醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石引發(fā)的腎區(qū)疼痛可通過多飲水、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運動促進結(jié)石移動，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓有關(guān)，常伴血尿、尿頻癥狀。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合復(fù)雜腎結(jié)石。多與先天性畸形、反復(fù)感染相關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿。

  發(fā)作期避免劇烈運動，減少草酸鈣含量高的菠菜豆腐攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。