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癌癥晚期患者應(yīng)該怎么辦

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問題描述:癌癥晚期患者應(yīng)該怎么辦

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為什么說甲狀腺癌是最“幸?!钡陌┌Y
甲狀腺癌最幸福的癌癥的原因,主要是因?yàn)榧谞钕侔┑念A(yù)后比其它惡性腫瘤預(yù)后都好。甲狀腺癌的預(yù)后主要取決于甲狀腺癌的乳頭狀癌分化程度,它的分化程度非常好,預(yù)后也很好。目前甲狀腺癌的治療方法主要是以外科手術(shù)為主,病人在外科手術(shù)后可以存活至30年,有些病人終生治愈。所以甲狀腺癌是幸福的癌,雖然是癌癥,但是病人存活的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng),也沒有其它的不適。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
棘皮炎與癌癥有什么關(guān)系
癌癥與棘皮炎時(shí)沒什么關(guān)系的,癌癥是比較難診斷的,而棘皮炎是皮膚性病一般皮膚科方法去擺平的。你不要太憂心的,癌癥的散播途徑是性傳播,血液散播,母嬰散播,共用針具散播,癌癥的治療方法有一些,但是由于患者癥狀不同所以采用的診病方法也就不一樣,因此需要有患者盡快診斷,方才能對(duì)癥下藥。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
縱隔胸腺瘤是癌癥嗎
縱隔胸腺瘤多為良性腫瘤,通常不會(huì)轉(zhuǎn)移,對(duì)身體威脅較小,但可能壓迫心臟、食管等器官引起癥狀?;颊咄ǔMㄟ^手術(shù)治療,手術(shù)目的是完整切除腫瘤,預(yù)后良好。雖然絕大多數(shù)情況為良性,但仍需警惕極少數(shù)惡變可能,建議及時(shí)就醫(yī)、接受專業(yè)診斷治療,并定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情變化。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
心包積液是癌癥晚期嗎
癌癥又稱惡性腫瘤,累及心臟并不罕見,癌細(xì)胞可通過直接蔓延侵及心臟,也可通過淋巴管播散引起心包腔內(nèi)液體的積累,出現(xiàn)心包積液。通常癌癥病人出現(xiàn)心包積液說明癌癥發(fā)生了轉(zhuǎn)移,可能到了中晚期,這種情況是比較嚴(yán)重的,但是如果是少量的心包積液,也有可能是肝臟疾病,或者低白蛋白引起的,所以出現(xiàn)心包積液不一定是癌癥晚期。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛經(jīng)會(huì)引起癌癥病變嗎
痛經(jīng)是不會(huì)引起癌癥病變,但是可能會(huì)引起婦科炎癥,嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致不孕。痛經(jīng)主要發(fā)生在月經(jīng)前和月經(jīng)期,主要表現(xiàn)為小腹疼痛,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)面色慘白、冒冷汗的癥狀。一旦出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查,找出病因,再進(jìn)行病因治療,越早治療,效果越明顯?;颊咴诮?jīng)期時(shí)候要注意保暖,避免腹部受寒。飲食上忌食生冷辛辣刺激性,可以吃一些溫?zé)岬氖澄?,同時(shí)還要注意個(gè)人衛(wèi)生,要保持外陰清潔,持有舒暢的心情,避免刺激,同時(shí)還要注意休息,避免勞累。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌和食管癌兩類癌癥有什么區(qū)別
胃癌和食管癌相同點(diǎn)都是屬于消化道惡性腫瘤疾病,但是不同點(diǎn)食管癌位于胸腔、胃癌位于腹腔內(nèi)的情況。其次兩種癌癥的癥狀不同、治療方式也不同。食管癌主要的癥狀為進(jìn)食出現(xiàn)梗噎癥狀及胸骨后出現(xiàn)疼痛,而胃癌主要的癥狀為進(jìn)食出現(xiàn)飽脹不適、疼痛、黑便等癥狀。兩種疾病都是需要采取胃鏡檢查活檢病理確診。食管惡性腫瘤主要為鱗癌,而胃癌主要為腺癌。食管癌主要采取經(jīng)胸手術(shù)治療,而胃癌主要采取經(jīng)腹手術(shù)治療。食管癌主要采取放療為主,胃癌主要采取化療治療為主。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胃間質(zhì)瘤是不是癌癥
胃間質(zhì)瘤不一定是癌癥。 胃間質(zhì)瘤是間葉組織來源的腫瘤,在臨床上主要是根據(jù)切除以后的病理來判定它是高風(fēng)險(xiǎn),還是低風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤。對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)程度低的,主要考慮是良性的間質(zhì)瘤,如果是高風(fēng)險(xiǎn)性的,可能是惡性間質(zhì)瘤。 對(duì)于良性的胃間質(zhì)瘤,治療主要是手術(shù)切除。對(duì)于惡性的胃間質(zhì)瘤,在切除以后,還要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)后的輔助性化療。對(duì)于比較大的、惡性的間質(zhì)瘤,在手術(shù)前可以使用藥物進(jìn)行化療,使得腫瘤縮小以后再進(jìn)行手術(shù)治療,可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
癌癥晚期尿血什么預(yù)兆
泌尿系統(tǒng)的腫瘤患者到了晚期大多數(shù)會(huì)再次出現(xiàn)尿血的癥狀。晚期患者手術(shù)救治的效果不是很好,大多數(shù)采取保守救治的方式。放化療互相配合中藥救治,大幅提高人體的免疫力,這樣對(duì)于放化療的效果也會(huì)能起些好的效用。因?yàn)橐呀?jīng)再次出現(xiàn)了岔開的情況,家屬要作好心理準(zhǔn)備,盡量延長(zhǎng)患者的性命,大幅提高生活的質(zhì)量。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
驗(yàn)血哪一項(xiàng)是癌癥指標(biāo)
根據(jù)驗(yàn)?zāi)蚴遣荒艽_認(rèn)為癌癥的指標(biāo)的,一般是需要有做病理仔細(xì)檢查確認(rèn)為癌癥的,還得借助影像學(xué)檢查,以及磁共振等,實(shí)施聯(lián)手確診,再次出現(xiàn)這種情況,需要有積極地互相配合醫(yī)生實(shí)施救治。患者要養(yǎng)成規(guī)律作息的生活好習(xí)慣,堅(jiān)持治療,并且要清淡飲食多做有氧運(yùn)動(dòng),這樣才能提供自身免疫力降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癌癥病人放療后發(fā)熱是怎么回事
考量是由于放射治療后的毒副反映反映,癌癥一般情況下都是屬于惡性腫瘤,通過放射治療可以抑止體內(nèi)的癌細(xì)胞蔓延,有效的減低患者的病情,延長(zhǎng)生活時(shí)間,但是對(duì)人體的毒副作用是比較大的,會(huì)使患者產(chǎn)生惡心,干嘔,頭暈,頭痛,發(fā)燙,身體乏力,嚴(yán)重的脫發(fā)等不良反應(yīng)。需要聲明注意飲食的營(yíng)養(yǎng)全面均衡,葷素搭配好,不要挑食,細(xì)嚼慢咽,少吃多餐。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
斑禿是癌癥早期癥狀嗎
斑禿不是癌癥早期癥狀。斑禿是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為頭皮或其他部位出現(xiàn)邊界清楚的圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊,通常與遺傳、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),與癌癥無直接關(guān)聯(lián)。斑禿的發(fā)病機(jī)制主要與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊毛囊有關(guān),導(dǎo)致...
癌癥病人發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
癌癥病人發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癥狀主要有局部疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、神經(jīng)功能障礙等。骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤常見的并發(fā)癥之一,多發(fā)生于脊柱、骨盆、肋骨等部位,早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。1、局部疼痛骨轉(zhuǎn)移最常見的癥狀是持續(xù)性...
癌癥會(huì)導(dǎo)致淋巴腫大嗎
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寶寶出生后第2次乙肝疫苗一般在1月齡接種,實(shí)際接種時(shí)間可能受到早產(chǎn)、低體重、黃疸、急性感染等因素影響。

