時(shí)使用抗焦慮藥物(如舍曲林片)。

4、兒童青少年神經(jīng)性厭食癥:

多由學(xué)業(yè)壓力或家庭關(guān)系問題觸發(fā),表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食、隱藏食物等。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免強(qiáng)迫喂食。早期干預(yù)以家庭為基礎(chǔ)的治療(FBT)為主,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)重建。

5、男性神經(jīng)性厭食癥:

常因肌肉形體追求或運(yùn)動(dòng)相關(guān)體重控制需求引發(fā),易被漏診??赡馨殡S濫用蛋白補(bǔ)充劑或類固醇。治療需結(jié)合性別特異性心理輔導(dǎo),糾正體像認(rèn)知偏差。

神經(jīng)性厭食癥患者需長(zhǎng)期多學(xué)科管理,包括定期監(jiān)測(cè)生命體征、糾正營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)及預(yù)防骨質(zhì)疏松。家屬應(yīng)避免對(duì)體重或外形的評(píng)價(jià),營(yíng)造寬松的進(jìn)食環(huán)境。若出現(xiàn)心率過低、暈厥等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
厭食癥吃不下飯?jiān)趺崔k呢
癥狀上來看屬于胃動(dòng)力障礙,不排除排除胃炎的可能性。當(dāng)然也有可能就是神經(jīng)性厭食的表現(xiàn),一到吃東西就會(huì)再次出現(xiàn)神經(jīng)照射,再次出現(xiàn)犯惡心想吐的情況。如果按你所說的情況來看,你可以考慮使用藥物,試試能不能讓你的癥狀穩(wěn)定。另外,在日常生活中患者要均衡補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),多做做一些有氧運(yùn)動(dòng)來鍛煉身體,并且要保持愉快的心情,以此來增強(qiáng)體質(zhì),好的生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防疾病是有一些幫助的。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
如何治療情緒性厭食癥?
增強(qiáng)精力護(hù)理,讓患兒維持良好的心理情緒。對(duì)患兒既不要百依百順,也不要打罵,不要對(duì)其學(xué)習(xí)、生活等方面提出不切其實(shí)的太高要求,更不要強(qiáng)迫進(jìn)食,導(dǎo)致患兒的思想負(fù)擔(dān)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有厭食癥,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,可以注射瑞能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)嗎
本品成分中有很豐富的脂肪、能量及低碳水化合物含量的腸內(nèi)全營(yíng)養(yǎng)制劑,可以補(bǔ)充厭食癥患者所需的營(yíng)養(yǎng),有胃腸道功能異常的患者應(yīng)禁用,日常可以少食多餐,補(bǔ)充人體所需的營(yíng)養(yǎng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
厭食癥全身無力,想睡覺不想說話,怎么了
現(xiàn)在夏天天氣較熱,容易導(dǎo)致胃腸消化功能紊亂,營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致乏力食欲不好等。不要長(zhǎng)期臥床休息睡覺最好是出來適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)呼吸呼吸新下空氣,注意清淡飲食,吃點(diǎn)山藥,小米粥等養(yǎng)胃健脾胃。喝點(diǎn)綠豆湯清熱解暑。
李果 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
小兒厭食癥拒食需要做哪些檢查呢
最近,突然不想吃東西。這種情況可能是由于孩子吃了不消化的食物引起的,可能導(dǎo)致孩子攝入一些胃和消化藥物,例如降糖健胃消食或雞肉金片。治療。同時(shí),孩子應(yīng)注意飲食,應(yīng)吃容易消化吸收的食物,少吃多餐,避免一次吃太多食物,以免引起腸胃負(fù)擔(dān),對(duì)身體產(chǎn)生不利影響,如果去醫(yī)院檢查一下,可以對(duì)胃進(jìn)行鋇餐檢查。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
神經(jīng)性厭食癥怎么治療才能好呢女性

