醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男性甲亢患者伴侶懷孕時(shí)，多數(shù)情況下胎兒可以保留。甲亢對(duì)胎兒的影響主要與母親甲狀腺功能狀態(tài)相關(guān)，父親甲亢通常不會(huì)直接導(dǎo)致胎兒異常。

  1、遺傳概率低

  甲亢本身不屬于強(qiáng)遺傳性疾病，父親攜帶相關(guān)基因遺傳給后代的概率較低，無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂基因?qū)用娴挠绊憽?/p>2、藥物影響可控

  若父親正在服用抗甲狀腺藥物，需評(píng)估藥物類型對(duì)精子的潛在影響。甲巰咪唑等藥物可能通過(guò)精液微量傳遞，但現(xiàn)有證據(jù)未顯示明確致畸性。

  3、母親甲狀腺篩查

  建議孕婦進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)，排除妊娠期甲狀腺疾病。母親甲狀腺功能異常才是影響胎兒發(fā)育的關(guān)鍵因素。

  4、?？齐S訪監(jiān)測(cè)

  孕期應(yīng)聯(lián)合內(nèi)分泌科與產(chǎn)科定期隨訪，通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，必要時(shí)調(diào)整父親用藥方案。

  建議夫妻雙方攜帶完整病史資料至三甲醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心或內(nèi)分泌科就診，完善甲狀腺抗體、激素水平等檢測(cè)，由?？漆t(yī)生評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)后決策。