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腎上腺腫瘤是癌癥嗎

來源:博禾知道

2024-09-19 12:32 47人閱讀

問題描述:腎上腺腫瘤是癌癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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腎上腺腺瘤有什么危害
腎上腺腺瘤大概分為兩類情況,一類為無功能腺瘤,這類無功能腺瘤就表示這個瘤體不會分泌更多的激素,導(dǎo)致人體臨床的一些變異,一般不會做過多的干預(yù),除非這種瘤體的直徑比較大,比如超過3cm,可能會做外科的干預(yù)。 另一類的腎上腺腺瘤叫功能性腺瘤,包括醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,這類患者都會由于這種腺瘤的出現(xiàn),導(dǎo)致人體某些激素過度分泌,從而引起患者的一些臨床特征,比如高血壓、乏力、多汗、低血鉀、皮質(zhì)醇增多引起的向心性肥胖等,這些都是由于腺瘤引起的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腎上腺皮質(zhì)功能不全怎么治
腎上腺皮質(zhì)功能不全的這種情況下,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的補充一些腎上腺皮質(zhì)激素類的藥物的,比如說是存在糖皮質(zhì)激素分泌不足的話,是需要補充糖皮質(zhì)激素類的藥物的,如果存在應(yīng)激反應(yīng)也是需要加量的,這種服用的如果鹽皮質(zhì)激素分泌不足的話,那么是需要補充儲鈉的這種糖皮質(zhì)激素后,那么是需要進(jìn)行高鹽的飲食的。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎上腺疾病查什么
腎上腺疾病是能夠經(jīng)過b超查驗出來的。腎上腺疾病的出現(xiàn)有:初期能夠出現(xiàn)肌肉脆弱有力,特殊是腿部,體重減少,皮膚色素沉著,還有大概出現(xiàn)心血管的病癥,如頭暈?zāi)垦#募?,男性可出現(xiàn)性功能消退,女性可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)的出現(xiàn),提議去正規(guī)醫(yī)院門診行b超查驗,以明確診療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎上腺素高會引起高血壓嗎
腎上腺素又叫副腎素,屬于兒茶酚胺類物質(zhì),是由交感神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì),注射用腎上腺素可用于心臟驟停及過敏性休克的搶救。腎上腺素通過與心臟上的β1受體結(jié)合,可使心率加快,心肌收縮力增強,心排血量增加,同時還能使冠狀動脈擴張,從而改善心臟供血。另外通過與皮膚粘膜、內(nèi)臟尤其是腎臟及肝臟、腸系膜、腦、脂肪上的β2受體結(jié)合,可使外周血管收縮,外周阻力增加,導(dǎo)致血壓升高。故腎上腺素會引起血壓升高,其升高血壓的作用主要是因為是心率增快、心肌收縮力增強、心排血量增加及外周阻力增加所致。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腎上腺腫瘤手術(shù)后期如何護(hù)理
腎上腺腫瘤手術(shù)后,一般最需要的是第一類患者出院后回家進(jìn)行手術(shù)護(hù)理,即注意局部衛(wèi)生,及時更換切口傷口。如果出現(xiàn)排尿疼痛,這種情況需要留置導(dǎo)尿、導(dǎo)尿以及導(dǎo)尿期間避免腎衰竭所需的觀察量腎上腺腫瘤患者術(shù)后應(yīng)少吃多餐,盡量選擇高質(zhì)量的低蛋白飲食,如雞肉、魚肉、牛肉等。少吃豆類和粗糧等植物蛋白,不吃油炸食品,限制高膽固醇食品如動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、豬皮、雞皮等的攝入。適當(dāng)增加蔬菜以防止便秘等。臨床上,首先,不要服用任何對腎臟有毒的藥物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)是什么?
