醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  很小的尿道結(jié)石可通過多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及物理振動(dòng)等方式排出。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過2000毫升增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品降低尿酸濃度。避免飲用咖啡和濃茶。

  2、藥物輔助

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體位調(diào)整

  針對(duì)不同部位的結(jié)石采取特定體位：膀胱結(jié)石建議膝胸臥位，輸尿管下段結(jié)石可嘗試倒立體位輔助重力排石。

  4、物理振動(dòng)

  體外沖擊波碎石術(shù)適用于5毫米以下結(jié)石，跳繩等彈跳運(yùn)動(dòng)可通過振動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。嚴(yán)重疼痛或血尿需立即就醫(yī)。

  排石期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，若72小時(shí)內(nèi)未排出或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。