醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  治療真菌感染的藥物選擇需根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度決定，常用藥物包括硝酸咪康唑、氟康唑、伊曲康唑和特比萘芬等。真菌感染治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥或病情加重。

  一、硝酸咪康唑

  硝酸咪康唑?qū)儆谶溥蝾惪拐婢?，適用于皮膚癬菌感染和念珠菌性皮炎。該藥能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，對(duì)足癬和股癬有較好效果。劑型包括乳膏、散劑和栓劑。

  二、氟康唑

  氟康唑?yàn)槿蝾悘V譜抗真菌藥，主要用于深部真菌感染如念珠菌血癥。通過(guò)抑制真菌固醇合成發(fā)揮作用，適用于口腔念珠菌病和陰道念珠菌病。劑型包括膠囊、片劑和注射液。

  三、伊曲康唑

  伊曲康唑?qū)ζつw癬菌和酵母菌均有抑制作用，常用于甲真菌病和頑固性體癬。該藥脂溶性較高，需隨餐服用以促進(jìn)吸收。劑型涵蓋膠囊、口服液和注射液。

  四、特比萘芬

  特比萘芬屬于丙烯胺類藥物，通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶治療甲真菌病。對(duì)皮膚癬菌有殺菌作用，適用于手足癬和甲癬。劑型包括片劑、乳膏和噴霧劑。

  抗真菌治療期間需保持感染部位清潔干燥，避免共用個(gè)人物品，定期復(fù)查以評(píng)估療效和調(diào)整方案。