醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  產(chǎn)婦適量食用鯽魚湯、豬蹄湯、木瓜、花生、絲瓜等食物有助于促進乳汁分泌，也可遵醫(yī)囑使用通乳顆粒、下乳涌泉散、生乳靈、乳泉顆粒、催乳丸等藥物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理搭配飲食和藥物，避免過度進補。

  一、食物

  1. 鯽魚湯

  鯽魚湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種礦物質(zhì)，能夠幫助產(chǎn)婦補充營養(yǎng)，促進乳汁分泌。鯽魚中的不飽和脂肪酸有助于提高乳汁質(zhì)量，適合產(chǎn)后體質(zhì)虛弱的女性食用。燉煮時可加入少量姜片去腥，每周食用2-3次為宜，過量可能引起胃腸不適。

  2. 豬蹄湯

  豬蹄含有豐富的膠原蛋白和脂肪，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為其具有通乳功效。豬蹄與黃豆或花生同燉，既能增加湯品的營養(yǎng)價值，又能促進乳腺導(dǎo)管通暢。但高血脂或肥胖產(chǎn)婦應(yīng)控制食用頻率，避免攝入過多飽和脂肪。

  3. 木瓜

  木瓜含有木瓜蛋白酶和維生素C，能夠幫助蛋白質(zhì)消化吸收，間接促進泌乳。青木瓜燉排骨或鯽魚是常見的催乳食譜，其中的植物雌激素成分可能對乳腺產(chǎn)生溫和刺激作用。對木瓜過敏者應(yīng)避免食用。

  4. 花生

  花生富含植物蛋白、維生素E和鋅元素，這些營養(yǎng)素與乳汁合成密切相關(guān)?；ㄉ膳c豬蹄、紅棗等食材搭配燉湯，但霉變花生會產(chǎn)生黃曲霉素，食用前需仔細挑選。胃腸功能較弱的產(chǎn)婦建議將花生煮至軟爛。

  5. 絲瓜

  絲瓜絡(luò)在中醫(yī)理論中具有通絡(luò)下乳的功效，新鮮絲瓜含有多種氨基酸和礦物質(zhì)。絲瓜炒蛋或絲瓜湯是常見的月子餐，其豐富的水分和膳食纖維還能預(yù)防產(chǎn)后便秘。體質(zhì)虛寒者不宜過量食用生冷絲瓜。

  二、藥物

  1. 通乳顆粒

  通乳顆粒主要成分為黃芪、當歸、川芎等，適用于氣血虛弱導(dǎo)致的乳汁不足。該藥能改善乳腺血液循環(huán)，促進乳汁分泌，使用期間應(yīng)配合熱敷按摩。服藥期間出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)停藥就醫(yī)。

  2. 下乳涌泉散

  下乳涌泉散含王不留行、穿山甲等成分，針對肝郁氣滯型缺乳效果較好。該方能疏通乳腺導(dǎo)管，緩解乳房脹痛，但陰虛火旺者慎用。服藥期間要保持情緒穩(wěn)定，避免生氣焦慮影響藥效。

  3. 生乳靈

  生乳靈由黨參、熟地黃等組成，側(cè)重滋補氣血，適合產(chǎn)后失血過多引起的乳汁稀少。該藥需用黃酒送服以增強藥效，服用期間忌食生冷油膩。糖尿病患者應(yīng)注意其中含糖成分。

  4. 乳泉顆粒

  乳泉顆粒具有疏肝解郁、通絡(luò)下乳作用，對情緒波動導(dǎo)致的泌乳減少有一定改善效果。成分中的柴胡、青皮等能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用。哺乳期感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用。

  5. 催乳丸

  催乳丸含路路通、漏蘆等藥材，適用于乳腺導(dǎo)管阻塞的情況。該藥能軟化硬結(jié)、促進排乳，服用期間需配合正確的哺乳姿勢和頻率。出現(xiàn)乳房紅腫熱痛等乳腺炎癥狀時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

  產(chǎn)婦應(yīng)注意保持充足睡眠和愉快心情，每天保證8-10次有效哺乳刺激。飲食上采取少量多餐原則，每日飲水2000-2500毫升，可適當飲用溫熱的豆?jié){或牛奶。避免攝入韭菜、山楂等可能回奶的食物，哺乳前后可用溫毛巾熱敷乳房促進循環(huán)。若持續(xù)乳汁不足，應(yīng)及時到產(chǎn)科或乳腺科就診，排除甲狀腺功能異常等病理因素。