醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小腦萎縮初期癥狀主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫、肌張力減低。這些癥狀通常按疾病進(jìn)展順序出現(xiàn)，早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。

  1、共濟(jì)失調(diào)：

  行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)如醉酒狀，精細(xì)動(dòng)作笨拙，可能與小腦蚓部萎縮導(dǎo)致平衡功能受損有關(guān)，可通過平衡訓(xùn)練改善。

  2、構(gòu)音障礙：

  說話含糊不清呈爆破樣語(yǔ)言，因小腦調(diào)節(jié)發(fā)音肌群協(xié)調(diào)性下降所致，需進(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。

  3、眼球震顫：

  眼球不自主節(jié)律性擺動(dòng)，常見水平性震顫，與小腦前庭聯(lián)系通路受損相關(guān)，需排查前庭系統(tǒng)病變。

  4、肌張力減低：

  肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力減弱呈折刀樣，因小腦對(duì)脊髓反射抑制減弱引起，可通過肌力訓(xùn)練維持功能。

  出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，完善頭顱MRI等檢查，日?？蛇M(jìn)行太極拳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)延緩進(jìn)展。