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牙周病經(jīng)常腫脹可通過口腔清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式改善。牙周病通常由菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降等原因引起。
1、口腔清潔
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。選用含氟牙膏有助于抑制細(xì)菌繁殖,飯后用生理鹽水漱口可減少炎癥刺激。避免使用牙簽等硬物損傷牙齦。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。急性期可短期使用醋酸潑尼松片緩解腫脹,配合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑形成。用藥期間禁止飲酒。
3、物理治療
采用超聲波潔治術(shù)清除齦下結(jié)石,激光治療可精準(zhǔn)消融病變組織。對于深牙周袋可進(jìn)行齦下刮治,配合局部氧療改善組織缺氧狀態(tài)。治療后24小時內(nèi)避免進(jìn)食刺激性食物。
4、手術(shù)治療
重度牙周炎需行翻瓣術(shù)暴露根面進(jìn)行清創(chuàng),骨缺損區(qū)域可植入Bio-Oss骨粉促進(jìn)再生。牙齦萎縮明顯者可采用結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露牙根。術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
5、定期復(fù)查
每3-6個月進(jìn)行牙周探診檢查,通過牙周維護(hù)治療清除新生菌斑。拍攝全景片監(jiān)測牙槽骨變化,血糖異?;颊咝柰娇刂蒲撬?。吸煙者應(yīng)戒煙以降低復(fù)發(fā)概率。
日常建議選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷,增加獼猴桃、西藍(lán)花等維生素C含量高的食物攝入。避免用患牙咬硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。出現(xiàn)自發(fā)性出血或牙齒松動加重時須及時復(fù)診,妊娠期女性更需加強(qiáng)牙周護(hù)理。
牙周病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液等藥物治療。牙周病是牙周組織慢性炎癥,主要與菌斑堆積、免疫反應(yīng)異常等因素有關(guān),需結(jié)合藥物與牙周基礎(chǔ)治療控制病情。
1、甲硝唑片
甲硝唑片適用于厭氧菌感染引起的牙周炎,能抑制細(xì)菌DNA合成。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、口腔金屬味等不良反應(yīng),需避免飲酒。該藥對牙齦卟啉單胞菌等牙周致病菌有較好效果,常與阿莫西林聯(lián)用。
2、阿莫西林膠囊
阿莫西林膠囊通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮廣譜抗菌作用,適用于伴放線放線桿菌等需氧菌感染的牙周病。可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng),青霉素過敏者禁用。需配合機(jī)械清創(chuàng)才能有效控制牙周袋內(nèi)感染。
3、鹽酸米諾環(huán)素膠囊
鹽酸米諾環(huán)素膠囊屬四環(huán)素類抗生素,可抑制牙周袋內(nèi)多種病原微生物。其脂溶性特點(diǎn)有助于藥物滲透至牙周組織,但可能引起光敏反應(yīng)。局部緩釋劑型可直接置入牙周袋延長作用時間。
4、西帕依固齦液
西帕依固齦液為中成藥含漱液,含沒食子、薄荷腦等成分,具有清熱消腫功效。適用于牙齦出血、腫脹的輔助治療,每日含漱可減少菌斑堆積。使用后可能出現(xiàn)短暫麻木感,孕婦慎用。
5、復(fù)方氯己定含漱液
復(fù)方氯己定含漱液含氯己定和甲硝唑,兼具抗菌消炎作用。適用于牙周炎急性期控制炎癥,長期使用可能導(dǎo)致牙齒著色。建議在專業(yè)潔治后輔助使用,避免掩蓋病情進(jìn)展。
牙周病患者需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及間隙刷清除鄰面菌斑。定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,每3-6個月復(fù)查牙周袋深度??刂蒲?、戒煙有助于改善治療效果,飲食應(yīng)減少精制糖攝入以降低菌斑堆積風(fēng)險。出現(xiàn)牙齒松動、牙齦膿腫等癥狀需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
牙周病牙齦痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、西吡氯銨含片等藥物。牙周病可能與口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。
1、甲硝唑片
甲硝唑片適用于厭氧菌感染引起的牙周病,可抑制細(xì)菌繁殖緩解牙齦腫痛。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、食欲減退等不良反應(yīng),對硝基咪唑類藥物過敏者禁用。該藥需避免與酒精同服,可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。
2、阿莫西林膠囊
阿莫西林膠囊針對革蘭陽性菌導(dǎo)致的牙齦炎癥,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等,青霉素過敏者禁用。用藥期間需注意觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
