醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙肝病毒可通過母嬰傳播，但并非遺傳性疾病。傳播途徑主要有宮內(nèi)感染、分娩時(shí)接觸、產(chǎn)后密切接觸三種。

  1、宮內(nèi)感染

  孕期乙肝病毒可能通過胎盤感染胎兒，建議孕婦定期檢測(cè)乙肝病毒載量，高病毒載量者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。

  2、分娩接觸

  分娩過程中新生兒接觸母體血液和體液可能感染，所有乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦的新生兒需在出生12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

  3、產(chǎn)后傳播

  哺乳或日常密切接觸可能傳播病毒，乙肝表面抗原陽(yáng)性母親在新生兒完成免疫程序前應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)，日常接觸需注意傷口隔離。

  4、預(yù)防措施

  規(guī)范的聯(lián)合免疫阻斷成功率超過90%，新生兒需按0-1-6月程序完成三針乙肝疫苗接種，高危兒需加強(qiáng)抗體檢測(cè)。

  建議乙肝病毒攜帶者孕前咨詢專科醫(yī)生，孕期嚴(yán)格隨訪，新生兒出生后完善免疫接種和抗體監(jiān)測(cè)。