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血糖高主食吃什么

來源:博禾知道

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問題描述:血糖高主食吃什么

醫(yī)生回答(1)

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血糖高吃什么食品好
再一個(gè),蛋白類的東西,主要是包括瘦肉、牛奶,牛奶是那種純牛奶,不是牛奶飲品或者是乳味飲料,雞蛋、豆腐都是可以的,烹調(diào)方式盡量選擇蒸、煮或者是煎、炒。副食方面可以選擇綠色的青菜,其他顏色比如土豆、蓮藕、山藥、南瓜等等這些含淀粉比較高,所以說一般不建議病人過多的食用。血糖高的病人在飲食上,一般是給患者有以下建議:在主食的選擇上,應(yīng)該選擇以小麥面或者是大米為主要類型的主食;
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
血糖高一日三餐食譜
再就是肉類和蛋白類,主要包括瘦肉、雞蛋、牛奶、豆腐、豆?jié){等等,每餐飯可以選擇其中的一樣來吃。副食吃青菜,比如說綠色的青菜是最好的,因?yàn)樗瑹崃渴潜容^低,對血糖影響也不是特別大。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
血糖高能吃獼猴桃嗎
獼猴桃是生活中常見的一種水果,含有豐富的維生素c、纖維素、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)。病人目前得了糖尿病,在血糖數(shù)值控制較好時(shí),是可以食用獼猴桃。這類能吃的水果包括蘋果、獼猴桃、梨等含糖量比較低的水果,這些水果能幫助高血糖患者吸收豐富的維生素、礦物質(zhì)和果膠,平衡飲食。所以可以食用,但是量不能太大。獼猴桃是一種營養(yǎng)價(jià)值非常豐富的水果,富含有維生素,并且獼猴桃的熱量也并不是很高,屬于低熱量水果,但是對于血糖高的患者,如果血糖控制并沒有達(dá)標(biāo),即使低熱量的獼猴桃,對血糖仍然是會(huì)有影響的,所以血糖一定要得到有效控制。當(dāng)血糖得到了有效控制,糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)以后,也是可以適當(dāng)吃一些獼猴桃的,比如在上午或者下午,餐后兩小時(shí)血糖以后,來進(jìn)食少許的獼猴桃。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
血糖高能吃榴蓮嗎
血糖高者需控制糖分?jǐn)z入,病情穩(wěn)定時(shí)可適量食用榴蓮,但若血糖偏高嚴(yán)重則不宜食用。飲食調(diào)整是血糖管理關(guān)鍵,建議遵循醫(yī)生建議以確保健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
餐后血糖高是怎么回事?
餐后血糖高超過11不能排除糖尿病可能,再就是與飲食含糖太高過度肥胖等有關(guān),一次檢查不能明確診斷,建議您到醫(yī)院檢查一下空腹血糖和糖化血紅蛋白看看明確診斷,糖尿病是容易引起口渴,喝水多尿多乏力等情況的,如果明確診斷糖尿病需要降糖藥物將血糖控制在正常范圍內(nèi)預(yù)防并發(fā)癥,注意低糖飲食,定期復(fù)查。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病判斷如何界定血糖高低?
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是多次查空腹血糖高于7.0,餐后2小時(shí)血糖高于11.1或隨機(jī)血糖高于11.1,還有就是如果有多尿、多飲、多食、體重下降的癥狀,只要有一次血糖高于以上標(biāo)準(zhǔn)也可以診斷為糖尿病。另外糖尿病病人空腹血糖控制在6~8,餐后控制在8~10就可以,不是和正常人一樣的。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
血糖高可以打葡萄糖嗎