3、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊用于緩解牙周病引發(fā)的牙齦疼痛和腫脹,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。胃腸道潰瘍患者慎用,長期使用可能增加心血管事件風(fēng)險。建議餐后服用以減少胃腸刺激。
4、人工牛黃甲硝唑膠囊
人工牛黃甲硝唑膠囊結(jié)合甲硝唑與人工牛黃成分,兼具抗菌消炎和清熱鎮(zhèn)痛作用。適用于伴有明顯紅腫熱痛的牙齦炎癥,用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、口干等反應(yīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。
5、西吡氯銨含片
西吡氯銨含片通過局部作用抑制口腔致病菌,緩解牙齦炎癥狀。使用時應(yīng)含化不要咀嚼,可能出現(xiàn)短暫味覺改變。該藥適合作為牙周病輔助治療,嚴(yán)重感染需配合全身用藥。
牙周病患者除藥物治療外,需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及沖牙器清除菌斑。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,控制吸煙等危險因素。急性期可選用含氯己定的漱口水輔助消炎,飲食宜清淡避免過硬過燙食物刺激牙齦。若牙齦持續(xù)出血或形成膿腫,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行牙周刮治等專業(yè)處理。
老年人牙周病可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙周病通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、全身性疾病等因素引起。
1、口腔清潔
老年人牙周病的基礎(chǔ)治療是保持口腔清潔。每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線或沖牙器清潔牙縫。牙菌斑是牙周病的主要病因,機(jī)械性清除能有效減緩病情進(jìn)展。建議每餐后漱口,避免食物殘?jiān)鼫?。對于行動不便者,家屬可協(xié)助使用電動牙刷或單束毛牙刷重點(diǎn)清潔牙齦邊緣。
2、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。伴有明顯炎癥時,可用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑形成。全身性疾病相關(guān)牙周炎需同步治療原發(fā)病,如糖尿病患者需控制血糖。使用藥物需注意胃腸道反應(yīng)等副作用,不可長期自行用藥。
3、手術(shù)治療
中重度牙周病需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)清除深部牙結(jié)石,配合引導(dǎo)性組織再生術(shù)修復(fù)受損牙槽骨。對于松動牙可嘗試牙周夾板固定,無法保留的患牙需拔除后義齒修復(fù)。手術(shù)前后需嚴(yán)格控制感染,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓。術(shù)后需定期復(fù)查維護(hù),保持3-6個月的專業(yè)潔治頻率。
4、物理治療
激光治療可輔助殺滅牙周袋內(nèi)病原微生物,減輕組織水腫。超聲潔治能有效去除齦上齦下結(jié)石,每年應(yīng)進(jìn)行1-2次專業(yè)清潔。冷敷可緩解急性期牙齦腫痛,但避免直接接觸牙齦造成凍傷。物理方法需配合基礎(chǔ)治療,不可替代機(jī)械清創(chuàng)。
5、營養(yǎng)支持
補(bǔ)充維生素C咀嚼片增強(qiáng)牙齦抵抗力,鈣劑有助于維持牙槽骨密度。飲食應(yīng)選擇軟爛易咀嚼食物,避免過硬過黏食品刺激牙齦。適量食用獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果,限制高糖飲食減少菌斑形成。吞咽困難者可選擇營養(yǎng)均衡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
老年人牙周病治療需長期堅(jiān)持口腔衛(wèi)生維護(hù),建議每3個月復(fù)查一次。日常使用含氟漱口水強(qiáng)化牙齒防齲能力,戒煙限酒降低炎癥反應(yīng)。家屬應(yīng)協(xié)助行動不便者完成口腔護(hù)理,觀察牙齦出血、牙齒松動等變化及時就醫(yī)??刂铺悄虿〉然A(chǔ)疾病對改善牙周狀況具有重要作用。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)攝入。
杜仲和續(xù)斷是兩種常用中藥材,具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎等功效,適用于腰膝酸軟、風(fēng)濕痹痛、胎動不安等癥狀,但陰虛火旺者及孕婦需慎用。
1、補(bǔ)肝腎杜仲和續(xù)斷均歸肝經(jīng)、腎經(jīng),能補(bǔ)益肝腎精血。杜仲含杜仲膠、綠原酸等成分,可改善腎陽虛引起的腰膝無力;續(xù)斷含續(xù)斷皂苷,有助于修復(fù)肝腎損傷。肝腎不足者可遵醫(yī)囑使用杜仲顆粒、續(xù)斷丸等中成藥。
2、強(qiáng)筋骨二者通過促進(jìn)骨膠原合成增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。杜仲能緩解骨質(zhì)疏松性疼痛,續(xù)斷對跌打損傷后筋骨修復(fù)有幫助。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可配合使用杜仲壯骨膠囊、續(xù)斷接骨片,但需排除濕熱痹阻證型。
