來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。結(jié)石處理方式的選擇主要與結(jié)石大小、位置、硬度及患者身體狀況有關(guān)。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的上段輸尿管結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出,需配合多飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
2、輸尿管鏡碎石針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或嵌頓性腎盂輸尿管連接部結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲/激光碎石,需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、藥物排石針對(duì)小于6毫米的結(jié)石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出,需配合每日飲水2000-3000毫升。
碎石后建議保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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