醫(yī)生回答(1)

• 禚洪慶

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：月經(jīng)不調(diào)可能由生理性因素和病理性因素共同引起，常見的生理性因素包括壓力過大、飲食不規(guī)律、體重波動，常見的病理性因素包括多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。
  1、壓力過大：長期處于高壓狀態(tài)會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致激素分泌紊亂，進而引發(fā)月經(jīng)周期異常。緩解壓力可通過規(guī)律作息、適度運動、冥想等方式調(diào)節(jié)。
  2、飲食不規(guī)律：過度節(jié)食或暴飲暴食會導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)失衡，影響雌激素的正常分泌，造成月經(jīng)不調(diào)。建議保持均衡飲食，多攝入富含鐵、維生素B6的食物，如菠菜、瘦肉、堅果等。
  3、體重波動：體重急劇增加或減少會干擾脂肪組織對激素的調(diào)節(jié)作用，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。保持健康體重，避免極端減肥或增重，有助于維持月經(jīng)規(guī)律。
  4、多囊卵巢綜合征：多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗、雄激素水平升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。治療可通過口服避孕藥、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
  5、甲狀腺功能異常：甲狀腺功能亢進或減退會影響全身代謝，干擾月經(jīng)周期，常伴有心悸、疲勞、體重變化等癥狀。治療需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片等藥物。
  月經(jīng)不調(diào)的患者在日常生活中應(yīng)注意飲食均衡，避免高糖、高脂食物，多攝入富含纖維的食物如全谷物、蔬菜。適度運動如瑜伽、慢跑有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，改善月經(jīng)周期。同時，保持規(guī)律作息，避免熬夜，有助于維持激素平衡。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進行針對性檢查和治療。