醫(yī)生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  憂郁癥患者可通過傾聽陪伴、鼓勵就醫(yī)、適度運動、調(diào)整飲食、建立社交支持等方式幫助改善情緒。憂郁癥可能與遺傳因素、長期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。

  1、傾聽陪伴

  保持耐心傾聽?wèi)n郁癥患者的感受，避免評判或強行安慰。用簡單回應(yīng)如“我在聽”“我理解”傳遞支持，每周固定安排2-3次陪伴時間。家長需注意青少年患者可能通過易怒、逃學(xué)等行為表現(xiàn)抑郁情緒，建議家長主動觀察并創(chuàng)造安全表達環(huán)境。

  2、鼓勵就醫(yī)

  陪同患者至精神心理科就診，醫(yī)生可能開具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等抗抑郁藥物。解釋藥物治療能調(diào)節(jié)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)，配合認知行為治療效果更佳。若患者出現(xiàn)自傷行為，須立即聯(lián)系急診科。

  3、適度運動

  引導(dǎo)患者進行快走、瑜伽等低強度運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。運動可促進內(nèi)啡肽分泌，改善海馬體功能。注意避免過度強調(diào)運動目標(biāo)，以“一起散步”等輕松形式切入，運動后及時給予積極反饋。

  4、調(diào)整飲食

  增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，適量補充維生素D。避免高糖飲食加重情緒波動，規(guī)律三餐維持血糖穩(wěn)定。憂郁癥常伴隨胃腸功能紊亂，可食用小米粥、山藥等易消化食物。

  5、建立社交支持

  協(xié)助患者參與親友聚會或支持小組，初期選擇3-5人的小型活動。通過共同養(yǎng)寵物、種植花草等方式建立情感聯(lián)結(jié)。對于職場憂郁癥，可協(xié)商調(diào)整工作壓力源，但避免完全脫離社會接觸。

  幫助憂郁癥患者需保持長期穩(wěn)定的支持態(tài)度，避免施壓或過度保護。日常注意觀察情緒變化和服藥反應(yīng)，定期陪同復(fù)診。營造光線充足、色彩柔和的居住環(huán)境，減少刺激性信息輸入?；颊呋謴?fù)期可能出現(xiàn)情緒反復(fù)，需持續(xù)給予理解，必要時聯(lián)系心理危機干預(yù)熱線。