腎上腺髓質(zhì)腫瘤--嗜鉻細(xì)胞瘤是引起髓質(zhì)功能亢進(jìn)的主要原因?,F(xiàn)在臨床上已證實有髓質(zhì)增生而引起髓質(zhì)功能亢進(jìn)的病例。嗜鉻細(xì)胞瘤的病例早在1世紀(jì)前已有報道,但至1927年起才有臨床手術(shù)摘除腫瘤的成功報道。1949年Holton及1950年Goldenberg等發(fā)現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞瘤分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,從此才了解嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床發(fā)病機制。過去認(rèn)為嗜鉻細(xì)胞瘤是一種罕見病。近年來,由于診斷方法的不斷改進(jìn),發(fā)現(xiàn)的病例有所增加。據(jù)統(tǒng)計其發(fā)病率占所有高血壓病例的0.4~2.0%。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤能治愈嗎
腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺的良性腫瘤腫瘤,得了嗜鉻細(xì)胞瘤大概會引發(fā)體循環(huán)的動脈血壓的忽高忽低,經(jīng)手術(shù)切除能夠治愈。但是所有手術(shù)醫(yī)治都是有危害的,出血,傳染,重要者甚至危機生命,這種都不敢給您保護(hù),但是絕對來講,該手術(shù)還是比較成熟的手術(shù),通常不大概有太大的問題。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腎上腺腫瘤ct表現(xiàn)
腫瘤即新生物,新生物有血管營養(yǎng),所以腎上腺腫瘤的基本的臨床表現(xiàn):1、腫塊;2、CT增強時可出現(xiàn)強化。但是腎上腺腫瘤發(fā)生的部位不一樣,在CT上也出現(xiàn)不同的表現(xiàn),比如腎上腺皮質(zhì)醇瘤,腫瘤一般較小,在2cm以內(nèi),表現(xiàn)為類圓形的低密度影,與周圍分界比較清,增強時有輕微的強化。腎上腺原醛瘤一般在2-3cm之間,呈類圓形、低密度,與周圍組織分界比較清,增強時有強化。腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤一般比較大,中央可以出現(xiàn)囊性病變,增強時,腫瘤周邊出現(xiàn)明顯強化。腎上腺皮質(zhì)癌一般比較大,腫瘤實質(zhì)內(nèi)不均勻,增強時腫瘤本身強化明顯。轉(zhuǎn)移瘤可大可小,形態(tài)比較欠規(guī)則,CT值偏高,增強CT掃描顯示有明顯強化,鄰近的的腎上腺組織不明顯。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全掛什么科室
小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全,屬于內(nèi)分泌疾病,要掛內(nèi)分泌科。本病常表現(xiàn)為惡心、干嘔、體重沒有增長、孩子嗜睡、食欲不振等癥狀。腎上腺皮質(zhì)功能不全,大多是由先天或者是后天發(fā)育異常所導(dǎo)致的,腎上腺皮質(zhì)功能減退時,會出現(xiàn)低血鈉、高血鉀、低血糖、皮質(zhì)醇降低、促腎上腺皮質(zhì)激素明顯升高。早期癥狀為逐漸感覺疲乏無力、長期出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、低血壓等,腹痛癥類似急腹癥。喜歡吃咸的及飲水,患者最明顯的特征是全身皮膚色素加深、暴露、摩擦以及乳暈、瘢痕處特別明顯。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺各部分分泌什么激素
腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,分別分泌不同的激素。皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素,髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。...
得了腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良會有哪些癥狀
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腎上腺素和去甲腎上腺素的區(qū)別
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腎上腺素受體分布在全身各處嗎
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腎上腺瘤可以導(dǎo)致高血壓嗎
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去甲腎上腺素與腎上腺素的區(qū)別
去甲腎上腺素和腎上腺素是兩種重要的兒茶酚胺類激素,主要區(qū)別在于作用受體和生理功能。去甲腎上腺素主要作用于α受體,收縮血管?...