3、安胎止血續(xù)斷具有固沖任作用,其提取物能抑制子宮平滑肌收縮,與杜仲配伍可改善腎虛型胎動不安。臨床常用續(xù)斷保胎丸、杜仲安胎顆粒,但妊娠期用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、調(diào)節(jié)血壓杜仲中的京尼平苷酸具有溫和降壓作用,續(xù)斷多糖可改善血管彈性。高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含杜仲的降壓方劑,但低血壓人群禁用。
服用期間忌食辛辣刺激食物,避免與利血平等降壓藥同用。出現(xiàn)口干咽痛等上火癥狀時應(yīng)停用,長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
胰腺癌患者飲食需注意高蛋白易消化、少食多餐、低脂清淡、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)等原則,可遵醫(yī)囑使用胰酶制劑、止吐藥、營養(yǎng)補(bǔ)充劑等藥物輔助。
1、高蛋白易消化選擇魚肉、蛋清、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,采用蒸煮燉等烹飪方式。蛋白質(zhì)每日攝入量應(yīng)略高于常人,但需避免煎炸食品加重胰腺負(fù)擔(dān)。
2、少食多餐每日5-6餐,每餐控制在200-300克。兩餐間隔不超過3小時,可搭配安素、能全力等腸內(nèi)營養(yǎng)制劑維持能量供給。
3、低脂清淡脂肪攝入控制在每日40克以下,禁用動物油脂。急性發(fā)作期可短期使用奧曲肽等生長抑素類似物減少胰液分泌。
4、營養(yǎng)補(bǔ)充重點(diǎn)補(bǔ)充維生素A、D、E、K及鐵劑,合并糖尿病者需監(jiān)測血糖。出現(xiàn)脂肪瀉時可配合胰酶腸溶膠囊改善消化吸收。
進(jìn)食后保持坐位30分鐘,定期監(jiān)測體重及白蛋白指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹痛需立即就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
手指甲溝炎初期紅腫可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、溫水浸泡、避免刺激等方式緩解。甲溝炎通常由微小創(chuàng)傷、細(xì)菌感染、嵌甲、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒使用碘伏或酒精對紅腫區(qū)域進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于減少細(xì)菌滋生。家長需幫助兒童操作避免誤觸眼睛。
2、外用抗生素莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、溫水浸泡每日用40℃左右溫水浸泡患指10分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。水中可加入少量食鹽增強(qiáng)抑菌效果。
4、避免刺激避免撕咬倒刺、過度修剪指甲等行為。接觸水時佩戴防水指套,減少化學(xué)洗滌劑刺激。
若48小時內(nèi)紅腫加劇或出現(xiàn)膿液,應(yīng)及時至手足外科就診。日常保持手部干燥清潔,修剪指甲時保留適當(dāng)長度。
中醫(yī)治療慢性咽炎的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在整體調(diào)理、副作用小、復(fù)發(fā)率低、辨證施治四個方面。
1、整體調(diào)理中醫(yī)通過調(diào)理肺、脾、腎等臟腑功能改善咽喉局部癥狀,同時增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少反復(fù)感染。
2、副作用小采用中藥湯劑、代茶飲等自然療法,避免長期使用抗生素導(dǎo)致的耐藥性和胃腸道刺激。
3、復(fù)發(fā)率低針對體質(zhì)偏頗進(jìn)行根本性調(diào)整,配合穴位貼敷、針灸等外治法,能顯著降低病情反復(fù)發(fā)作概率。
4、辨證施治根據(jù)陰虛火旺、痰瘀互結(jié)等不同證型個性化用藥,常用養(yǎng)陰清肺湯、半夏厚樸湯等經(jīng)典方劑。
治療期間建議避免辛辣刺激飲食,配合淡鹽水漱口,急性發(fā)作時及時就醫(yī)評估是否需要中西醫(yī)結(jié)合治療。
高級別上皮內(nèi)瘤變不屬于癌癥,但屬于癌前病變。這類病變具有較高惡變概率,需通過病理檢查明確性質(zhì),并采取密切隨訪或手術(shù)切除等干預(yù)措施。
1、病理學(xué)定義高級別上皮內(nèi)瘤變指上皮細(xì)胞出現(xiàn)重度異型增生和結(jié)構(gòu)紊亂,但尚未突破基底膜向周圍組織浸潤,嚴(yán)格符合世界衛(wèi)生組織對癌前病變的界定標(biāo)準(zhǔn)。
2、臨床處理原則發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變需在3-6個月內(nèi)復(fù)查,消化系統(tǒng)病變推薦內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),宮頸病變可采用錐切術(shù),乳腺病變可能需要局部廣泛切除。
建議確診后每3個月復(fù)查一次病理,術(shù)后患者需長期隨訪,日常注意避免煙酒刺激,保持規(guī)律作息有助于降低惡變風(fēng)險。
新生兒拉稀與正常大便的區(qū)別主要體現(xiàn)在排便頻率、性狀、顏色及氣味等方面。正常大便通常為黃色糊狀或軟膏狀,母乳喂養(yǎng)兒每日排便多次,奶粉喂養(yǎng)兒排便較稠;拉稀則表現(xiàn)為水樣便、排便次數(shù)異常增多,可能伴隨黏液或血絲。
1. 排便頻率正常新生兒每日排便2-5次,母乳喂養(yǎng)兒可能達(dá)7-8次;拉稀時排便次數(shù)明顯增加,可達(dá)10次以上,甚至呈噴射狀。
