醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  孩子夜間咳嗽可能由室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起，可通過調(diào)整濕度、清除過敏原、抗感染治療、抑酸護胃等方式緩解。

  1. 環(huán)境干燥

  冬季暖氣或空調(diào)使用導致空氣濕度低于40%，刺激呼吸道黏膜。建議家長使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前適量飲用溫水。

  2. 過敏反應

  塵螨、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)氣道高反應。家長需每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

  3. 呼吸道感染

  鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽，多伴鼻塞、流涕。可能與腺樣體肥大有關，可遵醫(yī)囑使用生理海水噴鼻劑、氨溴特羅口服溶液或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

  4. 胃食管反流

  平臥時胃酸刺激咽喉，常見于進食后1小時內(nèi)入睡的兒童。家長應避免睡前2小時進食，抬高床頭15度，醫(yī)生可能建議服用鋁碳酸鎂咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊。

  持續(xù)超過2周的夜間咳嗽需排查咳嗽變異性哮喘，日常注意保持臥室通風，避免接觸冷空氣及二手煙刺激。