血糖高的患者在高血糖未得到糾正的情況時(shí),應(yīng)注意盡量避免打葡萄糖,因?yàn)檫@樣會(huì)直接影響到血糖的高低。但如果某些藥物對溶劑有特殊的要求,必須要用葡萄糖來配置,這時(shí)候是可以在醫(yī)生操作下,在輸液中加入胰島素對葡萄糖進(jìn)行中和,這樣就可以避免因輸液引起的血糖升高。同時(shí)對于糖尿病患者,如果在治療過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖,甚至病人已經(jīng)進(jìn)入昏迷狀態(tài),這時(shí)就要積極的進(jìn)行低血糖的糾正,在病人不能進(jìn)餐的情況下,就需要靜注或者靜推葡萄糖來挽救病人的生命。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
血糖高能吃火龍果嗎
火龍果的升糖指數(shù)相對較高,血糖高應(yīng)少吃火龍果,最好在兩餐之間吃,且應(yīng)監(jiān)測血糖了解患者的血糖在吃完水果后是否明顯升高或波動(dòng)較大。糖尿病的飲食治療對碳水化合物的種類、數(shù)量和時(shí)間有要求。一般要求患者吃升糖指數(shù)比較低的水果和蔬菜,比如黃瓜、西紅柿、西瓜等,火龍果的升糖指數(shù)相對較高,但也不是不能吃,可以少吃,且最好在兩餐之間吃,吃了后要求患者檢測血糖,吃之前測血糖,吃完水果后也測血糖,了解患者的血糖在吃完水果后是否明顯升高或波動(dòng)較大。如果血糖波動(dòng)較大,那這個(gè)水果的種類和數(shù)量就需要做調(diào)整,必要時(shí)也可以用藥物干預(yù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血糖高能吃葛根粉嗎
糖尿病患者是可以吃葛根粉的,但是要控制量,而且注意加工方式。葛根粉是屬于低脂肪的主食,含有的成分主要是碳水化合物,每100克葛根粉可以釋放熱量365千卡,所以屬于一種低脂肪的精制主食。血糖高的患者是需要進(jìn)食一定比例的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的,所以葛根粉可以作為碳水化合物攝入,但是加工方式以吃干不吃稀為原則,另外需要注意攝入的量,否則會(huì)引起血糖異常升高的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢病會(huì)引起血糖高嗎
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱是由于甲狀腺激素分泌過多而引起的全身代謝紊亂以及多系統(tǒng)興奮性增高的一種臨床綜合癥。甲狀腺激素對糖代謝有一定的影響,所以部分甲亢的患者在患病后出現(xiàn)血糖升高,甲狀腺激素在糖代謝中的作用主要表現(xiàn)為可以促進(jìn)小腸葡萄糖和乳糖的吸收,促進(jìn)糖異生以及肝糖原的合成和分解,加速葡萄糖的氧化和利用,甲狀腺激素與其他激素一起調(diào)解著血糖的穩(wěn)定,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素合成增多,升血糖的作用被加強(qiáng),可出現(xiàn)血糖升高,患者表現(xiàn)為糖耐量減低或輕型糖尿病,或者已經(jīng)有糖尿病的病人出現(xiàn)甲亢,可使原有的糖尿病加重,所以甲亢的患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行血糖檢測,必要時(shí)行糖耐量檢測,以免糖尿病的漏診和誤診,所以甲亢可引起血糖升高,但并不是所有甲亢患者血糖都會(huì)升高。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血糖高能喝羊肉湯嗎
血糖值高是指血糖值高于正常范圍。血糖的正常范圍也就是空腹在6.1mmol/L以下,餐后兩小時(shí)在7.8mmol/L以下,如果高于這一范圍就會(huì)進(jìn)入糖尿病之前的狀態(tài),如果不進(jìn)行干預(yù)并任其發(fā)展,就會(huì)變成糖尿病。血糖值高的患者不推薦喝羊肉湯。羊肉湯在烹飪過程中可能會(huì)有很多脂肪混入湯中。另外,羊肉湯是稀有食物,糖尿病患者吃的話,飯后血
長期不吃早飯容易誘發(fā)糖尿病嗎?出現(xiàn)3個(gè)癥狀 或是血糖高了
生活中有很多人長長期不吃早飯的行為,平時(shí)總是靠床睡覺,忽視早飯的重要性。長期不吃早餐不僅會(huì)損傷胃腸功能,還會(huì)影響膽囊功能,引起膽囊結(jié)石。因此,平時(shí)要注意一天三餐的規(guī)律,有效促進(jìn)健康,防止疾病的發(fā)生。有些人說長期不吃早飯很容易誘發(fā)糖尿病,事實(shí)如此嗎?長期不吃早餐會(huì)引起糖尿病嗎?生活中很多人不吃早飯,經(jīng)