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膀胱癌早期癥狀包括血尿、尿頻尿急或下腹部不適等,需盡早就醫(yī)篩查確診,避免延誤治療。大多數(shù)早期膀胱癌癥狀不明顯,警惕這些信號可提高發(fā)現(xiàn)率。下面詳細(xì)解讀這些癥狀并給出應(yīng)對建議。 1、血尿是最常見的早期癥狀 膀胱癌最典型的表現(xiàn)就是無痛性血尿,通常尿液呈粉紅色、紅色或銹色。有時血尿可能間歇性出現(xiàn),因而容易被忽視,這種狀況在早期較為常見。出現(xiàn)血尿時,無論是否伴隨疼痛,都需盡快就醫(yī)咨詢可通過尿液分析、膀胱鏡或影像學(xué)檢查確診。 2、尿頻、尿急和排尿困難 有些膀胱癌患者在早期可能出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多或排尿時的灼燒感。這些癥狀容易與泌尿道感染混淆。如果使用抗生素治療后癥狀仍持續(xù),建議前往醫(yī)院檢查以排除惡性疾病可能。 3、下腹部不適或疼痛 早期膀胱癌偶爾會伴有下腹部隱痛、脹感或墜痛。這一癥狀多見于病情較輕的患者,并可能因腫瘤對膀胱壁的壓迫或刺激引起。此類癥狀若持續(xù)存在,需引起重視。 應(yīng)對與治療建議 1、就醫(yī)檢查:出現(xiàn)以上任何癥狀,應(yīng)及時前往泌尿外科或腫瘤科接受尿液檢查、B超、CT、膀胱鏡等檢查以明確病因。 2、治療方式:早期膀胱癌主要通過以下三種方式處理: 經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)TURBT:通過內(nèi)窺鏡將膀胱內(nèi)的腫瘤切除,多數(shù)適用于早期患者。 化療:術(shù)后可行膀胱灌注化療,以防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)。常用藥物如蒽環(huán)類藥物絲裂霉素。 免疫治療:膀胱內(nèi)灌注卡介苗BCG是提高免疫力的常見手段,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3、生活管理:戒煙吸煙是膀胱癌的重要風(fēng)險因素、保持健康飲食、增加膳食纖維攝入并減少腌制食品。促進(jìn)心理和身體的雙重康復(fù)。 需要強調(diào)的是,有規(guī)律的體檢尤其是高危人群和早期癥狀的重視能顯著提高膀胱癌的治療效果。出現(xiàn)血尿或其他泌尿異常,及時就醫(yī)可能是避免不可逆損害的重要一步。
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懷孕前三個月能夠吃火鍋嗎
懷孕前三個月是可以吃火鍋的,但需要注意飲食安全和食材選擇,以避免因食物不潔或不當(dāng)進(jìn)食而影響孕婦和胎兒健康。建議選擇清淡的湯底,避免辛辣刺激,確保食材新鮮徹底煮熟,并注意控制用餐量。 1、飲食安全與食材選擇 懷孕初期飲食需格外謹(jǐn)慎,避免因攝入病原菌或寄生蟲而對胎兒造成影響?;疱伿巢囊_保新鮮,尤其是肉類和海鮮,食用前需充分煮熟。選擇安全可靠的火鍋調(diào)料,避免過多添加劑或劣質(zhì)調(diào)料。如果選擇辛辣口味,過強的刺激可能導(dǎo)致消化不良或胃部不適,應(yīng)以清淡湯底為主,如雞湯、骨頭湯。 2、控制用餐量,避免油膩高鹽飲食 火鍋常伴隨高油脂和高鹽分的調(diào)料,過量攝入可能導(dǎo)致孕婦血壓升高或水腫。在懷孕早期,盡量避免肥膩食物,可以選擇蔬菜、豆腐等富含維生素和植物蛋白的食材。用餐時注意適量,避免暴飲暴食,以降低胃腸負(fù)擔(dān)。 3、注意伴隨風(fēng)險的預(yù)防 火鍋容易導(dǎo)致食物過熱或過冷,如食材過冷可能刺激胃腸道,引發(fā)不適。過熱食物則可能損傷口腔或食道。建議孕婦用餐時避免過快進(jìn)食,將食材放涼到適口溫度后再食用。同時,公共場合食用火鍋需格外小心交叉感染的風(fēng)險,如選擇干凈的餐具,確保共享爐具中的食物能夠達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 孕期的飲食對于胎兒發(fā)育尤為重要。懷孕前三個月雖能吃火鍋,但需格外注意食品衛(wèi)生及營養(yǎng)均衡。建議從家庭自制開始,選擇安全食材和清淡湯底,以確保母子健康,用科學(xué)的飲食方式陪伴整個孕期。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沈陽治療胃癌排名比較好的醫(yī)院
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域擁有規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作體系,其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科為國家臨床重點???,配備達(dá)芬奇手術(shù)機器人等先進(jìn)設(shè)備;遼寧省腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科年胃癌手術(shù)量超千例;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胃腸腫瘤外科開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù),均處于東北地區(qū)領(lǐng)先水平。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家衛(wèi)健委直屬的三級甲等綜合醫(yī)院,其腫瘤治療中心在胃癌領(lǐng)域具備完整的診療體系。