1、常規(guī)接種

足月健康新生兒應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)完成首針接種,滿1月齡時(shí)接種第2針,采用重組乙肝疫苗完成基礎(chǔ)免疫程序。

2、早產(chǎn)兒接種

體重低于2000克的早產(chǎn)兒需延遲接種,待體重達(dá)標(biāo)后按0、1、6月方案補(bǔ)種,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

3、異常情況

存在嚴(yán)重感染或病理性黃疸時(shí)需暫緩接種,家長(zhǎng)需在醫(yī)生評(píng)估后重新安排接種時(shí)間,延遲接種不影響最終免疫效果。

4、補(bǔ)種原則

若錯(cuò)過1月齡接種窗口,家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶寶寶補(bǔ)種,第2針與第1針間隔不少于28天即可,無須重新開始全程接種。

家長(zhǎng)需妥善保管接種證,按時(shí)完成后續(xù)疫苗接種,哺乳期母親保持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于提高嬰兒免疫應(yīng)答。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
自身免疫性肝炎會(huì)低熱嗎

自身免疫性肝炎可能出現(xiàn)低熱癥狀,通常與疾病活動(dòng)期相關(guān)。低熱可能由免疫系統(tǒng)持續(xù)攻擊肝細(xì)胞、繼發(fā)感染、藥物反應(yīng)或合并其他自身免疫疾病引起。

1.免疫反應(yīng)

疾病活動(dòng)期釋放炎癥因子刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為持續(xù)低熱。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),使用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑控制炎癥。

2.繼發(fā)感染

免疫功能紊亂易合并膽道或全身感染,可檢測(cè)降鈣素原明確感染。頭孢曲松、莫西沙星等抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3.藥物熱

免疫抑制劑或保肝藥物可能引起藥物熱,如出現(xiàn)皮疹需停用可疑藥物。常用替代藥物包括布地奈德、熊去氧膽酸等。

4.合并疾病

約30%患者合并干燥綜合征等結(jié)締組織病,需排查抗核抗體譜。羥氯喹聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療可改善癥狀。

