醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  消除螨蟲引起的痤瘡可通過清潔皮膚、藥物治療、調(diào)節(jié)飲食、改善環(huán)境、專業(yè)護理等方式干預(yù)。螨蟲性痤瘡?fù)ǔＥc毛囊蠕形螨感染有關(guān)，表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹或膿皰，可能伴隨瘙癢或刺痛感。

  1、清潔皮膚

  每日使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品清潔面部，避免過度揉搓。可選擇含硫磺成分的洗劑輔助殺菌，水溫控制在30-35攝氏度。清潔后及時擦干水分，避免使用油脂含量高的護膚品堵塞毛孔。重復(fù)進行清潔可減少皮膚表面螨蟲數(shù)量。

  2、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏等外用殺螨藥物，抑制螨蟲繁殖。對于繼發(fā)細菌感染的情況，可配合克林霉素磷酸酯凝膠消炎?？诜辔鳝h(huán)素片等抗生素適用于炎癥較重者。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥等不良反應(yīng)。

  3、調(diào)節(jié)飲食

  減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補充富含維生素A的西藍花、胡蘿卜等蔬菜。每日飲水保持1500毫升以上，限制乳制品攝入量。避免辛辣刺激食物誘發(fā)皮脂分泌增多，加重痤瘡癥狀。

  4、改善環(huán)境

  每周用60攝氏度以上熱水燙洗床單枕套，陽光下暴曬4小時以上。臥室保持通風(fēng)干燥，濕度控制在50%以下。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，減少塵螨滋生。避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品。

  5、專業(yè)護理

  醫(yī)療機構(gòu)可進行紅藍光治療抑制痤瘡丙酸桿菌，果酸煥膚幫助角質(zhì)代謝。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行強脈沖光或光動力治療。護理后需嚴(yán)格防曬，使用醫(yī)用修復(fù)敷料舒緩皮膚。

  螨蟲性痤瘡患者需長期堅持除螨措施，避免共用毛巾等個人物品。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，枕巾建議每2天更換一次。若癥狀持續(xù)未改善或出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)，應(yīng)及時至皮膚科就診排查其他病因。日?？膳浜线\動促進新陳代謝，但運動后需及時清潔汗液。