來源:博禾知道
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尿結石碎石手術通常采用體外沖擊波碎石術或經尿道輸尿管鏡碎石術,具體方式需根據結石大小、位置及患者情況決定。
1、體外沖擊波碎石:通過體外設備產生沖擊波聚焦擊碎結石,適用于腎盂或輸尿管上段直徑小于20毫米的結石,術后需多飲水促進碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石:經尿道置入纖細內鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石,適用于中下段輸尿管結石,可同步放置雙J管預防梗阻。
3、經皮腎鏡取石:在腰部建立微小通道置入腎鏡,適用于較大腎結石或鹿角形結石,需在超聲或X線引導下進行,術后需監(jiān)測出血風險。
4、開放手術取石:僅適用于合并嚴重解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術失敗者,通過手術切口直接取出結石,目前臨床已較少采用。
術后需保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸飲食,定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
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