建議定期復(fù)查肝功能與免疫指標(biāo),避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),體溫超過38℃需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)有毛刺是肺癌嗎
肺結(jié)節(jié)有毛刺并不一定是肺癌,需結(jié)合影像學(xué)特征、病史及其他檢查綜合判斷。肺結(jié)節(jié)毛刺可能是良性病變或惡性病變的表現(xiàn),具體原因包括感染、炎癥、結(jié)核、肺癌等。肺結(jié)節(jié)毛刺可通過影像學(xué)隨訪、病理活檢等方式明確診斷。 1、影像學(xué)特征:肺結(jié)節(jié)毛刺在CT影像上表現(xiàn)為結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則,呈放射狀延伸。良性病變?nèi)绺腥净蜓装Y也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、密度、生長(zhǎng)速度等特征綜合判斷。定期影像學(xué)隨訪有助于觀察結(jié)節(jié)變化。 2、感染因素:部分肺結(jié)節(jié)毛刺與感染有關(guān),如細(xì)菌性肺炎、真菌感染等。感染性結(jié)節(jié)通常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,抗感染治療后結(jié)節(jié)可能縮小或消失。明確感染類型后,針對(duì)性使用抗生素或抗真菌藥物。 3、炎癥因素:慢性炎癥如肉芽腫性病變也可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)毛刺。炎癥性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢,無明顯癥狀。治療以控制原發(fā)炎癥為主,如使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,必要時(shí)需病理活檢明確診斷。 4、結(jié)核因素:結(jié)核感染可導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)毛刺,常伴有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。結(jié)核結(jié)節(jié)在影像學(xué)上可能伴有鈣化或空洞。抗結(jié)核治療是主要手段,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5、肺癌因素:肺癌是肺結(jié)節(jié)毛刺的潛在原因之一,尤其是周圍型肺癌。惡性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)較快,可能伴有胸痛、咯血等癥狀。確診需依賴病理活檢,治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。 肺結(jié)節(jié)有毛刺的患者應(yīng)注意定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙和接觸有害氣體。飲食上多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果等。適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺部功能,如散步、游泳、太極拳等。保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于改善預(yù)后。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
檢查咽喉需要空腹嗎
檢查咽喉通常不需要空腹,但具體是否需要空腹取決于檢查的類型和醫(yī)生的要求。常見的咽喉檢查包括喉鏡檢查、咽喉拭子采樣等,這些檢查一般對(duì)飲食沒有特殊限制。如果檢查涉及胃部或需要麻醉,醫(yī)生可能會(huì)建議空腹。 1、喉鏡檢查:喉鏡檢查是通過內(nèi)窺鏡觀察咽喉和聲帶的情況,通常不需要空腹。檢查前可以正常飲食,但應(yīng)避免進(jìn)食過多或過于油膩的食物,以免引起不適。檢查過程中可能會(huì)使用局部麻醉劑,以減少咽喉的敏感度。 2、咽喉拭子采樣:咽喉拭子采樣用于檢測(cè)咽喉部位的病原體,如細(xì)菌或病毒。這種檢查對(duì)飲食沒有特殊要求,但建議在采樣前避免刷牙或使用漱口水,以免影響檢測(cè)結(jié)果。采樣過程可能會(huì)引起輕微的不適或惡心感。 3、胃鏡檢查:如果檢查涉及胃部,如胃鏡檢查,通常需要空腹??崭?fàn)顟B(tài)有助于醫(yī)生更清晰地觀察胃部情況,并減少檢查過程中嘔吐的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生通常會(huì)建議檢查前8小時(shí)停止進(jìn)食和飲水。 4、麻醉相關(guān)檢查:如果檢查需要使用全身麻醉或深度鎮(zhèn)靜,醫(yī)生可能會(huì)要求空腹。空腹可以減少麻醉過程中嘔吐和誤吸的風(fēng)險(xiǎn),確保檢查的安全性。具體空腹時(shí)間應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。 5、特殊檢查要求:某些特殊檢查可能會(huì)對(duì)飲食有特定要求,如需要注射造影劑或進(jìn)行其他輔助檢查。醫(yī)生會(huì)在檢查前詳細(xì)說明注意事項(xiàng),患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。 檢查咽喉時(shí),除了注意飲食要求外,還應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生,避免過度緊張。檢查后應(yīng)適當(dāng)休息,避免立即進(jìn)食或飲水,尤其是使用局部麻醉劑后。如果檢查過程中出現(xiàn)不適或異常反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺纖維鈣化灶是什么