該院通過多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,為患者制定個體化治療方案,早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)成功率達(dá)98%。醫(yī)院配置PET-CT、三維適形調(diào)強放療系統(tǒng),胃癌病理診斷準(zhǔn)確性與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌。自主研發(fā)的胃癌靶向藥物臨床研究項目獲得國家科技進(jìn)步二等獎,其五年生存率數(shù)據(jù)被納入國家癌癥中心統(tǒng)計體系。遼寧省腫瘤醫(yī)院東北地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤??漆t(yī)院,消化腫瘤內(nèi)科設(shè)胃癌專病診療組。該院建立從篩查到康復(fù)的全周期管理體系,開展熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃、腹腔熱灌注化療等特色技術(shù)。作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,其胃癌新輔助化療方案被寫入《中國胃癌診療指南》。醫(yī)院擁有東北首個腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實驗室,可進(jìn)行循環(huán)腫瘤DNA檢測指導(dǎo)術(shù)后治療,晚期胃癌轉(zhuǎn)化治療成功案例多次在國際學(xué)術(shù)會議展示。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院該院胃腸外科為國家重點專科建設(shè)項目,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。機器人輔助胃癌根治術(shù)年開展量突破300例,手術(shù)視頻被歐洲外科協(xié)會收錄為教學(xué)范例。醫(yī)院構(gòu)建智能化的胃癌數(shù)據(jù)庫,利用AI技術(shù)分析手術(shù)預(yù)后因素。針對高齡胃癌患者開發(fā)的圍術(shù)期風(fēng)險評估系統(tǒng),將術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8.7%。其日間化療病房提供個性化給藥方案,減輕患者治療負(fù)擔(dān)。沈陽市第四人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院腫瘤科設(shè)立胃癌專病門診,建立規(guī)范的早癌篩查流程。配備電子胃腸鏡精查系統(tǒng),聯(lián)合超聲內(nèi)鏡實現(xiàn)腫瘤分期精準(zhǔn)評估。針對局部進(jìn)展期胃癌,開展術(shù)前新輔助放化療與手術(shù)的序貫治療。醫(yī)院參與多項全國多中心臨床試驗,為晚期患者提供免疫治療等創(chuàng)新方案。營養(yǎng)支持團(tuán)隊設(shè)計的胃癌術(shù)后膳食方案,有效改善患者營養(yǎng)狀況,相關(guān)研究獲遼寧省醫(yī)學(xué)科技獎。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心實施胃癌標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,引進(jìn)日本胃癌治療規(guī)約。配備64排CT模擬定位系統(tǒng),實現(xiàn)放療靶區(qū)精準(zhǔn)勾畫。開展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)(Billroth II式重建),術(shù)后消化道功能恢復(fù)時間縮短30%。醫(yī)院建立的胃癌患者隨訪管理系統(tǒng),通過移動端APP實現(xiàn)遠(yuǎn)程癥狀監(jiān)測。其疼痛管理??茖ξ赴┕寝D(zhuǎn)移疼痛控制有效率提升至92%,安寧療護(hù)病房提供全程心理支持服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)主要包括高密度影影、腦積水以及腦腫脹等情況,及時識別此類表現(xiàn)有助于早期診斷和治療,降低疾病風(fēng)險。 1、高密度影影:蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會在CT掃描中表現(xiàn)為腦溝、腦池、腦裂等部位的高密度影影。這是由于血液從破裂的血管流入蛛網(wǎng)膜下腔區(qū)域,血液中的鐵成分在早期CT上呈現(xiàn)高密度特征。這種表現(xiàn)多集中于基底池、四疊體池等部位,具有很強的診斷意義。如果出血進(jìn)一步擴散,也可能出現(xiàn)在大腦半球或小腦表面。 2、腦積水:蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,引發(fā)急性腦積水。CT掃描中可觀察到腦室擴張,特別是側(cè)腦室和第三腦室明顯增大。這種腦積水會增加顱內(nèi)壓并引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可能危及生命。判斷腦積水的程度及影響是治療方案制定的重要依據(jù)。 