來源:博禾知道
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多發(fā)腎結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù),具體處理方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及癥狀決定,主要干預(yù)措施有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡取石術(shù)。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,但需重復(fù)治療概率較高,可能伴隨血尿等短期副作用。
3、經(jīng)皮腎鏡針對大于20毫米的鑄型結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,通過背部穿刺建立通道直接取石,需全身麻醉且存在出血風(fēng)險,術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、輸尿管軟鏡適用于中下盞結(jié)石或合并輸尿管狹窄者,通過自然腔道進入腎內(nèi)激光碎石,創(chuàng)傷較小但需分期手術(shù)概率較高。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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