醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結(jié)石多數(shù)情況下可通過藥物治療或體外碎石解決，當結(jié)石直徑超過10毫米、引發(fā)嚴重梗阻或感染時建議手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)。

  1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  適用于較大腎盂結(jié)石或鑄型結(jié)石，通過背部穿刺建立通道直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管。

  2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

  適用于輸尿管上段或腎盂結(jié)石，通過自然腔道進入體內(nèi)激光碎石，創(chuàng)傷小但需術(shù)前留置輸尿管支架。

  術(shù)后應每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。