3、腦腫脹:蛛網(wǎng)膜下腔出血還可能引發(fā)局部或全腦腫脹,CT表現(xiàn)為腦實質(zhì)低密度,腦溝、腦裂消失等,甚至可見腦疝的跡象。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)一步影響腦組織的重要表現(xiàn),提示病情加重,需立即采取干預(yù)措施。 CT檢查在蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷中極為關(guān)鍵,尤其是早期的高密度影影表現(xiàn)。如果懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT掃描,并積極遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療,如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞破裂動脈瘤,聯(lián)合對癥處理如控制顱內(nèi)壓等,改善預(yù)后。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京看胃癌哪個醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域各具特色,擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范化的診療體系。其中江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心年胃癌手術(shù)量超過500例,鼓樓醫(yī)院開展胃癌微創(chuàng)治療技術(shù)近15年,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在胃癌新輔助化療領(lǐng)域處于行業(yè)前沿。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心設(shè)立胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊,整合胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等專業(yè)力量。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),可實施精準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)。針對不同分期的胃癌患者,開展包括術(shù)前新輔助化療、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)后靶向治療等個性化方案。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,與國內(nèi)外科研機構(gòu)合作推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,2023年發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文12篇?;颊叻?wù)中心提供全程診療指導(dǎo),開通線上復(fù)查預(yù)約系統(tǒng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胃癌診療中心擁有江蘇省重點臨床??普J(rèn)證,常規(guī)開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道吻合術(shù)等先進(jìn)術(shù)式。該院消化內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌篩查超萬例,配備激光共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可實時判斷病變深度。針對晚期胃癌患者,建立包括化療、免疫治療、營養(yǎng)支持在內(nèi)的綜合治療體系。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,定期舉辦患者教育講座,提供術(shù)后飲食康復(fù)指導(dǎo)手冊。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是全軍腫瘤治療重點學(xué)科,在胃癌藥物治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢。該院開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。針對HER2陽性胃癌患者,常規(guī)進(jìn)行分子靶向藥物治療。醫(yī)院設(shè)有Ⅰ期臨床試驗病房,參與國際多中心胃癌新藥研究項目5項。放療科擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實施精確的術(shù)前放療。2022年牽頭制定《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移綜合治療專家共識》,建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛管理流程。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心年收治胃癌患者超2000例,開展全胃切除空腸代胃術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療設(shè)備,可實施胃癌術(shù)后輔助放療。