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月經(jīng)期延長,呈咖啡色

來源:博禾知道

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問題描述:月經(jīng)期延長、只是后面幾天呈現(xiàn)咖啡色、照了b超、醫(yī)生說沒什么問題、打了點滴也沒見好、這個藥是月經(jīng)前吃還是后期吃?

醫(yī)生回答(1)

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經(jīng)期延長出血多是怎么回事

經(jīng)期延長出血多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過激素治療、藥物止血、手術治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長且經(jīng)量增多。常見伴隨癥狀為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)血顏色暗紅??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,或采用益母草顆粒輔助調(diào)理。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導致經(jīng)期超過7天且出血量超過80毫升。典型癥狀包括血塊增多、經(jīng)期下腹墜痛。臨床常用氨甲環(huán)酸片止血,或使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積。若肌瘤直徑超過5厘米,可能需行子宮肌瘤剔除術。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成的息肉可阻礙子宮收縮,引發(fā)經(jīng)后點滴出血或經(jīng)期延長。部分患者伴有同房后出血癥狀。宮腔鏡下息肉切除術是根治方法,術后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。術后1個月內(nèi)禁止盆浴。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血機制異常,表現(xiàn)為經(jīng)血稀薄、持續(xù)滲血超過10天。需聯(lián)合血液科治療原發(fā)病,急性出血期可靜脈輸注凝血酶原復合物,口服云南白藥膠囊輔助止血。月經(jīng)期應避免劇烈運動和外傷。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥時,會造成經(jīng)期延長伴嚴重痛經(jīng)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大??蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血,或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。保守治療無效者需考慮病灶切除術。

經(jīng)期延長期間應記錄出血天數(shù)及衛(wèi)生巾使用量,每日補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。避免攝入生冷辛辣食物,使用40℃以下溫水清潔會陰。若連續(xù)3個月經(jīng)周期出血超過10天或單次經(jīng)量浸透每小時1片衛(wèi)生巾,需及時進行婦科超聲及性激素六項檢查。運動建議選擇瑜伽、散步等低強度項目,禁止游泳和盆浴。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)期延長怎么回事
一般月經(jīng)周期正常、只是經(jīng)期延長、而量多、色淡、質清稀、無其他異常癥狀的女性可能是由于壓力太大引起,要多注意休息和營養(yǎng)補充。但如果是經(jīng)期延長、經(jīng)色不正常、腹痛、瘙癢等癥狀女性則應該盡快就醫(yī)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期頭暈眼睛睜不開,經(jīng)期延長
月經(jīng)過多或持續(xù)時間過長.常見于子宮肌瘤內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜增殖癥,子宮內(nèi)膜異位癥等;如果檢查沒器質性病變的,要考慮功能性子宮出血,是指內(nèi)外明顯器質性病變,而由內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)所引起的,是月經(jīng)調(diào)中最常見的一種。建議到醫(yī)院檢查明確病因后及時治療
林包顯 主治醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院
月經(jīng)期延長是怎么回事
經(jīng)期延長是月經(jīng)不調(diào)的癥狀,可能的原因如下:情緒壓力大、生活習慣不良、藥物疾病因素等,不過35天的周期還是在正常范圍內(nèi)的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)經(jīng)量少,經(jīng)期延長
你好,從你情況來看多考慮是經(jīng)期延長了,多跟內(nèi)分泌紊亂有關,可以使用斷血流片止血的,如果效果不好,必要時需要刮宮的中醫(yī)多認為跟脾虛,肝氣郁結不暢有關啊,也可以通過中藥調(diào)理,可在醫(yī)生指導下使用歸脾丸,逍遙丸治療,保持心情舒暢,不要生氣,合理膳食三餐有規(guī)律
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)期延長是受到陰道白斑影響嗎
如果患者是因為內(nèi)分泌失調(diào)引起的陰道白斑,會導致經(jīng)期延長的情況出現(xiàn)。女性在出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,月經(jīng)也會失調(diào)。需要到醫(yī)院做激素六項的檢查。確定具體的病因,服用藥物來調(diào)理。陰道白斑也有可能是其他的原因造成的,比如炎癥的感染。陰道炎是女性常見的疾病,輕微的陰道炎一般不會引起月經(jīng)失調(diào)。如果陰道炎嚴重,且出現(xiàn)了陰道白斑的情況,女性的月經(jīng)就會受到影響。經(jīng)期延長也有可能是因為一些子宮疾病所引起,比如子宮息肉或者是子宮內(nèi)膜炎等。
安瑞娟 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院
月經(jīng)經(jīng)期延長,量少,怎么回事
可能是淤血阻滯胞宮,經(jīng)血運行不暢,血不歸經(jīng)的問題,一般和飲食,感受寒涼,情緒有關建議可以使用固陰桃紅四物湯治療,平時忌食生冷,油膩食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征經(jīng)期延長能懷孕嗎