神經(jīng)性厭食癥可通過心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預(yù)、住院治療等方式改善。神經(jīng)性厭食癥通常與心理因素、社會(huì)文化壓力、遺傳傾向、神經(jīng)生物學(xué)異常、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是核心干預(yù)手段,幫助患者糾正扭曲的體像認(rèn)知和進(jìn)食行為。家庭治療適用于青少年患者,通過改善家庭互動(dòng)模式減少疾病維持因素。人際心理治療可緩解因社交壓力引發(fā)的進(jìn)食障礙,需由專業(yè)心理醫(yī)師制定個(gè)性化方案。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師需制定漸進(jìn)式營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,初期以恢復(fù)體重為目標(biāo),每日攝入熱量從1000-1500千卡逐步增加。重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉、維生素D鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松,使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑對(duì)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,預(yù)防再喂養(yǎng)綜合征。

3、藥物治療

奧氮平片可改善病理性體像認(rèn)知和焦慮情緒,氟西汀膠囊有助于預(yù)防復(fù)發(fā)但需體重恢復(fù)后使用。甲氧氯普胺片緩解胃輕癱癥狀,醋酸甲地孕酮分散片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。所有藥物均需精神科醫(yī)師評(píng)估后使用,禁止自行調(diào)整劑量。

4、家庭干預(yù)

家屬需接受疾病教育課程,掌握非批判性溝通技巧避免體重討論。建立規(guī)律進(jìn)餐監(jiān)督制度但不過度控制,記錄進(jìn)食日記時(shí)重點(diǎn)表揚(yáng)進(jìn)步。創(chuàng)造無體重秤的家庭環(huán)境,共同參與營(yíng)養(yǎng)餐制作培養(yǎng)健康飲食觀念。

5、住院治療

體重低于標(biāo)準(zhǔn)70%或出現(xiàn)心動(dòng)過緩等并發(fā)癥時(shí)需強(qiáng)制住院。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)施結(jié)構(gòu)化進(jìn)食計(jì)劃,初期可能需鼻飼營(yíng)養(yǎng)。同步進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)和血生化檢查,處理低磷血癥等代謝紊亂。過渡期安排日間醫(yī)院治療,逐步恢復(fù)社會(huì)功能。

患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐作息,避免單獨(dú)進(jìn)食或餐后立即如廁。選擇溫和有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽替代過度運(yùn)動(dòng),記錄情緒日記識(shí)別暴食誘因。家屬需定期參加支持小組,注意患者有無隱藏食物、催吐等行為?;謴?fù)期可參加團(tuán)體藝術(shù)治療,通過非言語表達(dá)改善自我認(rèn)知。建議每三個(gè)月復(fù)查骨密度,終身保持營(yíng)養(yǎng)師隨訪。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
神經(jīng)性厭食癥能治好嗎多久能恢復(fù)

神經(jīng)性厭食癥可以治好,恢復(fù)時(shí)間通常需要6個(gè)月至數(shù)年,具體恢復(fù)周期與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及治療依從性有關(guān)。

