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胃糜爛,食管炎,吃藥后會(huì)變成食管癌嗎?

來源:博禾知道

2022-06-01 17:30 22人閱讀

問題描述:胃糜爛,食管炎,吃藥后會(huì)變成食管癌嗎?

醫(yī)生回答(1)

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根據(jù)你所描述的情況,食管癌的話,這個(gè)做B超主要就是檢查看看有沒有器質(zhì)性轉(zhuǎn)移。還有檢查這個(gè)食管癌的部位大小檢測(cè)這個(gè)腫瘤的形態(tài)的這種情況,建議最好還是及時(shí)的配合醫(yī)生檢查配合進(jìn)行治療,必要的時(shí)候主要還是需要手術(shù)治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎和反流性食管炎
膽汁反流性胃炎是膽汁返流到胃內(nèi)以后,膽鹽在胃粘膜部位附著引起的胃粘膜炎癥性反應(yīng),在這種情況下也會(huì)伴有胃酸的分泌增多,如果膽汁、胃酸等消化液進(jìn)入到食管黏膜內(nèi),就會(huì)引起反流性食管炎的。病理檢查可以提示為黏膜組織慢性炎或者淺表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一種癥狀,表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨異物感或者咽喉部異物感。膽汁反流性胃炎,如果保守治療無效則可以考慮手術(shù)治療,建議四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊、替硝唑片、阿莫西林膠囊治療就可以了。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌手術(shù)后最好的輔助治療方法有哪些?
食管癌是臨床腫瘤科常見的一種惡性疾病,采取手術(shù)治療以后最好由專科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情采取放療,化療等方法繼續(xù)治療,以控制病情進(jìn)展。同時(shí)要加強(qiáng)調(diào)理,保持良好心態(tài),注意飲食,合理體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力。要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和恢復(fù)情況,根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)給予治療。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
食管癌骨轉(zhuǎn)移能活多久?
由于癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,這時(shí)候做手術(shù)已經(jīng)沒有多大的效果,你可以考慮一下生物免疫治療。生物免疫療法彌補(bǔ)傳統(tǒng)療法治療食道癌的弊端。建議采取中草藥進(jìn)行改善現(xiàn)有癥狀,控制病情發(fā)展,延長(zhǎng)患者生命。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性食管炎危害
萎縮性食管炎說法不存在,存在萎縮性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表現(xiàn)出燒心、反酸、食欲減退,直接影響到患者的生活。 另外一個(gè)危害就是反流性食管炎治療不及時(shí),可能加重。加重的時(shí)候,臨床癥狀會(huì)很明顯,有極少數(shù)進(jìn)展到一定程度,也可能會(huì)出現(xiàn)食管的穿孔,甚至出現(xiàn)食管氣管瘺。出現(xiàn)食管氣管瘺的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)氣胸,甚至危及患者的生命。反反復(fù)復(fù)的食管炎性的發(fā)生,可能會(huì)刺激食管黏膜細(xì)胞的異型增生,可能會(huì)發(fā)生癌變。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食管癌晚期轉(zhuǎn)移化療有效嗎
食管癌晚期出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,化療是最有效的治療方法,所以患有食管癌晚期的患者立即到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行放化療,或者細(xì)胞免疫治療,靶向治療,配合中醫(yī)中藥等輔助治療來控制癌細(xì)胞發(fā)展,延長(zhǎng)患者壽命,同時(shí)食管癌晚期的患者,飲食應(yīng)該清淡,保持良好心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高化療的順應(yīng)性
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌患者術(shù)后護(hù)理有什么需要特別注意的嗎?
食管癌患者在手術(shù)后護(hù)理方面主要就是做好飲食方面的調(diào)理的,只能吃一些流質(zhì)的食物不能吃一些太硬的食物,否則會(huì)影響到傷口的恢復(fù),但是還要注意各方面營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,建議可以適當(dāng)?shù)亩囔乙恍?。比方說烏雞湯或者是排骨湯等進(jìn)行應(yīng)用的。一定要保證良好的情緒才有利于術(shù)后的康復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌放療期間要注意什么
食管癌患者在放療期間,為了預(yù)防以及降低放療的各種毒副反應(yīng),需要注意以下幾個(gè)方面:1.做好放療區(qū)皮膚的保護(hù)工作,要做好防曬以及穿寬松的衣物避免摩擦,同時(shí)嚴(yán)禁放療區(qū)域的皮膚外涂任何護(hù)膚霜等。2.放療期間要囑患者多飲水并且注意保暖,避免受寒引起感染等癥狀。3.放療期間需要注意每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)等指標(biāo),了解以及治療放療導(dǎo)致的骨髓抑制等副作用。4.放療后一個(gè)月需要復(fù)查胸部CT,了解是否發(fā)生了放射性肺炎等不良反應(yīng)。5.食管癌患者需要注意復(fù)查胸部CT等檢查,評(píng)估放射治療的效果,從而決定下一步的治療措施。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
晚期食管癌能活多久?你只能喝牛奶
食道癌是可以喝牛奶的。如果檢查發(fā)現(xiàn)食道癌,很有可能是因?yàn)樵谌粘o嬍成辖?jīng)常暴飲暴食,或者是經(jīng)常吃一些不良的食物而導(dǎo)致的。在患上食道癌后喝牛奶,可以補(bǔ)充體內(nèi)所需的營(yíng)養(yǎng),而且還能緩解腸胃的不適。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌轉(zhuǎn)移胃癌能活多久?
食道癌轉(zhuǎn)移到胃部,我想要治好是非常困難的。食道癌早期常無明顯癥狀,僅感不適,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)進(jìn)行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。建議您盡早手術(shù)治療,術(shù)后來我院中藥鞏固治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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食管癌的治療方法主要有手術(shù)、化療和放療,各有優(yōu)缺點(diǎn)。手術(shù)適用于早期局部腫瘤,化療可全身控制癌細(xì)胞但副作用明顯,放療精準(zhǔn)殺...
