醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜間咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等原因引起，可通過抗過敏治療、抑酸藥物、止咳化痰藥物等方式緩解。

  1、過敏性鼻炎

  夜間平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽。建議保持臥室清潔，使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪，配合鼻噴激素如布地奈德。

  2、胃食管反流

  胃酸反流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽，常伴反酸燒心。睡前3小時禁食，抬高床頭，可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物。

  3、支氣管炎

  炎癥刺激支氣管黏膜引發(fā)夜間咳嗽加重，可能伴有痰鳴?？勺襻t(yī)囑使用右美沙芬、氨溴索等止咳化痰藥物，必要時進行霧化治療。

  4、咳嗽變異性哮喘

  夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為干咳。需完善肺功能檢查，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制氣道炎癥。

  避免睡前進食刺激性食物，保持臥室濕度適宜，若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸困難需及時就診。