神經(jīng)性厭食癥的治療需結(jié)合心理干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)等多維度措施。早期干預(yù)患者可能在6-12個(gè)月內(nèi)逐步恢復(fù)體重和進(jìn)食行為,伴隨心理癥狀改善。中度至重度患者因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或并發(fā)癥,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至2-5年,需持續(xù)進(jìn)行認(rèn)知行為治療和家庭治療以糾正扭曲的體像認(rèn)知。部分患者可能出現(xiàn)反復(fù),需長(zhǎng)期隨訪管理。治療過程中需定期評(píng)估電解質(zhì)、心率等生理指標(biāo),避免因再喂養(yǎng)綜合征加重風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的階梯式營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,逐步增加熱量攝入,避免急于求成導(dǎo)致胃腸功能紊亂。家屬應(yīng)參與治療過程,幫助建立健康的飲食環(huán)境,減少對(duì)體重和體型的過度關(guān)注。若合并抑郁或焦慮,可聯(lián)合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用?;謴?fù)期可結(jié)合溫和運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,促進(jìn)身心平衡。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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南京華膚牛皮癬專病門診開通24h網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。在現(xiàn)代社會(huì),高效便捷的服務(wù)是滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求的關(guān)鍵。對(duì)于許多飽受牛皮癬困擾的患者而言,預(yù)約就診過程中的繁瑣與等待,常常成為他們尋求康復(fù)之
十人降糖九人患?。拷笛遣豢刂七@個(gè)度,或適得其反嗎?
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怕花錢的老人戳中他心!李玉斌挖出龜蛇酒古方,小藥酒顯大療效
摘要:對(duì)李玉彬來說,最怕的不是越來越多的西醫(yī)和越來越多的抨擊中醫(yī)的人,而是,怎樣守住五千年歷代中醫(yī)大家留下的本心,讓人相信中醫(yī),相信中醫(yī)的治病理念與傳承下來的古方,證明這些古方不是在泛黃的古籍中,蒙塵
高血脂不怕豬肉、牛奶,更不怕豆類,真正“怕”的是這5類食物!
血脂異常已經(jīng)成為現(xiàn)代人的“隱形健康殺手”,但你可能不知道,被冤枉多年的豬肉和牛奶其實(shí)很無辜。真正讓血管“瑟.瑟發(fā)抖”的,??...
樂瑞卡用藥需注意什么?哺乳期女性可以用藥嗎
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清肺散結(jié)丸作用會(huì)有哪些
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(獨(dú)家)新華制藥低調(diào)上線旗下醫(yī)藥電商平臺(tái),牽手“一號(hào)店”“天貓”提供在線藥師咨詢
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香雪制藥澄清公告否認(rèn)財(cái)務(wù)造假 今復(fù)牌大跌4.07%
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驅(qū)白巴布期片治療白癜風(fēng)時(shí)可不可以抽煙
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胃疼有8個(gè)小時(shí)怎么辦

胃疼持續(xù)8小時(shí)可通過調(diào)整飲食、局部熱敷、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃疼通常由飲食不當(dāng)、胃酸分泌異常、胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1、調(diào)整飲食

暫停進(jìn)食辛辣刺激或油膩食物,選擇米湯、饅頭等易消化食物,少量多次飲用溫水,避免加重胃黏膜刺激。

2、局部熱敷

用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15分鐘,通過促進(jìn)血液循環(huán)緩解平滑肌痙攣,注意防止?fàn)C傷。

3、服用藥物

鋁碳酸鎂可中和胃酸,雷尼替丁抑制胃酸分泌,顛茄片解除平滑肌痙攣,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用合適藥物。

4、就醫(yī)檢查

若伴隨嘔血、黑便或持續(xù)加重,可能提示消化道出血或穿孔,需立即進(jìn)行胃鏡或腹部CT等檢查明確病因。

疼痛期間保持平臥位休息,記錄疼痛性質(zhì)與飲食關(guān)聯(lián),避免自行服用止痛藥掩蓋病情,癥狀未緩解需及時(shí)消化科就診。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩發(fā)燒貼退熱貼有用嗎

退熱貼對(duì)兒童發(fā)熱有一定輔助降溫作用,但無法替代藥物治療。退熱貼主要通過物理降溫緩解不適,適用于輕度發(fā)熱,若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需及時(shí)就醫(yī)。

1、物理降溫原理

退熱貼內(nèi)含凝膠層,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,可暫時(shí)降低額頭局部溫度,幫助緩解發(fā)熱帶來的不適感。

2、適用溫度范圍

建議在體溫38.5攝氏度以下使用,家長(zhǎng)需每4小時(shí)更換一次退熱貼,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)孩子體溫變化。

3、輔助配合措施

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),給孩子補(bǔ)充溫水,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,避免捂熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。