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武漢治療肛門息肉哪家醫(yī)院比較好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和規(guī)范化的治療體系。針對(duì)肛門息肉患者,可開展電子結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等精準(zhǔn)檢查,結(jié)合內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除術(shù)、傳統(tǒng)外科手術(shù)等多元化治療方案。部分醫(yī)院還開設(shè)了多學(xué)科聯(lián)合診療模式,為復(fù)雜病例提供個(gè)性化服務(wù)。以下為具體醫(yī)院介紹: 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)??疲诟亻T息肉診療領(lǐng)域擁有成熟的微創(chuàng)技術(shù)體系??剖遗鋫涓咔咫娮咏Y(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,可開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),對(duì)早期息肉實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)切除。該院建立了嚴(yán)格的術(shù)后隨訪制度,通過定期復(fù)查降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)直徑較大的息肉或疑似惡變的病例,聯(lián)合胃腸外科開展腹腔鏡輔助手術(shù),確保治療安全性。醫(yī)院還設(shè)有病理科快速診斷通道,可在術(shù)中實(shí)現(xiàn)冰凍切片病理分析,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診治方面處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,年完成結(jié)腸鏡診療量逾萬例??剖也捎脟H標(biāo)準(zhǔn)的腸道準(zhǔn)備方案,配備放大內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備,可清晰辨識(shí)息肉形態(tài)特征。對(duì)于廣基息肉或扁平病變,創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡下分片黏膜切除術(shù)(EPMR),有效控制出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院特別設(shè)置日間手術(shù)中心,符合指征的息肉患者可在24小時(shí)內(nèi)完成檢查、治療和出院,大幅縮短住院時(shí)間。術(shù)后通過智能管理系統(tǒng)定期推送復(fù)查提醒,建立電子健康檔案跟蹤患者長(zhǎng)期預(yù)后。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科在中醫(yī)特色療法聯(lián)合現(xiàn)代技術(shù)治療肛門息肉方面形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。科室開展中藥保留灌腸、穴位貼敷等輔助治療,配合內(nèi)鏡手術(shù)改善腸道環(huán)境。針對(duì)術(shù)后患者研發(fā)了健脾化濕方劑,通過調(diào)節(jié)腸道菌群促進(jìn)創(chuàng)面愈合。醫(yī)院配置有奧林巴斯290系列內(nèi)鏡系統(tǒng),可實(shí)施冷圈套器切除術(shù)等微創(chuàng)操作,對(duì)直徑小于5mm的息肉實(shí)現(xiàn)無痛處理。對(duì)于多發(fā)性息肉患者,建立了中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),提供個(gè)體化調(diào)理方案。該院還開設(shè)便秘-息肉聯(lián)合門診,從腸道功能調(diào)節(jié)角度預(yù)防息肉再生。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸??漆t(yī)院,在肛門息肉診療領(lǐng)域具有突出??苾?yōu)勢(shì)。醫(yī)院配置有全套德國STORZ肛腸診療設(shè)備,采用透明帽輔助內(nèi)鏡技術(shù)提升息肉檢出率。創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡窄帶成像技術(shù)(NBI),可清晰顯示息肉表面微血管結(jié)構(gòu),輔助判斷病變性質(zhì)。對(duì)于直腸下段息肉,開展經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)(TEM),在完整切除病灶的同時(shí)最大限度保留肛門功能。醫(yī)院設(shè)有專門的息肉病理數(shù)據(jù)庫,對(duì)切除標(biāo)本進(jìn)行分子標(biāo)志物檢測(cè),為遺傳性息肉病家族提供基因篩查服務(wù)。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道早癌及息肉診治方面達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。科室引進(jìn)雙氣囊電子小腸鏡系統(tǒng),可完成全腸道無死角檢查。針對(duì)巨大息肉或特殊部位病變,應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下隧道技術(shù)(ESTD)進(jìn)行剝離,有效避免穿孔風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,對(duì)疑似惡變的息肉病例組織消化內(nèi)科、腫瘤科、影像科專家聯(lián)合會(huì)診。術(shù)后康復(fù)階段提供腸道功能康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),包括生物反饋治療、飲食營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等綜合措施。該院還承擔(dān)省級(jí)科研項(xiàng)目,開展息肉發(fā)生機(jī)制的基礎(chǔ)研究。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
低壓正常值范圍是多少
低壓,即舒張壓,是血壓測(cè)量中的一項(xiàng)重要指標(biāo),正常值范圍通常在60-89毫米汞柱mmHg。血壓由收縮壓和舒張壓組成,舒張壓反映心臟在舒張期血管內(nèi)的壓力。保持低壓在正常范圍內(nèi)有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于成年人,理想的低壓應(yīng)維持在80mmHg以下,但具體數(shù)值可能因年齡、性別、健康狀況等因素有所差異。定期監(jiān)測(cè)血壓,結(jié)合健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,有助于維持低壓在正常范圍。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
方便面吃了會(huì)發(fā)胖嗎

