醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  異常陰道流血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，需根據(jù)病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。

  1、排卵期出血

  排卵期激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)中期點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須治療，持續(xù)2-3天可自行停止。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力或減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足，引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血，可通過(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  3、子宮肌瘤

  肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，伴隨下腹墜脹，可選用米非司酮、氨甲環(huán)酸或行肌瘤剔除術(shù)。

  4、子宮內(nèi)膜癌

  絕經(jīng)后出血或月經(jīng)紊亂需警惕，常伴消瘦、腹痛，確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用藥物包括甲羥孕酮、他莫昔芬。

  建議記錄出血周期，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科檢查排除惡性病變，遵醫(yī)囑使用止血藥或激素類藥物。