4、使用注意事項(xiàng)

皮膚過敏、破損部位禁用,6個(gè)月以下嬰兒慎用。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)、精神萎靡或高熱不退,應(yīng)立即停止使用并就醫(yī)。

家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑配合使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退燒藥物,發(fā)熱期間建議給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃難受拉水是怎么回事

胃難受拉水可能由飲食不當(dāng)、食物中毒、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃部不適和腹瀉。治療以清淡飲食為主,避免刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。

2、食物中毒

進(jìn)食被細(xì)菌或毒素污染的食物后,可能出現(xiàn)惡心嘔吐和腹瀉。需立即停止可疑食物攝入,補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)使用諾氟沙星、鹽酸小檗堿、蒙脫石散。

3、胃腸炎

可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為腹痛腹瀉伴水樣便。治療需注意補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺、蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。

4、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉型癥狀,常與精神壓力有關(guān)。建議調(diào)節(jié)情緒,避免誘發(fā)因素,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、蒙脫石散。

腹瀉期間建議少量多次飲用淡鹽水,選擇米湯、面條等易消化食物,若癥狀持續(xù)超過2天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒急性中毒有哪些癥狀

小兒急性中毒癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、意識(shí)障礙、呼吸困難等,按病情進(jìn)展可分為早期消化道刺激癥狀、中期神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、終末期器官衰竭表現(xiàn)。

1、消化道癥狀

誤服毒物后最早出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉,可能伴隨口腔黏膜灼傷或異常氣味,常見于誤食清潔劑、藥物或變質(zhì)食物。

2、神經(jīng)癥狀

進(jìn)展期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽搐或昏迷,多由酒精、鎮(zhèn)靜藥物或有機(jī)磷農(nóng)藥導(dǎo)致,瞳孔變化具有鑒別診斷意義。

3、呼吸異常

表現(xiàn)為呼吸急促、喘息或呼吸抑制,一氧化碳中毒可見口唇櫻桃紅色,強(qiáng)酸強(qiáng)堿吸入會(huì)導(dǎo)致喉頭水腫。

4、循環(huán)衰竭

終末期可能出現(xiàn)血壓下降、心律失常甚至休克,常見于重金屬、滅鼠藥等劇毒物質(zhì)中毒。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子接觸可疑毒物后應(yīng)立即脫離污染源,保留嘔吐物或包裝送醫(yī),切勿自行催吐,所有急性中毒患兒均需急診救治。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩用力眨眼睛的原因

小孩用力眨眼睛可能由眼疲勞、結(jié)膜炎、干眼癥、抽動(dòng)癥等原因引起,家長(zhǎng)需觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。

1、眼疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼或光線不足可能導(dǎo)致眼周肌肉緊張。建議家長(zhǎng)減少電子屏幕使用時(shí)間,每20分鐘引導(dǎo)孩子遠(yuǎn)眺休息,可配合熱敷緩解。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜充血常伴隨分泌物增多??赡芘c手部衛(wèi)生不良、過敏原接觸有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋眼膏或色甘酸鈉滴眼液。

3、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致角膜刺激??赡芘c維生素A缺乏、空調(diào)環(huán)境有關(guān),出現(xiàn)畏光癥狀。可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或環(huán)孢素眼用制劑。

4、抽動(dòng)癥

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常引起的重復(fù)性動(dòng)作,常與心理壓力相關(guān)。家長(zhǎng)需避免過度提醒眨眼行為,必要時(shí)在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為干預(yù)或使用硫必利等藥物。

日常注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,保持每天2小時(shí)戶外活動(dòng),避免用力揉眼。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨視力下降需立即就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病腎病怎么檢查出來

糖尿病腎病可通過尿微量白蛋白檢測(cè)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎活檢等方法診斷。早期篩查對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。

1、尿微量白蛋白檢測(cè)

