醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  狂犬病可通過實(shí)驗(yàn)室檢測和臨床癥狀評估診斷，主要方法有直接熒光抗體檢測、病毒分離培養(yǎng)、核酸檢測和腦組織病理檢查。

  1、直接熒光抗體檢測

  采集患者唾液或腦脊液樣本，用熒光標(biāo)記抗體檢測病毒抗原，陽性結(jié)果可確診，但需在發(fā)病后期進(jìn)行。

  2、病毒分離培養(yǎng)

  將患者樣本接種于細(xì)胞培養(yǎng)或?qū)嶒?yàn)動物腦內(nèi)，觀察病毒增殖情況，該方法特異性高但耗時較長。

  3、核酸檢測

  通過RT-PCR技術(shù)檢測樣本中的狂犬病毒RNA，具有早期診斷價(jià)值，適用于潛伏期和發(fā)病初期。

  4、腦組織病理檢查

  尸檢時取腦組織觀察內(nèi)基小體，此為確診金標(biāo)準(zhǔn)，但僅適用于死亡病例的回顧性診斷。

  被可疑動物咬傷后應(yīng)立即徹底清洗傷口并接種疫苗，出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等癥狀需立即就醫(yī)，日常避免接觸野生動物。