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腎結(jié)石體外沖擊波碎石治療過(guò)程中通常會(huì)有輕度疼痛,多數(shù)患者可耐受。疼痛程度主要與結(jié)石位置、患者敏感度、沖擊波能量設(shè)置、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石因周圍神經(jīng)豐富可能痛感更明顯,腎盂結(jié)石相對(duì)疼痛較輕。治療前可通過(guò)影像學(xué)定位調(diào)整沖擊角度。
2、敏感度差異:痛閾較低的患者可能需提前使用鎮(zhèn)痛藥物,如雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片劑,但須遵醫(yī)囑使用。
3、能量參數(shù):高能沖擊波可能引起肌肉震顫痛,現(xiàn)代碎石機(jī)可分級(jí)調(diào)整能量,初始采用低能量模式逐步適應(yīng)。
4、麻醉方式:兒童或敏感患者可選擇靜脈麻醉,成人常用局部麻醉凝膠配合鎮(zhèn)痛藥物,如利多卡因膠漿。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)幫助碎石排出,出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛或血尿需及時(shí)復(fù)診。
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