肺纖維鈣化灶是肺部組織在炎癥、感染或損傷后,通過纖維化和鈣化修復(fù)形成的病灶。這種病灶通常表現(xiàn)為肺組織局部硬化或鈣鹽沉積,可能由肺結(jié)核、肺炎、塵肺等疾病引起,也可能與長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染等因素有關(guān)。肺纖維鈣化灶多數(shù)情況下無明顯癥狀,但在影像學(xué)檢查中可被發(fā)現(xiàn)。 1、病因:肺纖維鈣化灶的形成與多種因素有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致肺部組織慢性炎癥,進(jìn)而引發(fā)纖維化和鈣化。環(huán)境污染中的粉塵、化學(xué)物質(zhì)等也可能刺激肺部組織,促進(jìn)病灶形成。肺結(jié)核、肺炎等感染性疾病在愈合過程中,組織修復(fù)可能伴隨纖維化和鈣化。 2、癥狀:肺纖維鈣化灶通常無明顯癥狀,但若病灶范圍較大或合并其他肺部疾病,可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)。部分患者可能因病灶壓迫周圍組織而出現(xiàn)胸痛或咯血。 3、診斷:肺纖維鈣化灶主要通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),如胸部X線或CT掃描。影像學(xué)上,病灶表現(xiàn)為局部密度增高、邊緣清晰的鈣化影。醫(yī)生會(huì)根據(jù)影像學(xué)特征及患者病史進(jìn)行綜合判斷,必要時(shí)可能建議進(jìn)一步檢查以排除其他肺部疾病。 4、治療:肺纖維鈣化灶若無癥狀且不影響肺功能,通常無需特殊治療?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病灶變化。若合并其他肺部疾病,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。戒煙、避免接觸有害環(huán)境是預(yù)防病灶加重的重要措施。 5、預(yù)防:預(yù)防肺纖維鈣化灶的關(guān)鍵在于減少肺部損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素。戒煙是首要措施,同時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期暴露于粉塵、化學(xué)物質(zhì)等有害環(huán)境中。加強(qiáng)鍛煉、提高免疫力也有助于降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。 肺纖維鈣化灶患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等,以增強(qiáng)機(jī)體修復(fù)能力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善肺功能。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,及時(shí)監(jiān)測(cè)病灶變化,必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
硫酸阿托品眼用凝膠的注意事項(xiàng)
硫酸阿托品眼用凝膠的使用需注意用藥劑量、使用頻率、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及特殊人群使用。1、劑量控制:硫酸阿托品眼用凝膠的常用劑量為每次1滴,每日1-2次,具體用量需遵醫(yī)囑,避免過量使用導(dǎo)致瞳孔過度散大或眼壓升高。2、使用頻率:嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的頻率使用,頻繁使用可能引發(fā)眼干、視力模糊等不適癥狀。3、適應(yīng)癥:主要用于散瞳驗(yàn)光、虹膜睫狀體炎等眼科疾病的治療,非適應(yīng)癥情況下不建議使用。4、不良反應(yīng):部分患者可能出現(xiàn)眼紅、灼熱感、視力模糊等不良反應(yīng),若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。5、特殊人群:兒童、孕婦及哺乳期婦女使用前需咨詢老年人需謹(jǐn)慎使用,避免因藥物代謝減慢引發(fā)不良反應(yīng)。硫酸阿托品眼用凝膠的使用需結(jié)合飲食調(diào)節(jié),避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于眼部健康。日常護(hù)理中,保持眼部清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,有助于緩解眼部疲勞。若出現(xiàn)嚴(yán)重不適,需立即停止使用并就醫(yī)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乙肝倆對(duì)半2.4.5陽性是怎么回事

