醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  突然站立頭暈眼前發(fā)黑可能由體位性低血壓、貧血、脫水、心律失常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)液、藥物治療等方式改善。

  1、體位性低血壓

  快速站立時(shí)血液因重力作用集中在下肢，導(dǎo)致腦部短暫供血不足。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君等升壓藥物。

  2、貧血

  血紅蛋白不足降低血液攜氧能力，可能由缺鐵、維生素B12缺乏等因素導(dǎo)致，伴隨乏力、面色蒼白?？裳a(bǔ)充鐵劑、維生素B12，口服琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物。

  3、脫水

  體液丟失過(guò)多導(dǎo)致血容量不足，常見(jiàn)于高溫環(huán)境或腹瀉后。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，嚴(yán)重時(shí)可靜脈輸注生理鹽水，口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ調(diào)節(jié)水鹽平衡。

  4、心律失常

  心臟節(jié)律異常影響泵血效率，可能與心肌缺血、甲亢有關(guān)，常伴心悸胸悶。需完善心電圖檢查，遵醫(yī)囑服用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

  日常注意避免空腹久站，起身時(shí)扶靠支撐物，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓心率，若癥狀頻繁發(fā)作需排查心血管或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。