多囊卵巢綜合征經(jīng)期延長可能影響懷孕,但并非絕對不孕。多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變,經(jīng)期延長可能與排卵障礙有關。部分患者通過規(guī)范治療可恢復排卵功能并成功妊娠。

多囊卵巢綜合征患者若存在偶發(fā)排卵或稀發(fā)排卵,仍存在自然受孕概率。經(jīng)期延長通常反映無排卵或黃體功能不足,但部分患者可能因卵泡發(fā)育遲緩導致月經(jīng)周期延長,此時仍有受孕機會。臨床常見通過生活方式干預(如減重5%-10%)改善胰島素抵抗后,部分患者月經(jīng)周期可自行恢復規(guī)律。對于肥胖型患者,體重下降可顯著提高排卵率,部分研究顯示減重后自然妊娠率可達30%-40%。

持續(xù)無排卵的多囊卵巢綜合征患者懷孕概率較低。長期無排卵會導致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激,可能引起子宮內(nèi)膜增生甚至癌變,這類患者通常需要藥物誘導排卵。約70%-80%的患者使用克羅米芬等促排卵藥物后可獲得排卵,但存在20%-30%的克羅米芬抵抗現(xiàn)象。對于促排卵無效者,可能需要腹腔鏡下卵巢打孔術或輔助生殖技術。合并嚴重胰島素抵抗的患者,聯(lián)用二甲雙胍可提高排卵率。

建議多囊卵巢綜合征伴經(jīng)期延長的患者進行生殖內(nèi)分泌評估,包括基礎性激素檢測、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育、糖耐量試驗等。備孕期間需規(guī)律監(jiān)測排卵,調(diào)整生活方式保持體重指數(shù)在18.5-23.9kg/m2范圍,每日保證30分鐘中等強度運動。若自然試孕6個月未成功,應及時到生殖醫(yī)學中心就診,根據(jù)個體情況選擇促排卵方案或輔助生殖技術。孕期需加強血糖監(jiān)測,預防妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤會月經(jīng)期延長嗎
這樣的情況有可能會影響到經(jīng)期的,經(jīng)期的長短是不恒定的一般情況影響到經(jīng)期的都和肌瘤的位置有關系的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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小孩摔到頭后可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,常見于輕度腦震蕩、顱內(nèi)壓增高、腦挫裂傷或硬膜下血腫等。家長需密切觀察孩子意識狀態(tài)變化,若持續(xù)嗜睡或伴隨嘔吐需立即就醫(yī)。

1、輕度腦震蕩

頭部輕微撞擊可能導致短暫腦功能障礙。家長需保持孩子清醒2小時,觀察有無惡心或煩躁,通常無須特殊治療。

2、顱內(nèi)壓增高

顱腦損傷引發(fā)腦水腫時,嗜睡可能伴隨頭痛或噴射性嘔吐。醫(yī)生可能建議甘露醇注射液、呋塞米片等脫水降顱壓藥物。

3、腦挫裂傷

腦組織實質性損傷會出現(xiàn)進行性意識障礙。需通過CT確診,必要時使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進修復。

4、硬膜下血腫

慢性出血積累壓迫腦組織時,嗜睡癥狀往往逐漸加重。確診后可能需要鉆孔引流手術清除血腫。

建議家長記錄孩子受傷時間及癥狀變化,避免劇烈運動,24小時內(nèi)每2小時喚醒檢查意識反應,發(fā)現(xiàn)瞳孔不等大或抽搐立即送急診。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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血壓170伴隨頭暈可能由遺傳因素、情緒波動、高血壓急癥、腦血管病變等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物、緊急處理、專科治療等方式干預。