血糖高忌諱吃什么
普通人的血糖值穩(wěn)定在比較小的范圍內(nèi),如空腹血糖值,一般在4.0~6.1mmol/L之間,飯后上升,一般在4.4~7.8mmol/L??崭寡恰?mmol/L時(shí),可診斷為高血糖。血糖值高出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),累積到眼、腎、心、心血管,尿中泡沫增多,手腳麻木,體位性低血壓、胸悶、呼吸困難,容易合并感染或感染。血糖值偏高的原因1、血糖值檢查前吃大量甜食,血
胰島功能正常但血糖高
如果胰島功能在正常值范圍內(nèi),則表明胰島功能必須正常。如果胰島素水平在正常值內(nèi)或高于正常值,但相應(yīng)的血糖并沒有明顯下降,此時(shí)說明胰島素功能存在缺陷,即體內(nèi)可能存在胰島素抵抗。胰島素抵抗是指單位胰島素不能起到生理作用。這時(shí)可以看看體重是否有腹部肥胖。如果超重或肥胖,即使此時(shí)能分泌足夠或過量的胰島素,血糖
糖尿病不僅是血糖高 這些危害侵蝕了患者的健康!
糖尿病在世界范圍內(nèi)成為流行病,其發(fā)病率近幾十年急劇上升?,F(xiàn)在很多人都知道糖尿病是危害健康的疾病,但實(shí)際上糖尿病本身并不可怕,真正可怕的是糖尿病引起的各種并發(fā)癥。糖尿病癥狀控制不當(dāng)時(shí),糖尿病并發(fā)癥給患者帶來多方面、嚴(yán)重和終身危害。因此,對于患有糖尿病的患者來說,有必要了解糖尿病并采取相關(guān)預(yù)防措施。糖尿
注意:除了甜食之外 這四種食物也容易使血糖高
一般來說,血糖值明顯上升時(shí),應(yīng)該用正確的方法控制血糖值,其中最重要的是注意禁忌。很多人血糖水平上升也沒有禁忌,總是有錯(cuò)誤的飲食行為,大量攝入甜食后血糖容易變動(dòng),不利于健康。因此,在控制血糖值的過程中注意合理的飲食方法很重要,除了不能攝取甜食外,還有什么類型的食物需要禁忌呢?1、米飯對糖尿病患者來說血
人體出現(xiàn)這3個(gè)異常 是在提醒你血糖高了 要好好控制
糖尿病是生活中常見的疾病,如果發(fā)現(xiàn)血糖異常升高,需要第一時(shí)間采取改善措施將血糖降低下來,這樣才能防止血糖持續(xù)升高對健康造成威脅。有些人平時(shí)不注意身體的健康保養(yǎng),血糖值持續(xù)上升的情況下,會(huì)找到各種不良癥狀。那么,身體有什么異常,血糖值過高呢?1、手腳麻木如果血糖過高,身體不良癥狀相對來說比較明顯,如果
血糖高孕婦睡前加餐可以嗎
血糖高的孕婦睡前可以適量加餐,但需選擇低升糖指數(shù)食物并控制總量。睡前加餐有助于預(yù)防夜間低血糖,但過量或不合理飲食可能加重血糖波動(dòng)。血糖高的孕婦夜間可能出現(xiàn)血糖下降過快的情況,適當(dāng)加餐可維持血糖穩(wěn)定。建議選擇蛋白質(zhì)與膳食纖維豐富的食物,如無糖酸奶搭配少量堅(jiān)果,既能提供持續(xù)能量又不會(huì)快速升高血糖。全麥面包配低脂奶酪也是較好選擇,這類組合消化吸收較慢。加餐時(shí)間應(yīng)安...
血糖高可以吃櫻桃嗎
血糖高的人一般是不能夠吃糖的,因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致血糖高的人身體里面的血糖急劇的增加,造成很不良的反應(yīng),對于血糖高的人來說,是可以食用櫻桃這一類的水果的,但是需要適量的食用,不能夠因?yàn)檠歉叩娜丝梢猿詸烟叶粩嗟爻詸烟?,這樣是不對的,對于任何的食物都是一樣,都要把握好一個(gè)度,量力而行。血糖高的人能吃櫻桃嗎:
血糖高能喝椰子汁嗎
血糖高的患者不建議喝椰汁。椰汁含糖量較多,可能導(dǎo)致血糖升高,對病情不利。高血糖患者平時(shí)要注意控制飲食,隨時(shí)監(jiān)測血糖,必要時(shí)要用藥物控制血糖,還要適量運(yùn)動(dòng),如果是肥胖患者,要積極減肥。血糖值高的飲食注意事項(xiàng)1、血糖值高的患者飲食應(yīng)給予低脂肪、低糖食品,適量攝取豐富的蛋白質(zhì)和纖維素食品,如豆制品、雞蛋、
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新生兒拉大便很用力是什么原因