2. 大便性狀正常大便呈均勻糊狀或軟膏狀,奶粉喂養(yǎng)兒大便稍成形;拉稀時為水樣便或蛋花湯樣,可能含有未消化奶瓣或泡沫。
3. 顏色變化正常大便為金黃色或黃綠色;拉稀時顏色可能變淺呈灰白色,或因腸黏膜損傷出現(xiàn)綠色黏液便。
4. 氣味差異母乳喂養(yǎng)兒正常大便略帶酸味;拉稀時可能出現(xiàn)腐臭味或腥臭味,伴隨異常哭鬧、拒奶等癥狀。
家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若拉稀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物,奶粉喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配。
膽管癌從早期發(fā)展到晚期一般需要3-12個月,實(shí)際時間受到腫瘤分化程度、患者免疫狀態(tài)、是否接受規(guī)范治療、合并基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度:低分化膽管癌生長速度較快,可能在3-6個月內(nèi)進(jìn)展至晚期;高分化腫瘤發(fā)展相對緩慢,部分病例可達(dá)1年以上。
2、免疫狀態(tài):免疫功能低下患者腫瘤進(jìn)展速度可能加快,定期監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群等指標(biāo)有助于評估進(jìn)展風(fēng)險。
3、規(guī)范治療:早期接受根治性手術(shù)聯(lián)合放化療可顯著延緩進(jìn)展,未治療患者中位進(jìn)展時間通??s短一半以上。
4、基礎(chǔ)疾?。?p>合并肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病可能加速腫瘤擴(kuò)散,需同時控制原發(fā)病進(jìn)展。建議確診后立即進(jìn)行多學(xué)科會診制定個體化治療方案,治療期間每2-3個月復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI監(jiān)測病情變化,保持均衡飲食和適度運(yùn)動有助于維持治療效果。
排卵試紙突然變淺多數(shù)情況與懷孕無關(guān),可能由測試誤差、激素水平波動、尿液稀釋或試紙失效等因素引起。若懷疑懷孕,建議使用早孕試紙或就醫(yī)檢測。
1、測試誤差操作不規(guī)范可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,如未按說明書浸泡試紙或讀取時間過長。建議重復(fù)測試并嚴(yán)格遵循操作步驟。
2、激素波動黃體生成素(LH)峰值下降后,試紙顏色自然變淺,屬于正常生理現(xiàn)象。無需特殊處理,持續(xù)監(jiān)測即可。
3、尿液稀釋大量飲水后尿液濃度降低,可能影響檢測靈敏度。建議使用晨尿或憋尿2小時后重新檢測。
4、試紙失效試紙受潮或過期會導(dǎo)致靈敏度下降。檢查包裝完整性及有效期,更換新試紙復(fù)測。
備孕期間建議結(jié)合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測,若月經(jīng)延遲超過一周或出現(xiàn)早孕癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行血清HCG檢測確認(rèn)。
左腿膝蓋左側(cè)面疼痛可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運(yùn)動損傷:劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致韌帶拉傷或肌肉勞損,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷制動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),典型癥狀為晨僵和活動后疼痛。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物改善癥狀。
3、半月板損傷:膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、滑膜炎:關(guān)節(jié)滑膜炎癥多與感染或免疫因素相關(guān),可見關(guān)節(jié)積液和皮溫升高。急性期需穿刺抽液,配合口服洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片等抗炎藥物。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持蹲跪姿勢,超重者建議控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛持續(xù)不緩解需及時就診骨科。
鎖陽固精丸建議在飯前服用,具體服用時間需根據(jù)胃腸功能、藥物吸收效率、個體耐受性以及醫(yī)生指導(dǎo)等因素綜合決定。
1、胃腸功能胃腸功能較弱者飯后服用可減少刺激,胃酸分泌正常者飯前服用更有利于藥物吸收。
2、吸收效率飯前空腹?fàn)顟B(tài)下藥物吸收速度較快,但脂溶性成分可能受飲食影響,需結(jié)合藥物特性判斷。
3、個體耐受部分人群空腹服藥可能出現(xiàn)惡心等不適,此時可調(diào)整為餐后半小時服用以減輕反應(yīng)。
4、醫(yī)囑調(diào)整臨床醫(yī)生會根據(jù)患者體質(zhì)、合并用藥等情況制定個性化方案,須嚴(yán)格遵循處方要求。
服藥期間避免辛辣刺激飲食,出現(xiàn)持續(xù)不適應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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