來源:博禾知道
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胃癌能否治愈與分期密切相關(guān),早期胃癌通過手術(shù)切除聯(lián)合輔助治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期需綜合手術(shù)、化療、靶向治療等手段控制進(jìn)展。
1、早期胃癌局限于黏膜層的早期胃癌,五年生存率超過90%。根治性胃切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后無須輔助化療,內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于特定病例。
2、局部進(jìn)展期腫瘤浸潤肌層但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),需新輔助化療后行全胃或部分胃切除,術(shù)后配合放化療。治療方案包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合。
3、晚期轉(zhuǎn)移出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移的晚期患者以姑息治療為主,可采用紫杉醇類化療藥物,HER-2陽性者可聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療,中位生存期約12個(gè)月。
4、復(fù)發(fā)防治術(shù)后定期胃鏡監(jiān)測(cè),復(fù)發(fā)患者根據(jù)情況選擇二次手術(shù)或免疫治療。PD-1抑制劑對(duì)微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌具有顯著效果。
胃癌患者應(yīng)保持少食多餐,選擇高蛋白易消化食物,治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)嘔血黑便等癥狀需立即就醫(yī)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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