新生兒排便費(fèi)力可能由胎便黏稠、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群未建立、先天性巨結(jié)腸等原因引起,通常表現(xiàn)為面部漲紅、哭鬧、排便間隔延長等癥狀。

1、胎便黏稠:

初生24小時(shí)內(nèi)排出的胎便質(zhì)地黏厚,需用力排出屬正?,F(xiàn)象。家長可順時(shí)針按摩嬰兒腹部幫助腸道蠕動(dòng),無須特殊處理。

2、喂養(yǎng)不足:

母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致糞便干結(jié)。家長需按需增加喂養(yǎng)量,觀察每日尿布濕度判斷攝入是否充足,必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案。

3、腸道功能未成熟:

新生兒腸道菌群尚未完全建立可能影響消化??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。

4、先天性疾?。?p>先天性巨結(jié)腸等疾病可能導(dǎo)致頑固性便秘,常伴腹脹、嘔吐。需通過鋇劑灌腸確診,輕型病例可用乳果糖口服溶液緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

建議家長記錄嬰兒排便頻率與性狀,避免過度包裹影響腹部活動(dòng),如持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃腸脹氣什么原因

胃腸脹氣可能由飲食過快、產(chǎn)氣食物攝入過多、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡等原因引起。

1、飲食過快

進(jìn)食時(shí)吞咽過多空氣導(dǎo)致腹脹,建議細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說話,可通過腹部按摩緩解癥狀。

2、產(chǎn)氣食物

豆類、薯類等高淀粉食物易發(fā)酵產(chǎn)氣,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少洋蔥、碳酸飲料等刺激性食物攝入。

3、胃腸紊亂

可能與胃腸動(dòng)力障礙、消化酶分泌不足有關(guān),常伴噯氣、腹痛,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。

4、菌群失衡

腸道有害菌過度繁殖產(chǎn)生過量氣體,多與抗生素使用或感染相關(guān),需補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。

日常可適量食用山楂、陳皮、生姜等助消化食材,避免久坐并配合腹部熱敷,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)消化科就診。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
突發(fā)的腦溢血到底如何急救

突發(fā)腦溢血的急救措施主要有保持患者安靜、立即撥打急救電話、避免移動(dòng)頭部、保持呼吸道通暢。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、凝血功能障礙等原因引起。

1、保持安靜

讓患者平臥,避免任何情緒激動(dòng)或身體活動(dòng),減少腦部出血量加重風(fēng)險(xiǎn)。

2、呼叫急救

立即撥打120說明腦溢血癥狀,專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)到達(dá)前不要擅自用藥或喂食。

3、固定頭部

用軟墊固定患者頭部避免晃動(dòng),任何頸部扭轉(zhuǎn)可能加劇腦血管損傷。

4、清理口腔

將患者頭偏向一側(cè),清除口腔分泌物防止窒息,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸支持。