尿微量白蛋白是糖尿病腎病最早期的敏感指標(biāo),建議糖尿病患者每年檢測(cè)1次。尿白蛋白排泄率超過30毫克/24小時(shí)提示腎臟損害。

2、腎功能檢查

通過血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過率評(píng)估腎臟功能。腎小球?yàn)V過率低于60毫升/分鐘提示腎功能明顯下降。

3、腎臟超聲

超聲檢查可觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況。糖尿病腎病晚期可能出現(xiàn)腎臟體積縮小、皮質(zhì)變薄等改變。

4、腎活檢

腎穿刺活檢能明確病理類型及損害程度,主要用于疑難病例診斷。檢查可見腎小球基底膜增厚、系膜擴(kuò)張等特征性改變。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖血壓,控制蛋白質(zhì)攝入量,避免使用腎毒性藥物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四個(gè)月寶寶退燒小妙招

四個(gè)月寶寶退燒可通過溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、藥物降溫等方式處理。發(fā)熱通常由感染、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水等原因引起。

1、溫水擦拭

用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,避免酒精擦拭。家長(zhǎng)需每10分鐘復(fù)測(cè)體溫,持續(xù)擦拭不超過20分鐘。

2、調(diào)節(jié)室溫

保持室內(nèi)24-26℃通風(fēng)環(huán)境,減少衣物包裹。家長(zhǎng)需避免使用冰袋直接接觸皮膚,防止寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。

3、補(bǔ)充水分

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多喂。家長(zhǎng)需觀察尿量,若4小時(shí)無排尿需立即就醫(yī)。

4、藥物降溫

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止使用阿司匹林。

密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上、出現(xiàn)嗜睡或皮疹,應(yīng)立即前往兒科急診。退燒期間保持清淡飲食,暫停添加新輔食。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩經(jīng)常小便是什么原因

小孩經(jīng)常小便可能由飲水量增加、心理因素、尿路感染、糖尿病等原因引起。

1、飲水量增加

孩子活動(dòng)量大或天氣炎熱時(shí)飲水量增多,屬于正常生理現(xiàn)象,家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴隨異常癥狀。

2、心理因素

緊張焦慮可能引起神經(jīng)性尿頻,建議家長(zhǎng)通過游戲疏導(dǎo)情緒,避免過度訓(xùn)斥加重癥狀。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為尿急尿痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物。

4、糖尿病

可能與胰島素分泌不足有關(guān),典型癥狀為多飲多尿,需檢測(cè)血糖后使用胰島素或二甲雙胍等藥物治療。

家長(zhǎng)需記錄孩子排尿頻率和尿量,避免攝入含糖飲料,若癥狀持續(xù)或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒大便稀是怎么了

新生兒大便稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶喂養(yǎng)過量、過頻可能導(dǎo)致消化不良,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,哺乳后豎抱拍嗝。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵,大便呈泡沫狀伴酸臭味。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑(如乳糖酶口服溶液),或改用低乳糖配方奶粉。

3、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能引起腹瀉,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

4、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)可導(dǎo)致黏液血便,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過敏原。

注意觀察新生兒精神狀態(tài)和尿量,持續(xù)水樣便或出現(xiàn)脫水癥狀需立即就醫(yī),喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒天天出血怎么處理

牙齒天天出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過口腔清潔、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、??圃\療等方式處理。

1、牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫溶液輔助消炎。

2、牙周炎

牙齦炎進(jìn)展為牙周袋形成,伴隨口臭和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊、多西環(huán)素片控制感染。

3、維生素缺乏

維生素C或K攝入不足影響凝血功能。建議增加獼猴桃、菠菜等富含維生素食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液。

4、血液疾病

白血病或血小板減少癥可能導(dǎo)致自發(fā)性出血。需完善血常規(guī)檢查,血液科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因采用輸血、免疫抑制劑等治療方案。

日常使用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,長(zhǎng)期出血需排除全身性疾病可能。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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