張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：地塞米松治療哮喘可通過抑制炎癥反應(yīng)、緩解氣道痙攣、降低免疫反應(yīng)等方式改善癥狀。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏原、感染、免疫功能異常等原因引起。
1、抑制炎癥：地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，能夠抑制氣道炎癥反應(yīng)，減少炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和炎性介質(zhì)釋放，從而緩解氣道高反應(yīng)性。通常采用吸入劑型，劑量為每日0.25-0.5mg，分兩次使用。
2、緩解痙攣：地塞米松通過抑制炎癥反應(yīng)，間接緩解氣道平滑肌痙攣，改善呼吸困難癥狀?？诜┬蛣┝繛槊咳?.75-9mg，根據(jù)病情調(diào)整劑量。
3、降低免疫：地塞米松能夠抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)，減少過敏原引發(fā)的免疫應(yīng)答，降低哮喘發(fā)作頻率。注射劑型劑量為每日4-20mg，分次靜脈注射。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)：長(zhǎng)期使用地塞米松能夠穩(wěn)定氣道炎癥，預(yù)防哮喘急性發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。吸入劑型需長(zhǎng)期規(guī)律使用，劑量為每日0.25-0.5mg。
5、聯(lián)合治療：地塞米松常與其他藥物如β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用，增強(qiáng)治療效果，減少藥物副作用。聯(lián)合使用時(shí)需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量和用藥頻率。
哮喘患者在使用地塞米松治療時(shí)，需注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒等；適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì)；日常護(hù)理中需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原如塵螨、花粉等，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。