1、遺傳因素:

家族性高血壓可能增加發(fā)病概率,表現(xiàn)為血壓波動和頭部脹痛。建議家長監(jiān)測家族病史,日常限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊或氫氯噻嗪片等降壓藥物。

2、情緒波動:

緊張或焦慮可能導致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)短暫血壓升高伴眩暈??赏ㄟ^深呼吸訓練緩解,必要時短期服用美托洛爾緩釋片控制心率,聯(lián)合氯沙坦鉀片調(diào)節(jié)血壓。

3、高血壓急癥:

可能與未規(guī)律服藥或腎功能異常有關,典型癥狀包括視物模糊和惡心。需立即靜臥并舌下含服硝苯地平片,后續(xù)靜脈注射烏拉地爾注射液,同時完善尿常規(guī)檢查。

4、腦血管病變:

長期高血壓易導致腦動脈硬化,常伴隨單側肢體麻木。需急診CT排除腦出血,確診后可選用尼莫地平注射液改善腦循環(huán),配合依那普利片控制基礎血壓。

每日監(jiān)測血壓并記錄波動情況,飲食遵循低脂低鹽原則,避免劇烈體位變化。若頭暈持續(xù)或加重需立即心血管內(nèi)科就診。

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1、睡眠不足

長期熬夜導致植物神經(jīng)紊亂,引發(fā)頭部脹痛和胃酸分泌異常。建議保持7-8小時規(guī)律睡眠,避免睡前使用電子產(chǎn)品。

2、飲食不當

暴飲暴食或食用辛辣刺激食物會加重胃腸負擔,反射性引起頭痛。需少量多餐,選擇易消化的粥類、饅頭等食物。

3、胃腸型感冒

可能與病毒感染有關,通常表現(xiàn)為低熱、惡心嘔吐伴頭痛??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、對乙酰氨基酚等藥物。

4、偏頭痛

可能與血管異常收縮擴張有關,常伴隨畏光、惡心等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物。

出現(xiàn)持續(xù)48小時以上癥狀或嘔吐物帶血時需及時消化內(nèi)科就診,日常避免咖啡因攝入并注意腹部保暖。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
低壓高頭昏腦脹身上冷怎么辦

低壓高伴隨頭昏腦脹、身上冷可通過調(diào)整生活方式、控制血壓、改善血液循環(huán)、排查繼發(fā)疾病等方式緩解,通常由血壓波動、血管痙攣、貧血、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免熬夜和情緒激動,保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定血壓。

2、控制血壓

遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等,定期監(jiān)測血壓,避免自行調(diào)整藥量。

3、改善血液循環(huán)

適當進行有氧運動如快走、游泳,注意保暖避免受涼,可配合熱水泡腳促進末梢血液循環(huán)。

4、排查繼發(fā)疾病

可能與腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等疾病有關,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性頭痛、心悸等癥狀,需完善腎功、甲狀腺功能等檢查。

建議每日監(jiān)測血壓變化,避免突然體位改變,如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞怎么預防

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞可通過控制基礎疾病、改善生活習慣、定期眼科檢查、避免眼部外傷等方式預防。該疾病與高血壓、糖尿病、高脂血癥及血液黏稠度增高等因素密切相關。

1、控制基礎疾病

嚴格管理高血壓、糖尿病等慢性病,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并監(jiān)測指標。血壓長期超過140/90mmHg或糖化血紅蛋白超過7%會顯著增加血管病變風險。

2、改善生活習慣

戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進行適度有氧運動。煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,酒精攝入過量可能加重血液高凝狀態(tài)。

3、定期眼科檢查

40歲以上人群每年應進行眼底檢查,糖尿病患者需每半年檢查。眼底熒光造影能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管滲漏或缺血改變。