病理科開展PD-L1檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子診斷項目。參與國家癌癥中心胃癌早診早治項目,研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng)用于胃鏡圖像分析。設(shè)立胃癌患者營養(yǎng)支持門診,配備專業(yè)營養(yǎng)師團(tuán)隊。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡保留脾臟的胃癌根治術(shù),手術(shù)視頻入選中國醫(yī)師協(xié)會教學(xué)案例庫。醫(yī)院消化科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可準(zhǔn)確判斷胃癌浸潤深度。建立胃癌術(shù)后快速康復(fù)流程,將平均住院日縮短至7天。參與國家科技部胃癌精準(zhǔn)治療重點研發(fā)計劃,開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)臨床應(yīng)用?;颊呖赏ㄟ^互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪,醫(yī)生在線查看病理報告和影像資料。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT、磁共振擴散加權(quán)成像等設(shè)備,用于胃癌精準(zhǔn)分期。開展腹腔熱灌注化療技術(shù)治療腹膜轉(zhuǎn)移患者,建立日間化療病房。醫(yī)院設(shè)有胃癌多學(xué)科會診中心,每周組織影像科、病理科、外科專家聯(lián)合討論復(fù)雜病例。參與編寫《胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科診治中國專家共識》,開展射頻消融聯(lián)合靶向藥物治療方案?;颊呖赏ㄟ^微信小程序查詢檢查報告,預(yù)約復(fù)查時間。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
玻尿酸填充下巴禁忌
玻尿酸填充下巴雖然是一種常見的微整形方式,但并非所有人都適合,常見禁忌包括嚴(yán)重過敏體質(zhì)、局部感染、不穩(wěn)定的心理狀態(tài)等,需要根據(jù)個體情況全面評估后再做決定。避免因忽視禁忌癥導(dǎo)致的不良反應(yīng),可以從健康評估、技術(shù)選擇、術(shù)后管理等角度進(jìn)一步分析。 1健康評估很重要 填充玻尿酸下巴最基本的要求是受術(shù)者的整體健康狀況良好。不適合手術(shù)的人包括對玻尿酸或局部麻醉劑存在過敏反應(yīng)的人;有自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等;局部皮膚存在炎癥、皰疹或其他感染問題。如果有嚴(yán)重的心血管疾病、妊娠期或哺乳期婦女,建議暫緩此類操作。另外,部分心理狀態(tài)不穩(wěn)定或?qū)κ中g(shù)期望值極高的患者,也需要慎重考慮是否進(jìn)行手術(shù)。 2操作技術(shù)選擇及醫(yī)生資質(zhì) 玻尿酸填充屬于注射式微整形,技術(shù)要求較高,注射位置接近面部血管和神經(jīng),稍有不慎可能引發(fā)血管栓塞甚至皮膚壞死。選擇正規(guī)機構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)生至關(guān)重要。醫(yī)生需要具備充分的解剖學(xué)知識,根據(jù)患者面部比例和下巴形狀進(jìn)行設(shè)計,并精準(zhǔn)注射在皮下預(yù)定區(qū)域。玻尿酸類型的選擇也很關(guān)鍵,通常應(yīng)該選擇高交聯(lián)度、硬度較高的玻尿酸以維持下巴的支撐效果。 3術(shù)后管理不可忽視 玻尿酸注射后的護(hù)理直接關(guān)系到最終效果。術(shù)后避免用力揉搓注射部位,不要進(jìn)行劇烈運動,避免桑拿、泡溫泉等高溫場所,以防玻尿酸流散或效果受影響。同時,若出現(xiàn)紅腫、疼痛或其他異常癥狀,應(yīng)盡快聯(lián)系日常飲食方面要注意清淡,避免辛辣刺激性食物。 玻尿酸填充下巴雖相對安全,但了解自身是否屬于禁忌人群非常重要。選擇正規(guī)機構(gòu)、專業(yè)并做好術(shù)后護(hù)理,才能獲得理想的效果并避免不良反應(yīng)。如果對手術(shù)有疑惑或不確定,請務(wù)必提前咨詢專業(yè)避免擅自行動。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽治療胃癌選哪家醫(yī)院