方便面適量食用一般不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)胖,但長(zhǎng)期過量食用可能增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。方便面主要由精制小麥粉、植物油和調(diào)味料制成,熱量較高且營(yíng)養(yǎng)單一。

方便面的熱量主要來源于碳水化合物和脂肪,每100克約含400-500千卡。普通成年人每日基礎(chǔ)代謝約1500-2000千卡,單次食用一包方便面(約80-100克)所攝入熱量在正常范圍內(nèi)。但調(diào)味包中鈉含量較高,可能引起水分潴留造成短期體重上升。方便面缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和微量營(yíng)養(yǎng)素,飽腹感較差,容易誘發(fā)額外進(jìn)食。制作過程中使用的棕櫚油含較多飽和脂肪酸,長(zhǎng)期大量攝入可能影響血脂代謝。

部分人群食用方便面后更容易出現(xiàn)體重問題。存在胰島素抵抗的個(gè)體對(duì)精制碳水化合物的代謝能力下降,可能促進(jìn)脂肪堆積。青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育期,營(yíng)養(yǎng)需求較高,若以方便面替代正餐可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡與代謝紊亂。夜間食用后立即休息會(huì)減少熱量消耗機(jī)會(huì)。搭配高熱量食材如火腿腸、煎蛋等會(huì)顯著增加總熱量攝入。某些調(diào)味料中的谷氨酸鈉可能刺激食欲,間接導(dǎo)致過量進(jìn)食。