急救同時(shí)需記錄發(fā)病時(shí)間與癥狀變化,患者須絕對臥床并禁食,等待專業(yè)醫(yī)療人員使用甘露醇等降顱壓藥物進(jìn)行后續(xù)處置。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒輕微腦缺氧能自愈嗎

新生兒輕微腦缺氧多數(shù)情況下可以自愈。腦缺氧的恢復(fù)程度主要與缺氧持續(xù)時(shí)間、干預(yù)措施、個(gè)體差異、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、缺氧時(shí)間:

短暫缺氧通常不會(huì)造成永久損傷,新生兒神經(jīng)系統(tǒng)代償能力強(qiáng),輕微缺氧后可通過自身修復(fù)機(jī)制恢復(fù)。

2、干預(yù)措施:

及時(shí)給予氧療、維持正常體溫和血糖等支持治療,能顯著改善腦缺氧預(yù)后,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

3、個(gè)體差異:

早產(chǎn)兒或低體重兒腦發(fā)育不成熟,自愈能力相對較弱,可能需要更長時(shí)間恢復(fù)和密切隨訪。

4、并發(fā)癥:

若合并感染、代謝紊亂等并發(fā)癥可能影響恢復(fù)進(jìn)程,需積極處理原發(fā)病才能達(dá)到最佳康復(fù)效果。

建議定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估,保證充足營養(yǎng)攝入,避免再次缺氧刺激,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌全切除手術(shù)以后還需要化療嗎

胃癌全切除術(shù)后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及患者身體狀況等因素。

1. 早期胃癌

腫瘤局限于黏膜層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌,術(shù)后通常無須化療,定期隨訪即可。

2. 進(jìn)展期胃癌

腫瘤侵犯肌層或存在1-2個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),術(shù)后需進(jìn)行輔助化療,可能與腫瘤細(xì)胞殘留、微轉(zhuǎn)移灶等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、貧血等癥狀。

3. 晚期胃癌

腫瘤侵犯漿膜層或多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),術(shù)后必須聯(lián)合化療,可能與腫瘤負(fù)荷大、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高等因素有關(guān),常伴隨消瘦、梗阻等癥狀。

4. 特殊病理類型

低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌等惡性程度高的類型,即使分期較早也建議化療,可能與腫瘤生物學(xué)行為活躍有關(guān)。

術(shù)后飲食應(yīng)選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋羹,避免辛辣刺激,同時(shí)遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子發(fā)燒不出汗怎么辦

小兒發(fā)熱無汗可能由環(huán)境溫度過低、水分?jǐn)z入不足、上呼吸道感染、肺炎等原因引起,可通過調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物退熱等方式處理。

1、調(diào)節(jié)室溫

環(huán)境溫度低于20℃可能抑制汗腺分泌,建議家長保持室溫22-24℃,避免過度包裹衣物,選擇純棉透氣材質(zhì)。

2、補(bǔ)充水分

脫水會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞功能,家長需每2小時(shí)喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量及嘴唇濕潤度。

3、物理降溫

使用32-34℃溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,禁止酒精擦浴,可配合退熱貼使用。

4、藥物退熱

體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,避免阿司匹林等禁忌藥物。

持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時(shí),家長應(yīng)立即攜帶患兒就醫(yī),發(fā)熱期間可適量飲用米湯、蘋果汁等流質(zhì)食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩骨折了好了還會(huì)二次骨折嗎

兒童骨折愈合后仍可能發(fā)生二次骨折,主要與骨骼強(qiáng)度不足、外傷重復(fù)發(fā)生、營養(yǎng)不良、病理性骨脆性等因素有關(guān)。

1、骨骼強(qiáng)度不足

兒童骨骼處于生長階段,愈合部位骨痂重塑期可能持續(xù)數(shù)月,期間建議家長避免讓孩子參與劇烈運(yùn)動(dòng),可補(bǔ)充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨礦化。

2、外傷重復(fù)發(fā)生

兒童活動(dòng)量大且防護(hù)意識(shí)弱,家長需加強(qiáng)看護(hù),在游樂場等場所做好防護(hù)措施,必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)曾骨折部位。

