醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  圍絕經(jīng)期月經(jīng)淋漓不盡可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、子宮肌瘤等原因引起。

  1、調(diào)整生活方式

  保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累，減少攝入辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血。

  2、藥物治療

  激素水平波動(dòng)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期；子宮內(nèi)膜異常增生可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮等藥物控制。

  3、中醫(yī)調(diào)理

  氣血不足型可選用歸脾湯加減，血瘀型適用桃紅四物湯，需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治配合艾灸或針灸療法。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)于藥物治療無(wú)效的子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜病變，可考慮宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮全切術(shù)等方案。

  日常建議記錄月經(jīng)周期變化，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需及時(shí)復(fù)查婦科超聲。