建議將方便面作為應(yīng)急食品而非主食,每周食用不超過2-3次。煮面時(shí)減少調(diào)味包用量,添加新鮮蔬菜、菌菇或豆制品提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。食用后適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量幫助能量消耗。注意觀察體重變化,若出現(xiàn)持續(xù)上升需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。存在肥胖、高血壓等慢性病患者應(yīng)嚴(yán)格控制食用頻率,優(yōu)先選擇非油炸型產(chǎn)品。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
灰指甲傳染嬰兒?jiǎn)?/div>
灰指甲通常不會(huì)直接傳染給嬰兒,但需要注意預(yù)防?;抑讣资怯烧婢腥疽鸬?,主要通過直接接觸或共用物品傳播。嬰兒的皮膚較為嬌嫩,免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,可能更容易受到真菌感染。為了降低傳染風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)應(yīng)避免與嬰兒共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品,并保持嬰兒的皮膚清潔干燥。如果家長(zhǎng)患有灰指甲,建議及時(shí)治療,避免與嬰兒的皮膚直接接觸?;抑讣椎闹委煼椒òㄊ褂每拐婢幬锶缣乇容练胰楦?、克霉唑軟膏等,必要時(shí)可口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊。日常護(hù)理中,保持足部干燥、穿透氣的鞋襪、定期修剪指甲等措施也有助于預(yù)防灰指甲的傳播。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性尿味刺鼻怎么回事

女性尿味刺鼻可能與飲水不足、飲食因素、尿路感染、陰道炎、糖尿病等因素有關(guān)??赏ㄟ^增加飲水量、調(diào)整飲食、抗感染治療、控制血糖等方式改善。

1、飲水不足

尿液濃縮會(huì)導(dǎo)致氨味加重。機(jī)體缺水時(shí)腎臟會(huì)減少水分排出,使尿素濃度升高產(chǎn)生刺鼻氣味。建議每日攝入1500-2000毫升水,觀察尿液呈淡黃色為適宜狀態(tài)。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,排尿時(shí)注意有無灼熱感等伴隨癥狀。

2、飲食因素

大量進(jìn)食蘆筍、大蒜、洋蔥等含硫化合物食物,或過量攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,代謝產(chǎn)物會(huì)使尿液氣味改變。這類情況通常在調(diào)整飲食后1-2天內(nèi)緩解,若氣味持續(xù)異常需考慮其他病理因素。

3、尿路感染

細(xì)菌分解尿液中的尿素會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈氨味,多伴有尿頻尿急癥狀??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,治療期間需保持會(huì)陰清潔。

4、陰道炎

滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎可能導(dǎo)致分泌物混入尿液,產(chǎn)生腥臭味。常伴隨外陰瘙癢、分泌物增多等癥狀。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物治療,避免性生活至痊愈。

5、糖尿病

血糖控制不佳時(shí),尿液中酮體含量升高會(huì)出現(xiàn)爛蘋果樣氣味??赡芘c胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),需監(jiān)測(cè)血糖值。建議在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,配合低碳水化合物飲食。

日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)尿液氣味異常持續(xù)超過3天,或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、婦科檢查等明確診斷。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖及酮體水平,預(yù)防酮癥酸中毒發(fā)生。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
夏天孕婦冷是怎么回事

夏天孕婦感覺冷可能由體溫調(diào)節(jié)異常、貧血、甲狀腺功能減退、妊娠期糖尿病、感染等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、體溫調(diào)節(jié)異常

孕婦在夏季可能因空調(diào)溫度過低或出汗后吹風(fēng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為畏寒、手腳冰涼。建議保持室溫26-28攝氏度,避免直吹冷風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物。若伴隨頭暈乏力,需警惕低血糖或脫水。

2、貧血

妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)怕冷、面色蒼白、疲勞等癥狀??赏ㄟ^食用豬肝、菠菜等富鐵食物改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物。

3、甲狀腺功能減退

孕激素變化可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致代謝減慢、畏寒、體重增加。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療,同時(shí)增加海帶、紫菜等含碘食物攝入。

4、妊娠期糖尿病

血糖異??赡芤鹉┥已h(huán)障礙,表現(xiàn)為手腳冰涼。建議監(jiān)測(cè)血糖,控制水果攝入量,選擇全谷物主食。若確診需使用門冬胰島素注射液等降糖藥物,并定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

5、感染

呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染早期可能出現(xiàn)畏寒癥狀,可能伴隨發(fā)熱或尿頻。需及時(shí)就醫(yī)排查,避免自行用藥。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等孕期相對(duì)安全的抗生素。