乙肝兩對(duì)半2、4、5陽性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或處于恢復(fù)期,可能由自然清除病毒、疫苗接種后免疫反應(yīng)、隱匿性乙肝感染、檢測(cè)假陽性等因素引起。

1.自然清除病毒

機(jī)體免疫系統(tǒng)成功清除乙肝病毒后,表面抗體(抗-HBs)和核心抗體(抗-HBc)陽性表明獲得免疫力,無須治療,建議定期復(fù)查肝功能。

2.疫苗接種反應(yīng)

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體,若曾接觸病毒可能同時(shí)出現(xiàn)e抗體(抗-HBe)和核心抗體,屬于正常免疫應(yīng)答,無須特殊干預(yù)。

3.隱匿性感染

可能與病毒DNA低水平復(fù)制有關(guān),需檢測(cè)HBV-DNA確認(rèn),若陽性需評(píng)估肝纖維化程度,可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4.檢測(cè)假陽性

試劑靈敏度或操作誤差可能導(dǎo)致結(jié)果異常,建議重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合肝功能、超聲等檢查,必要時(shí)使用化學(xué)發(fā)光法復(fù)驗(yàn)。

日常避免飲酒及肝損傷藥物,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半及肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
懷疑感染HIV什么時(shí)候去做檢測(cè)

懷疑感染HIV后建議在暴露后2-4周進(jìn)行首次檢測(cè),窗口期可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性,關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)包括暴露后14天、28天和90天。

1、窗口期檢測(cè)

HIV抗體檢測(cè)存在窗口期,核酸檢測(cè)最早可在暴露后10-14天進(jìn)行,抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)建議在暴露后14-28天進(jìn)行。

2、暴露后預(yù)防

高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可啟動(dòng)阻斷治療,需連續(xù)服用阻斷藥物28天,并在服藥結(jié)束后1個(gè)月和3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。

3、復(fù)查時(shí)間

初次檢測(cè)陰性者需在暴露后6周和3個(gè)月復(fù)查,使用第四代檢測(cè)技術(shù)可將窗口期縮短至14-21天。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

急性期癥狀多出現(xiàn)在感染后2-4周,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè),但無癥狀者也需完成全程篩查。

檢測(cè)前后可咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)獲取心理支持,避免過度焦慮,日常注意保持健康生活方式增強(qiáng)免疫力。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝患者可以吃香菇嗎

乙肝患者可以適量吃香菇。香菇含有優(yōu)質(zhì)蛋白、多糖類物質(zhì)及多種微量元素,有助于增強(qiáng)免疫力,但需注意烹飪方式避免油膩。

1、營(yíng)養(yǎng)支持

香菇富含膳食纖維和硒元素,能幫助改善肝功能代謝,建議乙肝患者每周食用2-3次新鮮香菇。

2、免疫調(diào)節(jié)

香菇多糖具有免疫激活作用,可輔助提升機(jī)體抗病毒能力,適合慢性乙肝患者作為膳食補(bǔ)充。

3、消化負(fù)擔(dān)

干香菇質(zhì)地較硬,肝硬化患者應(yīng)充分泡發(fā)后烹煮,避免粗糙纖維加重食管靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。

4、藥物相互作用

服用恩替卡韋等抗病毒藥物期間,大量食用香菇可能影響藥物吸收,建議與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)。

乙肝患者日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免酒精及霉變食物,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝是打什么針

乙肝預(yù)防和治療主要涉及乙肝疫苗和免疫球蛋白注射,具體包括重組乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白等。

1、乙肝疫苗

重組乙肝疫苗用于預(yù)防乙肝病毒感染,通過刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體實(shí)現(xiàn)免疫,需按0-1-6月程序接種三針。

2、免疫球蛋白

乙肝免疫球蛋白用于暴露后緊急預(yù)防,可與疫苗聯(lián)合使用阻斷母嬰傳播或意外暴露后的感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、干擾素

聚乙二醇干擾素α-2a可用于慢性乙肝抗病毒治療,通過調(diào)節(jié)免疫功能抑制病毒復(fù)制,需皮下注射給藥。

4、核苷類藥物

恩替卡韋等口服抗病毒藥物需長(zhǎng)期使用,嚴(yán)重肝功能異常時(shí)可能需注射劑型替代治療。

日常需定期監(jiān)測(cè)乙肝五項(xiàng)和肝功能指標(biāo),避免飲酒及肝毒性藥物,出現(xiàn)乏力黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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