來源：博禾知道
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腎中結(jié)石較大通常需要通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開放手術(shù)等方式處理。結(jié)石較大可能由代謝異常、尿路梗阻、感染或藥物因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。可能與高鈣尿癥、尿酸代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石。可能與尿路解剖異常、胱氨酸尿癥等因素有關(guān)，常伴隨尿頻、尿急等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道直達(dá)腎臟，適用于直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石?？赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路感染等因素有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀。
4、開放手術(shù)僅用于復(fù)雜性結(jié)石或合并嚴(yán)重解剖異常者，通過手術(shù)切口直接取出結(jié)石?？赡芘c遺傳性結(jié)石病、長(zhǎng)期臥床等因素有關(guān)，可導(dǎo)致腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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