孕婦夏季畏寒時(shí)應(yīng)注意每日測(cè)量體溫,保證每天飲用1500-2000毫升溫水,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)房。飲食上可增加紅棗枸杞茶、生姜紅糖水等溫補(bǔ)飲品,每周食用2-3次羊肉湯等溫?zé)嵝允澄?。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽或散步促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)使用薄毯覆蓋腹部。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨陰道出血、嚴(yán)重頭痛等癥狀,需立即就醫(yī)檢查胎兒狀況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉嚨燙傷怎么辦

喉嚨燙傷可通過冷飲漱口、適量飲水、避免刺激性食物、使用藥物緩解疼痛、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。喉嚨燙傷通常由誤飲高溫液體、吸入熱蒸汽、誤食腐蝕性物質(zhì)、胃酸反流、咽喉部手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起。

1.冷飲漱口

立即用冷水或冰水含漱,可減輕局部灼熱感并降低組織損傷程度。避免使用含糖飲料,糖分可能刺激創(chuàng)面。持續(xù)含漱1-2分鐘后吐出,重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。此方法適用于輕度燙傷,能緩解黏膜水腫。若出現(xiàn)吞咽困難需停止漱口。

2.適量飲水

飲用室溫純凈水保持咽喉濕潤(rùn),每次少量啜飲。禁止飲用過熱或過冷液體,水溫以20-30℃為宜。每日飲水量控制在1.5-2升,分多次攝入。飲水可稀釋殘留刺激物,但對(duì)化學(xué)性燙傷無效。合并嘔吐時(shí)應(yīng)禁食禁水。

3.避免刺激性食物

燙傷后3-5天內(nèi)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。禁止攝入辛辣、酸性、堅(jiān)硬食物。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。蛋白質(zhì)選擇魚肉、豆腐等易消化食材。維生素補(bǔ)充可選用西藍(lán)花、胡蘿卜等煮軟的蔬菜。

4.使用藥物緩解

遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹鎮(zhèn)痛,或口服布洛芬緩釋膠囊抗炎止痛。重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)黏膜修復(fù)。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸反流導(dǎo)致的灼傷。使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5.及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱、嘔血等嚴(yán)重癥狀時(shí)需急診處理。二度以上燙傷可能需喉鏡評(píng)估損傷程度。胃酸反流患者需進(jìn)行24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)?;瘜W(xué)灼傷應(yīng)立即攜帶致傷物包裝就診。兒童患者出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)即刻送醫(yī)。

喉嚨燙傷后應(yīng)保持環(huán)境空氣濕潤(rùn),使用加濕器維持50%-60%濕度。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米預(yù)防反流?;謴?fù)期避免大聲說話或用嗓過度,戒煙酒及碳酸飲料。定期復(fù)查喉鏡觀察愈合情況,瘢痕體質(zhì)者需警惕喉狹窄。日常注意食物溫度檢測(cè),嬰幼兒喂養(yǎng)前家長(zhǎng)務(wù)必試溫。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳蝸手術(shù)能消除耳鳴嗎

耳蝸手術(shù)能否消除耳鳴需根據(jù)具體病因判斷,部分傳導(dǎo)性耳鳴患者術(shù)后癥狀可能緩解,但感音神經(jīng)性耳鳴通常無法通過該手術(shù)根治。

對(duì)于傳導(dǎo)性耳鳴患者,耳蝸手術(shù)可能改善聽力傳導(dǎo)通路異常。這類耳鳴多由中耳炎、耳硬化癥等疾病導(dǎo)致,手術(shù)通過清除病灶或植入人工聽骨等方式修復(fù)結(jié)構(gòu)。術(shù)后部分患者耳鳴癥狀會(huì)隨聽力恢復(fù)而減輕,但效果因人而異。術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等輔助治療,并定期復(fù)查聽力。

感音神經(jīng)性耳鳴涉及內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽神經(jīng)損傷,常見于突發(fā)性耳聾、噪聲性聾等疾病。耳蝸手術(shù)主要解決聽覺傳導(dǎo)問題,無法修復(fù)已受損的神經(jīng)末梢。這類患者術(shù)后耳鳴可能持續(xù)存在,需結(jié)合掩蔽療法、習(xí)服療法等綜合干預(yù)。臨床常用藥物包括改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、調(diào)節(jié)神經(jīng)的谷維素片等,但均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

