醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性腎結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。

  2、藥物排石

  直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與輸尿管松弛、尿液堿化等機(jī)制有關(guān)，通常伴隨腰痛血尿癥狀。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波粉碎結(jié)石。治療前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿腎絞痛等反應(yīng)。

  4、輸尿管鏡取石

  針對(duì)輸尿管中下段嵌頓結(jié)石，采用激光碎石后取出。需預(yù)防術(shù)后感染，嚴(yán)重腎積水患者需先行置管引流。

  建議低草酸飲食，限制菠菜堅(jiān)果攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。