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其腫瘤外科在胃癌根治術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科標(biāo)桿,擁有針對消化道腫瘤的專項診療體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式為胃癌患者提供精準(zhǔn)化治療方案。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點???,年開展胃癌手術(shù)超800例。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),可實施全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道重建等先進(jìn)術(shù)式。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子分型,為患者制定個體化靶向治療方案。作為國家癌癥中心遼寧分中心,該院牽頭東北地區(qū)胃癌流行病學(xué)研究,參與制定《中國胃癌診療規(guī)范》。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,提供術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療及靶向藥物輸注服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科是省級重點???,開展3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等特色技術(shù)。醫(yī)院擁有東北地區(qū)首個質(zhì)子治療中心,可為局部進(jìn)展期胃癌提供精準(zhǔn)放療。該院建立消化道腫瘤MDT中心,整合外科、放療科、影像科等12個學(xué)科專家,每周開展多學(xué)科聯(lián)合診療。在臨床研究方面,參與國際多中心藥物臨床試驗20余項,為晚期胃癌患者提供PD-1抑制劑等創(chuàng)新治療機會。醫(yī)院配備全自動病理分析系統(tǒng),可實現(xiàn)72小時快速免疫組化檢測。針對術(shù)后康復(fù),設(shè)有專業(yè)營養(yǎng)支持團(tuán)隊和造口護(hù)理門診。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)、腹腔鏡保留脾臟的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)熒光腹腔鏡導(dǎo)航系統(tǒng),可實時顯示腫瘤邊界和淋巴引流路徑。該院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等液態(tài)活檢技術(shù)。消化內(nèi)科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可進(jìn)行早期胃癌的黏膜下剝離術(shù)(ESD)。醫(yī)院開設(shè)胃癌篩查專病門診,采用血清胃功能檢測聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案。術(shù)后康復(fù)中心提供漸進(jìn)式營養(yǎng)支持方案,配備吞咽功能訓(xùn)練儀等專業(yè)設(shè)備。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院胃腸外科開展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等常規(guī)術(shù)式。醫(yī)院配置64排能譜CT,可進(jìn)行胃癌術(shù)前精準(zhǔn)分期。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、SOX等標(biāo)準(zhǔn)化療方案,配備化療藥物基因檢測平臺。該院建立胃癌患者全程管理模式,從診斷、治療到隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。針對晚期患者,開展最佳支持治療,包括疼痛管理、惡性腹水控制等對癥處理。醫(yī)院設(shè)有胃腸腫瘤營養(yǎng)門診,提供術(shù)后膳食指導(dǎo)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤中心開展規(guī)范化胃癌D2根治術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療指南。醫(yī)院引進(jìn)微波消融設(shè)備,可進(jìn)行不可切除胃癌的姑息治療。影像科配備PET-CT系統(tǒng),用于胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評估。該院參與國家重大公共衛(wèi)生項目"城市癌癥早診早治",年完成胃癌篩查2000例以上。針對老年胃癌患者,建立圍手術(shù)期風(fēng)險評估體系,實施加速康復(fù)外科(ERAS)方案。醫(yī)院與日本癌研有明病院建立技術(shù)合作,定期進(jìn)行胃癌診療技術(shù)交流。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
哺乳期胸部有硬塊怎么回事