耳鳴患者術(shù)后應(yīng)避免噪聲刺激,保證充足睡眠,控制咖啡因攝入。建議在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)方案,必要時(shí)聯(lián)合心理科進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。若術(shù)后耳鳴加重或出現(xiàn)眩暈等癥狀,須及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
龜頭疙瘩怎么回事
龜頭疙瘩可能由生理性因素和病理性因素引起,可通過日常護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行治療。生理性因素包括局部刺激、衛(wèi)生不良等,病理性因素可能與感染、皮膚病等有關(guān)。 1、局部刺激:龜頭疙瘩可能與局部摩擦、過度清潔或使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品有關(guān)。減少摩擦、選擇溫和的清潔產(chǎn)品,避免使用含有香精或酒精的護(hù)膚品,有助于緩解癥狀。 2、衛(wèi)生不良:龜頭疙瘩可能與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳有關(guān)。保持局部清潔干燥,每日用溫水清洗,避免使用過于粗糙的毛巾擦拭,有助于預(yù)防和改善癥狀。 3、感染因素:龜頭疙瘩可能與細(xì)菌、真菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。真菌感染可使用克霉唑乳膏1%,細(xì)菌感染可使用紅霉素軟膏1%,病毒感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏5%。 4、皮膚病因素:龜頭疙瘩可能與濕疹、銀屑病等皮膚病有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。濕疹可使用氫化可的松乳膏1%,銀屑病可使用卡泊三醇軟膏0.005%,具體用藥需遵醫(yī)囑。 5、過敏反應(yīng):龜頭疙瘩可能與接觸性過敏有關(guān),如對(duì)某些避孕套、潤(rùn)滑劑或衣物材質(zhì)過敏。避免接觸過敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次,每日一次,有助于緩解癥狀。 保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防和改善龜頭疙瘩有重要作用。飲食上,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激性食物,減少炎癥反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)上,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。護(hù)理上,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過緊的衣物,保持局部通風(fēng)干燥。定期體檢,關(guān)注生殖健康,如有持續(xù)不適,及時(shí)就醫(yī)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
眼睛中出現(xiàn)黑影是怎么回事?

眼睛中出現(xiàn)黑影可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、眼內(nèi)出血等原因引起,可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、定期隨訪等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、玻璃體混濁

玻璃體混濁是黑影飄動(dòng)的常見原因,多見于中老年人群。玻璃體隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生液化,膠原纖維凝聚形成絮狀物,投射在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生黑影。癥狀表現(xiàn)為眼前點(diǎn)狀、線狀陰影隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)飄動(dòng),強(qiáng)光下更明顯。生理性混濁無須特殊治療,若影響生活可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善代謝,嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)。

2、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離屬于急癥,黑影多呈固定幕布狀遮擋伴閃光感??赡芘c高度近視、眼外傷、炎癥等因素有關(guān),視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導(dǎo)致視野缺損。需緊急行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,血液滲漏形成絮狀黑影。早期表現(xiàn)為零星黑點(diǎn),晚期可出現(xiàn)大片遮擋。需嚴(yán)格控制血糖,遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),雷珠單抗注射液玻璃體腔注射減輕黃斑水腫,必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。

4、黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性患者中央視野出現(xiàn)固定暗影,伴視物變形。干性病變可補(bǔ)充葉黃素軟膠囊延緩進(jìn)展,濕性病變需注射康柏西普眼用注射液抑制新生血管。日常需避免強(qiáng)光刺激,使用阿姆斯勒方格表自我監(jiān)測(cè)。

5、眼內(nèi)出血

外傷或血管性疾病可能導(dǎo)致玻璃體積血,表現(xiàn)為突發(fā)紅色或黑色陰影。少量出血可自行吸收,大量出血需使用云南白藥膠囊止血,血腫溶解酶注射液促進(jìn)消散,必要時(shí)行玻璃體切除手術(shù)清除積血。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及低頭動(dòng)作。

日常需注意避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺放松。佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕輻射,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。高度近視者避免蹦極、跳水等劇烈運(yùn)動(dòng),糖尿病患者每半年復(fù)查眼底。出現(xiàn)黑影突然增多、視野缺損或視力驟降時(shí)須立即就診眼科,避免延誤黃金治療時(shí)機(jī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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