乳腺癌將乳房切除后就沒事了嗎

乳腺癌患者切除乳房后仍需定期隨訪和綜合治療。乳房切除術(shù)是局部治療手段,但癌細(xì)胞可能通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移,需結(jié)合化療、放療、內(nèi)分泌治療等降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、分子分型等因素相關(guān)。早期乳腺癌患者術(shù)后5年生存率較高,但仍有微小轉(zhuǎn)移灶可能。中晚期患者即使切除乳房,殘余癌細(xì)胞可能導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后需根據(jù)病理報(bào)告制定輔助治療方案,如激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,HER-2陽(yáng)性患者需靶向治療。定期復(fù)查乳腺超聲、骨掃描等可監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移跡象。
極少數(shù)三陰性乳腺癌患者即使完成規(guī)范治療,仍可能出現(xiàn)早期復(fù)發(fā)。這類腫瘤惡性程度高,缺乏有效治療靶點(diǎn),術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)。局部復(fù)發(fā)表現(xiàn)為手術(shù)瘢痕處結(jié)節(jié),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常見于骨、肺、肝等器官。復(fù)發(fā)后需重新評(píng)估病情,采用二線化療或免疫治療。遺傳性乳腺癌患者對(duì)側(cè)乳房發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需預(yù)防性切除。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。避免高脂飲食,控制體重以減少雌激素分泌。堅(jiān)持上肢功能鍛煉,預(yù)防淋巴水腫。佩戴專業(yè)義乳可改善形體外觀,必要時(shí)考慮乳房重建手術(shù)。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療并定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
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