4、避免眼部外傷

從事高風險活動時佩戴防護眼鏡,避免頭部劇烈震動。眼部鈍挫傷可能導致視網(wǎng)膜血管痙攣或血管內(nèi)皮損傷。

建議保持規(guī)律作息,避免長時間用眼疲勞,出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀時立即就醫(yī)。適量補充富含維生素C和花青素的深色蔬菜水果有助于維護血管健康。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小寶寶發(fā)燒后口腔潰瘍怎么辦
小寶寶發(fā)燒后口腔潰瘍可通過局部護理、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解,通常與病毒感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等因素有關。 1、局部護理:使用生理鹽水或溫開水輕輕清潔口腔,避免刺激性食物。可涂抹適量兒童專用口腔潰瘍凝膠,如復方氯己定含漱液或西瓜霜噴劑,幫助緩解疼痛和促進愈合。 2、飲食調(diào)節(jié):選擇溫涼、易消化的食物,如米粥、蒸蛋、果泥等,避免過熱、過酸或過硬的食物。多喝水,保持口腔濕潤,減少對潰瘍的刺激。 3、藥物治療:在醫(yī)生指導下,可使用兒童適用的抗病毒藥物,如利巴韋林顆粒或阿昔洛韋口服液。對于疼痛明顯的情況,可適量使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解不適。 4、免疫力提升:保證充足的睡眠,適當補充維生素C和鋅,如兒童維生素C泡騰片或葡萄糖酸鋅口服液,幫助增強免疫力,促進恢復。 5、就醫(yī)建議:若口腔潰瘍持續(xù)時間較長、反復發(fā)作或伴有高熱、食欲不振等癥狀,建議及時就醫(yī),排除其他潛在疾病。 日常護理中,注意保持寶寶口腔衛(wèi)生,避免使用成人藥物或未經(jīng)醫(yī)生指導的偏方。飲食以清淡為主,適當增加富含維生素和礦物質的食物,如新鮮水果和蔬菜。鼓勵寶寶多喝水,保持口腔濕潤,減少潰瘍的刺激。同時,關注寶寶的情緒變化,給予適當?shù)陌矒岷团惆?,幫助其順利度過不適期。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
感冒半個月都不好怎么回事

感冒半個月都不好可能由免疫力低下、合并細菌感染、鼻竇炎、過敏性鼻炎等原因引起,可通過增強免疫、抗生素治療、鼻竇沖洗、抗過敏藥物等方式干預。

1、免疫力低下

長期熬夜或壓力過大會削弱免疫系統(tǒng)功能,導致感冒遷延不愈。建議保證充足睡眠并補充維生素C,可遵醫(yī)囑使用轉移因子口服液、脾氨肽凍干粉、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、合并細菌感染

病毒感染后繼發(fā)細菌感染可能表現(xiàn)為黃膿痰、持續(xù)低熱,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等有關。需進行血常規(guī)檢查,可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。

3、鼻竇炎

感冒誘發(fā)鼻竇炎時會出現(xiàn)頭痛、面部壓痛,可能與解剖異?;虿≡w定植有關。需鼻內(nèi)鏡確診,可采用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合生理鹽水沖洗。

4、過敏性鼻炎

接觸過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,易與感冒癥狀混淆。需檢測過敏原,可選用氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉進行抗過敏治療。

持續(xù)感冒癥狀超過兩周建議完善胸部CT和IgE檢測,日常注意保持空氣濕潤并避免接觸煙草煙霧。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病不能吃什么要注意什么
甘精胰島素注射筆多久換一次

甘精胰島素注射筆一般建議每4周更換一次,實際更換頻率受到注射環(huán)境清潔度、使用頻率、儲存條件、筆芯剩余量等因素影響。

1、注射環(huán)境

注射環(huán)境不潔凈可能污染筆芯,需提前更換。建議每次注射前用酒精棉片消毒皮膚和筆頭。

2、使用頻率

每日多次注射會加速橡膠活塞老化,高頻率使用者可縮短至3周更換。

3、儲存條件

未開封筆芯需冷藏保存,開封后室溫超過30℃或冷凍均需立即更換。

4、筆芯剩余量

剩余量不足20單位時注射劑量可能不準確,應及時啟用新筆芯。

注射前檢查筆芯透明度與沉淀物,出現(xiàn)異常立即停用。建議在醫(yī)生指導下調(diào)整更換周期,外出時攜帶備用注射筆。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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