3、營養(yǎng)不良

鈣磷代謝異?;虻鞍踪|(zhì)攝入不足會(huì)影響骨骼重建,家長需保證孩子每日攝入乳制品、魚類等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。

4、病理性骨脆性

成骨不全癥等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致反復(fù)骨折,表現(xiàn)為藍(lán)色鞏膜、牙本質(zhì)發(fā)育不良等癥狀,需通過雙膦酸鹽類藥物進(jìn)行骨密度干預(yù)。

骨折愈合后應(yīng)定期復(fù)查骨愈合情況,日常注意補(bǔ)充含鈣食物如奶酪、豆腐,避免從高處跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎結(jié)石打掉了為什么還疼

腎結(jié)石排出后仍疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、泌尿系統(tǒng)損傷、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確原因。

1. 殘余結(jié)石刺激

碎石后仍有微小結(jié)石碎片滯留輸尿管,移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜引發(fā)疼痛。可通過體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)一步治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊及消旋山莨菪堿片。

2. 泌尿系統(tǒng)損傷

結(jié)石排出過程中造成尿路黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為排尿刺痛和血尿。建議多飲水沖刷尿路,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊。

3. 繼發(fā)感染

結(jié)石殘留易滋生細(xì)菌導(dǎo)致腎盂腎炎,伴隨發(fā)熱和腰痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,抗生素可選用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4. 輸尿管痙攣

結(jié)石通過后局部平滑肌持續(xù)收縮引發(fā)絞痛??蓱?yīng)用硫酸阿托品注射液解痙,配合熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射間苯三酚注射液。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)為什么要留管

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后留置導(dǎo)管主要目的是防止輸尿管水腫阻塞、促進(jìn)殘石排出、降低感染風(fēng)險(xiǎn)、便于術(shù)后復(fù)查。留置導(dǎo)管類型主要有雙J管、腎造瘺管、輸尿管支架管等。

1、引流尿液

術(shù)后輸尿管黏膜可能出現(xiàn)水腫,留置導(dǎo)管可保持尿流通暢,避免腎積水。導(dǎo)管可維持7-30天,期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、輔助排石

碎石后可能存在殘余結(jié)石顆粒,導(dǎo)管形成的通道有助于小結(jié)石隨尿液排出。部分患者可能出現(xiàn)血尿或尿頻等刺激癥狀。

3、預(yù)防感染

術(shù)后尿路黏膜損傷易滋生細(xì)菌,導(dǎo)管持續(xù)引流可減少尿液滯留。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素預(yù)防感染。

4、便于觀察

通過導(dǎo)管造影可直觀判斷手術(shù)效果,確認(rèn)無結(jié)石殘留或狹窄。拔管前需進(jìn)行超聲或CT檢查評估恢復(fù)情況。

留置導(dǎo)管期間應(yīng)每日飲水2000毫升以上,觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)結(jié)石清除情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙齒發(fā)黑有洞怎么辦

牙齒發(fā)黑有洞可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙等方式治療。牙齒發(fā)黑有洞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙外傷、長期色素沉積等原因引起。

1、補(bǔ)牙:

適用于淺齲或中齲,清除腐壞牙體后用樹脂或玻璃離子材料充填,常用藥物包括復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀、銀汞合金。

2、根管治療:

針對深齲或牙髓炎,清除感染牙髓后封藥消毒,最后進(jìn)行冠修復(fù),可能與細(xì)菌感染、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱有關(guān),常伴隨冷熱刺激痛、自發(fā)痛。

3、嵌體修復(fù):

適用于大面積缺損但牙根完好的患牙,采用全瓷或金屬定制修復(fù)體,可能與長期酸性環(huán)境侵蝕、刷牙方式不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為咀嚼無力、食物嵌塞。

4、拔牙:

僅用于無法保留的殘根殘冠,拔除后需考慮種植或義齒修復(fù),通常由嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙體崩解引起,伴隨牙齦腫脹、咬合異常。

日常需使用含氟牙膏刷牙,減少碳酸飲料攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑斑或齲洞應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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