醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎心率180次/分可能由胎兒活動(dòng)頻繁、孕婦情緒緊張、宮內(nèi)感染、胎兒缺氧等原因引起，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)曲線及超聲檢查綜合評(píng)估。

  1、胎兒活動(dòng)頻繁

  胎動(dòng)增多時(shí)可能出現(xiàn)短暫胎心加速，屬于生理性反應(yīng)，可通過(guò)左側(cè)臥位休息復(fù)測(cè)胎心，無(wú)須特殊治療。

  2、孕婦情緒緊張

  孕婦焦慮或應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致兒茶酚胺分泌增加，建議通過(guò)深呼吸放松，避免咖啡因攝入，持續(xù)異常需胎心監(jiān)護(hù)。

  3、宮內(nèi)感染

  可能與B族鏈球菌感染、絨毛膜羊膜炎有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱合并胎心增快，需使用抗生素如青霉素、頭孢曲松等治療。

  4、胎兒缺氧

  常見于臍帶繞頸、胎盤功能減退等情況，多伴隨胎動(dòng)減少，需立即吸氧并監(jiān)測(cè)，必要時(shí)終止妊娠。

  建議孕婦避免仰臥位，定期產(chǎn)檢，若胎心持續(xù)超過(guò)160次/分鐘或合并胎動(dòng)異常，需緊急就醫(yī)評(píng)估。