哺乳期胸部出現(xiàn)硬塊可能是因為乳腺堵塞、乳腺炎、乳腺膿腫等問題,需要綜合分析病因,及時采取疏通乳腺、熱敷按摩,以及必要時進(jìn)行藥物或醫(yī)療干預(yù)。 1、乳腺堵塞 乳腺堵塞是哺乳期胸部硬塊的常見原因之一。由于乳汁淤積,乳腺導(dǎo)管被奶塊堵塞,就可能形成局部硬塊,并伴有輕微脹痛。解決方法包括: 頻繁哺乳:讓寶寶多次吸吮乳房,幫助乳汁排出。 熱敷與按摩:哺乳前用溫?zé)崦矸笕榉?,并輕柔按摩硬塊區(qū)域,促進(jìn)乳汁流通。 調(diào)整喂奶姿勢:嘗試不同哺乳姿勢,如橄欖球式、側(cè)臥式,減少乳汁淤積。 2、乳腺炎 乳腺炎多由于乳腺堵塞持續(xù)存在并引發(fā)感染,表現(xiàn)為硬塊、紅腫、劇痛及發(fā)熱感。此時需要更加積極處理: 必要時服用抗生素:在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用哺乳安全的抗生素藥物。 繼續(xù)哺乳:盡管疼痛,但停止哺乳可能進(jìn)一步加重乳汁淤積,建議堅持排空乳腺。 避免擠壓硬塊:過度擠壓可能會加重局部炎癥,注意力道適中。 3、乳腺膿腫 乳腺膿腫是乳腺炎未及時處理的結(jié)果,硬塊區(qū)域可能出現(xiàn)波動感或積液,需要就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會采取以下措施: 穿刺引流:用細(xì)針抽取膿液減輕癥狀。 手術(shù)切開引流:嚴(yán)重情況下需通過小創(chuàng)口手術(shù)進(jìn)行膿腫排空。 藥物配合:術(shù)后通常需服用抗生素,防止進(jìn)一步感染。 哺乳期胸部出現(xiàn)硬塊應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)與干預(yù),避免發(fā)展成乳腺炎或膿腫。日常注意保持乳房衛(wèi)生,規(guī)律喂奶,避免乳汁過度淤積。如果硬塊持續(xù)存在且疼痛加劇,應(yīng)盡快就醫(yī),確保自身和嬰兒的健康。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打噴嚏胸口疼是怎么回事
打噴嚏時胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關(guān),建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時就醫(yī)。針對不同原因,可采取針對性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動而受損,就可能感到胸口疼痛。常見于運動量大、姿勢不當(dāng)或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周,可看骨科醫(yī)生評估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導(dǎo)致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴(yán)重時或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運動也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴(yán)重的疾病風(fēng)險,應(yīng)立即前往醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時胸口疼痛,還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當(dāng)肋骨因用力過大而輕微受損,可能導(dǎo)致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時加重。胃酸反流的患者則會因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學(xué)檢查確診,后者可通過調(diào)整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請盡快停止劇烈活動,并及時就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時注意生活中的預(yù)防保健,例如糾正身體姿勢、增強胸部肌肉力量,有助減少未來相關(guān)情況的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
通過驗血可以檢查出艾滋病嗎
通過驗血可以檢查出艾滋病,艾滋病檢測主要通過血液中的HIV抗體、抗原或病毒核酸指標(biāo)確定是否感染HIV。常用的檢測方法包括ELISA、快速檢測和核酸檢測,根據(jù)不同情況選擇合適檢測方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步復(fù)查或確診。 1、HIV抗體檢測 HIV抗體檢測是最常用的初篩方法,通過檢測血液中是否存在HIV病毒引發(fā)的特異性抗體來判斷感染。一般采用酶聯(lián)免疫吸附法ELISA或快速檢測法來篩查,檢測時間在高危行為后2-4周左右。此方法適合初步篩查,但需確認(rèn)陽性結(jié)果的進(jìn)一步診斷。 2、HIV抗原-抗體聯(lián)合檢測第四代檢測 第四代試劑既可以檢測抗體,也能檢測HIV病毒的核心抗原p24,幫助縮短檢測窗口期至2-3周。相較于單純抗體檢測,此方法更靈敏,可在更早階段發(fā)現(xiàn)感染,有助于及時干預(yù)和治療。 3、核酸擴增檢測HIV RNA檢測 核酸檢測是最直接、敏感的方法之一,可直接檢測血液中的HIV病毒RNA,窗口期約需1-2周。此類檢測費用較高,通常用于快速確認(rèn)疑似暴露后感染的情況,或者用于診斷疑難病例。 通過驗血檢測艾滋病具有高準(zhǔn)確性,但需注意檢測時間和方法的選擇。如果有高危行為或感染疑慮,建議定期復(fù)查或咨詢專業(yè)醫(yī)療機構(gòu),并在確診后及時治療和管理,從而有效控制病情并提高生活質(zhì)量。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

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