醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的干咳，夜間或晨起加重，可能由過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣誘發(fā)、遺傳因素等原因引起。

  1、過敏原刺激

  接觸塵螨、花粉等過敏原可能導致氣道高反應性。建議家長保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，避免使用毛絨玩具，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。

  2、呼吸道感染

  病毒或細菌感染后可能誘發(fā)氣道敏感性增高。家長需觀察是否伴隨發(fā)熱或痰液，可配合霧化治療，常用藥物包括布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液。

  3、冷空氣誘發(fā)

  氣溫驟變易刺激兒童未成熟的氣道黏膜。家長需注意保暖，外出佩戴口罩，適當增加空氣濕度，癥狀明顯時可短期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。

  4、遺傳因素

  父母有過敏史的孩子更易出現(xiàn)過敏性咳嗽。建議家長記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，避免接觸已知過敏原，必要時進行過敏原檢測，醫(yī)生可能推薦使用酮替芬片或白三烯受體拮抗劑。

  建議家長每日記錄咳嗽頻率和誘因，避免二手煙刺激，飲食上暫時回避海鮮等易致敏食物，若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息應及時就診。