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直徑1.1毫米的尿結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。尿結(jié)石的排出概率主要與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,可能伴隨腰部絞痛;下段結(jié)石更易隨尿液排出,通常表現(xiàn)為下腹墜脹感。
2、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用,有助于微小結(jié)石排出。建議分次飲用白開(kāi)水或淡檸檬水。
3、解剖結(jié)構(gòu)輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結(jié)石通過(guò),若存在先天性狹窄或前列腺增生等情況,需考慮藥物輔助排石。
4、合并感染合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻癥狀,需先控制感染再行排石治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
建議增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石治療。
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