醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  渾身瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、膽汁淤積性瘙癢等疾病引起，按病情程度從輕到重排列。

  1、皮膚干燥

  秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過(guò)度清潔導(dǎo)致，表現(xiàn)為全身脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕乳，避免頻繁洗澡。

  2、過(guò)敏反應(yīng)

  接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。

  3、濕疹

  皮膚屏障功能障礙合并免疫異常，常見(jiàn)紅斑、丘疹伴滲出?？赡芘c遺傳、環(huán)境刺激有關(guān)，需外用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等。

  4、膽汁淤積

  肝膽疾病導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，瘙癢夜間加重伴黃疸。需排查肝炎、肝硬化等病因，治療可用考來(lái)烯胺、利福平等膽汁酸調(diào)節(jié)劑。

  日常避免抓撓，穿著純棉衣物，嚴(yán)重持續(xù)瘙癢需就醫(yī)排除糖尿病、甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。